Вопросы-ответы | страница 29

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Моей сестре 53 года T1N1M0 после ПХТ и ЛТ - герцептин. Но х/терапевт назначает ей герцептин в режиме ч/з 28 дней. Ни в какую не дает ч/з 21 день. 1. Скажите, пожалуйста, такой режим возможен? Или толку от такого лечения не будет никакого? 2. Если из-за праздничных дней вливание переносится на 1-2 дня это допустимо? Огромная Вам благодарность за Вашу работу.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Прошу помочь разобраться в таком вопросе: в мае 2012 года мне был поставлен диагноз РМЖ T1N1M0, трижды позитивный, проведена квадрантектомия, лучевая терапия и пройдено 6 курсов химии (красной), колю Золадекс. Сейчас возник вопрос о применении Герцептина. Врач назначил крайне не охотно, т.к. живу в Украине, покупаю за свои деньги. назначена доза 440 мг нагрузочная, потом 1 раз в 3 недели 150 мг в течении года. Мой вес 61 кг. По инструкции другая дозировка выходит. Онколог мотивирует низкую дозу тем, что она не лечебная а профилактическая. Есть ли смысл колоть герцептин в такой дозировке? Заранее спасибо.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 41 год. В августе 2012г.сеанс по применению герцептина был закончен.сейчас(В январе) мне прислали еще 2 флакона, т.е, через 5 месяцев. Я хотела бы их принять, не могли бы Вы расчитать дозу, которую надо теперь принять(вес 94кг)Флакон-440мл.можно ли принять сразу 2 флакона за раз?и будет ли от этого польза?

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Вы рекомендуете рассмотреть вопрос о назначении адьювантного лечения герцептином. А для этого необходимо провести анализ опухоли по FISH. Где это делается и почему мне это не сделали сразу? Я была на консультации у химиотерапевта-он сказал, что гармонотерапия мне не показана. Или герцептин это не гармональный препарат? Что Вы мне посоветуете. Куда мне обратиться?

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! 53 года Т1N1M0 после проведения 3 курсов FAC - осложнение тромбоз на левой ноге. 4-ю ПХТ делать не стали. Сейчас прохожу лучевую терапию. Дальше-герцептин. Онколог в поликлинике говорит, что герцептин делать пока нельзя (из-за тромбоза). А в онкоцентре сказали, что можно капать. Как быть? И еще:прием ИА возможен при тромбозе? (в анамнезе). Очень Вам благодарна.

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Диагноз Т4N1M0 проведено 4 курса НПХТ, предоперационное облучение, 21.08.2012г. мастэктомия слева по Маддену, 2 курса АПХТ. ПХТ:доксорубицин+циклофосфан+5-фторурацил. Патогистологический диагноз:инвазивный протоковый РМЖ после мстэктомии с в/протоковым компонентом G 2-3. Лечебный патоморфоз 2-4ст. Из 8 исследованных л/у, в 2 л/у-mts. Степень злокачественности 2. ИГХ:PR(-)ER(-)HER-2/nou(+++)Ki-67(1-3%). Показано проведение таргентной терапии герцептином. На какой срок назначается таргентная терапия, какова схема введения и дозировка (вес 80кг). (6курс ПХТ проведен 24.10.2012, а герцептин назначен на 25.12.2012). Для меня очень важно Ваше мнение по поводу проведенного лечения

Здравствуйте! вопрос заключается в следующем, можно ли делать операцию на щитовидке, если 27.09.12 была операция рмж T4N1M0 отечная форма Т3Б протоковый рак her3+++. До операции 6 курсов химии (карбоплатин, герцептин, таксотер), затем 5 лучей перед операцией на область лимонной корки(частичный регресс опухоли), после операции 13 лучей на область средостении (гистология: в л/у чисто, сосок б/о). В данный момент проходит (маме 64 года)курс герцептином+гормоны (герцептин 12 курсов). Узел в щитовидке давно в 2000г. пункция (коллоид)долгое время не изменялся в апреле 2012 года размер тотже, но контур стал нечеткий, при пальпации мягкий, узи в декабре 2012 без изменений. Лор-онколог считает, что надо удалять при любых результатах пункции (сделали сегодня). Можно ли оперироваться не прерывая лечения герцептином?

Здравствуйте, уважаемый доктор. В который раз обращаюсь за помощью. Моей дочери 25 лет, сделали операцию по Маддену, прошла 6 курсов химиотерапии. После первой химии выпали волосы на голове, потом начали вроде расти. С четвертой химии сменили лекарство и добавили герцептин. Опять выпали волосы. Сейчас, после шестого сеанса, до сих пор падают ресницы и брови. Поправилась на 5 кг. Плачет, не знаю, как успокоить. Понятно, что в нашей ситуации внешность не главное, но она очень переживает, считает себя уродом. Ходим с ней на аквааэробику уже месяц, но вес пока не уходит. Что еще можно предпринять для похудения? Диету что-то боюсь, все-таки питание должно быть полноценным. Или можно в чем-то ограничить? И по волосам - это не от герцептина выпадают? Ведь его еще долго должны капать. Спасибо Вам в сотый раз за Ваше внимание к нам.

Добрый вечер Дмитрий Андреевич! помогите разобраться.я уже вам писала у меня карцинома левой молочной железы 3 ст. Мне в Израиле прописали АС 4 курса затем 12 курсов герцептин первый день 4 мг.м2 =360мг по следующие курсы 2 мг.м2= 180мг +Таксол 80мг.м2=165мг в общей сложности 16 кеурсов. На сегодня прошла 4 курса АС. Опять возник вопрос по принятию Герцептина врачи в Караганде хотят увеличить дозу герцептина в двое и естественно увеличить промежуток между курсами говорят что 2 мг.м2 на ваш вес мало. Дмитрий Андреевич в каких случаях увеличивают дозу. Ведь должны делать 2 мг.м2 еженедельно и доза в организме 4 недели приличная.а уних в месяц 1 курс. Неужели нельзя мне оставить еженедельную дозировку. они еще ссылаются на протокольную систему в Казахстане. Ответьте пожалуиста на 2 вопроса в каких случаях увеличивают дозу герцептина, и как я могу настоять на рекомендациях Израиля, могу ли я в письменном виде отказаться от их схемы. Большое спасибо за все, жду с нетерпением вашего обьяснения. С уважением Оксана.

Дмитрий Андреевич! Операция была проведена в Израиле, химиотерапию прохожу в Казахстане, пока все делают по рекомендации Израиля, но в лечении герцептином хотят изменить дозировку. Скажите, пожалуйста, могу ли я настоять на том, либо в письменном виде попросить, чтобы лечение проводилось согласно рекомендациям Израиля? Каковы мои права? Спасибо.