День добрый, у меня рмж Т4N1M1 lim гармононезависимый, her 2 +++, ki 28, распадающаяся опухоль, изъязвления. Назначили для начала 6 курсов хт герцептин+таксаны (таксотер, когда его нет паклитаксел) провели 4 курса и закончился герцептин. Его надо заказывать и будет он не ранее чем через месяц. Получается я два курса пропускаю герцептин и получаю только таксотер.
Скажите, критично пропускать герцептин? Может стоит поискать денег и купить? Или таксотера достаточно хотябы чтобы опухоль не увеличивалась.?
Вопрос # 22495 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 03.11.2014 | Москва
Да, это достаточно критично. Герцептин может серьезно увеличивать эффективность лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! В феврале 2014 г. операция РМЖ, T2N0M0, her3+, РЭ(-), РП(-).
Прошла 4 курса ХТ по схеме АС + 4 курса (таксаны+герцептин). Мое лечение должно было быть продолжено введением герцептином в монорежиме еще 2 капельницами с промежутком в 21 день. Но на данный момент мне отказывают в этих 2 капельницах, говорят, что 4 курса таксаны+герцептин достаточно (ссылаются на новые рекомендации Общества онкологов и химиотерапевтов), и на этом лечение закончено.
Поставили в реестр на 2015 на получение герцептина.
В связи с этим вопросы: 1) Действительно ли есть такие рекомендации, что 4 курса таксаны+герцептин достаточны? 2) Если мне продолжат капать герцептин в 2015 г., какой максимальный перерыв возможен после последнего введения ( последняя капельница герцептина была в 06.10.2014 г)?. Заранее - огромная благодарность Вам за ответ!
Вопрос # 22479 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 28.10.2014 | Уфа
1. Рекомендации есть и их очень много. Есть рекомендации, что герцептин надо делать в режиме не менее 2 лет. Рекомендации - это необязательные к выполнению советы, стандарты обязательны. К сожалению, в России стандартов лечения рака молочной железы нет. 2. Перерыв более 6 недель нежелателен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер! У меня метастатический РМЖ (болею с 2010 года). В данный момент прохожу лечение рецидива в лимофоузлы средостения герцептином раз в 21 день. Собираюсь пройти плановое ПЭТ КТ через неделю после введения герцептина. Вопрос такой. Есть ли какие -то ограничения по ПЭТу при лечении герцептином? Существуют ли какие-то нормы :на какой день после введения герца делать ПЭТ или на какой день до? Заранее спасибо.
Вопрос # 22215 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 15.09.2014 |
Ограничений по обследованию при лечении герцептином нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, в НИИ им Блохина моей маме была проведена операция по удалению РМЖ и поставлен диагноз T1N0M0 HER2+. После выписки была получена консультация химия терапевта с рекомендациями:
· Доксорубицин 50мг/м2;
· Циклофосфан 500мг/кг2-внутривенно капельно (4курса с интервалом 3 недели);
· Таксотер 75мг/м2 внутривенно капельно ( 4 курса );
· Герцептин 1раз 8мг/кг, далее 6мг/кг (1 раз в 3 недели до одного года);
· После ХТ аримидекс 1г- 1 раз в день (5 лет).
После проведения 8 курсов химия терапии так же была проведена операция по удалению кисты. Диагноз: серозная папилярная пограничная опухоль правого яичника.
После того как мы все-таки получили в нашем городе Герцептин (мы живем не в Москве) нам была назначена 9-ти недельная схема лечения. 1 неделя 4мг, последующие 2мг-правильно ли это, и возможна ли такая схема лечения? (так как в рекомендациях была указана схема применения Герцептина, один раз в 3 недели в течении года). Скажите, может ли данная схема как то повлиять на эффект лечения в случаи если в дальнейшем мы будим капать Герцептин один раз в три недели?
Так же хотел уточнить у вас, что лучше принимать Аримидекс или Тамоксифен?
Да, такая схема возможна. При ней Герцептин вводится еженедельно. На эффект лечения схема не влияет, на мой взгляд 3-х недельная схема удобнее для пациента. По поводу гормонотерапии, на мой взгляд в данной ситуации оптимален анастразол (аримидекс). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У моей мамы в октябре 2012 года обнаружили опухоль в ЛМЖ. Гистологическое исследование:инвазивный рак ER-0, PR-0, CERB-2-3+. 11.12.12 секторальная резекция ЛМЖ, ИОЛТ 10 Гр, аксиллярная л/аденэктомия. Гистологическое исследование операционного материала: инвазивный протоковый рак 3 ст.злокачественности солидного строения без мтс, но с раковой эмболией в сосуды опухоли. В 17 лу имеется синусовый гистиоцитоз. По границам резекции опухоли не обнаружено, рT1N0M0B. ER-0, PR-0, CERB -2+ в более 30% опухолевых клеток. В п/о периоде проведено 3 курса АХТ таксотером, 3 курса АХТ по схеме FAC. В июне 2013 года прошла ДЛТ на оставшуюся часть молочной железы. С 15 ноября 2013 года маме поставили 8 курсов герцептина, врач назначал 18, но получить их не удалось. Всвязи с этим, преследует чувство недолеченности. Скажите, пожалуйста, что еще мы можем сделать, чтобы улучшить лечение? И скажите, пожалуйста, возможно ли полное излечение в данном случае?
Вопрос # 22106 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 29.08.2014 | Томск
В принципе при 1 стадии можно герцептин и не назначать, во всяком случае мнения на этот счет противоречивые, как минимум. На мой взгляд лечение адекватное и достаточное. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте , Уважаемый
Красножон Дмитрий Андреевич !!! Мне назначен Герцептин, 18 вливаний(курсов). Недавно я узнала, что в России 9 курсов приравнивается к годичному курсу, так как препарат кардиотоксичен. Это действительно такое новшество ввели? Т.е. мне рекомендуют прекратить Герцептин, так как 9 курсов уже прошла. Назначал другой врач мне.
Спасибо!
Вопрос # 22084 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 26.08.2014 | Калининград
В России не приравнивается 9 курсов годичному курсу, это неправильная информация. По поводу того, что препарат кардиотоксичен - это правда. Все назначения делает лечащий врач, назначение дорогостоящих препаратов согласуется обычно на онкологической комиссии.
Здравствуйте, скажите пожалуйста у меня перерыв в лечение герцептином два месяца. При весе 67кг какая должна быть нагрузочная доза? Спасибо
Если введение препарата 1 раз в 3 недели, то нагрузочная доза составит 8 мг/кг, то есть 536 мг.
Добрый день!!!Подскажите пожалуйста необходимо ли получать герцептин или 12 процедур достаточно ечащий врач сказала что 12 процедур достаточно.Но меня волнует то,что дети ходили на консультаци. в том городе где они проживают и им сказали что необходимо полчать 18 процедур в течении года.Операция РМЭ по Мадену слева.Гистология-муцинозная аденокарцинома,мтс 2 л/узла,ИГХ -РЭ-2 РП-3 НЕR2+3 KI67-5% ,Получила ДЛТ+3 курса АПХТ
Да, в профилактическом режиме назначают терапию герцептином в течение года.
Дмитрий Андреевич ,мой вопрос 21930.Спрашивала про герцептин и неправильно наверное указала HER2-негативный(это в ЕГХ),А во всех других выписках написано HER-2-neo-+.Нужен мне прием герцептина?Простите за путаницу.
При her2neu 0 +1 герцептин в любом случае не показан.
Уважаемый Дмитрий Андреевич, благодарю за ответы и помощь!
Я прохожу лечение Герцептином. Всвязи с неотложной поездкой я не смогу прокапать вовремя. Можно ли прокапать его на два-три раньше ? Спасибо большое!!!
С Уважением,Любовь.
Допустимо смещать введение на 1 день, смещать введение раньше на 2-3 дня нежелательно введение герцептина. Герцептин обладает кардиотоксическим действием.
Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!