Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопросы-ответы | страница 24

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 312
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! У меня диагноз правой мол. жел. T2N1-2MO, HER-2/new +++. Проведено 6 курсов красной ПХТ. По результатам УЗИ после 6 курса на старом месте опухоль пропала, но появилась небольшая в другом месте. При пальпации воспаление лимфоузлов не обнаруживается. Дана рекомендация на Герцептин на один квартал. Подскажите, пжт, : 1. Имеем ли мы право на Герцептин в течении 1года, и на основании какого закона? 2. Обязан ли лечащий врач дать рекоменцию на год? 3. Есть ли Российский заменитель Герцептина? Спасибо.
Вопрос # 20751 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 11.02.2014 | Н. Новгород
1. Закона о назначении герцептина нет, в смысле утвержденных МЗ РФ стандартов лечения нет, поэтому опираться можно только на назначения лечащего врача (стандартной практикой согласно научной литературе было бы назначение в вашем случае герцептина на 1 год). 2. См. ответ на первый вопрос. 3. Дженериков герцептина в настоящее время нет в принципе, они все находятся в стадии клинических исследований.
Здравствуйте, Дмитрий Анатольевич! К вопросу 19700. Ответьте, пожалуйста, можно ли капать герцептин без предварительного введения дексаметазона и супрастина. Хотелось бы исключить эти препараты, но врач против, ввиду токсичности герцептина, только позволила заменить супрастин тавегилом. Заранее благодарю за ответ...
Вопрос # 20687 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 05.02.2014 | Россия
Обычно введение дексаметазона и супрастина перед введением герцептина не требуется. Герцептин не является токсичным препаратом. Это не химиопрепарат.
Здравствуйте! Нам очень требуется Ваша консультация. Моей маме 75лет. В 1987г.у мамы была произведена радикальная мастэктомия левой молочной железы. Инфильтративный протоковый рак Т1N1M0 ст.2A. Декабрь 2013г Мультифокальный инвазивный рак правой молочной железы T2N0M0 cт.2А. 2 опухоли размером 2.5х2.3х3 и 1.4х1.2х1.7Проведена радикальная масэктомия. По результатам генетического исследования РЭ-0, РП-0, Her2/neu "2+" (большая опухоль)+и "0"(маленькая опухоль)/ Проведено FISH исследование амплификация гена подтвердилась. Назначена химиотерапия 4 курса по схеме доцентансел+циклофосфан+герцептин. В течение 1 года под контролем УЗИ сердца 1 раз в 2 месяца. Мнения врачей касательно назначения в нашем случаи препарата Герцептин неоднозначны. Меня интересует Ваша точка зрения о целесообразности назначения препарата Герцептин и прогнозы в случаи отказа от химиотерапии. Заранее благодарю.
Вопрос # 20637 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 03.02.2014 | Москва
Назначение герцептина в вашем случае целесообразно. Окончательное решение принимает лечащий врач.
Дмитрий Анатольевич, у мамы рмж т4n2m1, her2neu 3+. Прошла два курса доксирубицин, 5фторурацил и циклофосфан, т.к. к концу 3ей недели появлялись боли, то заменили на доксирубицин и паклитаксел. Метастазы в нижних отделах легких и позвонке. Сейчас ищем пути как выбить герцептин. Сколько месяцев мама сможет прожить с и без герцептина? И на каком этапе его лучше начинать капать: сразу после 6 курсов химии или когда химия перестанет помогать? Есть ли другие методы подавления этого her? Спасибо
Вопрос # 20550 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 25.01.2014 | россия
На вопрос сколько пациент проживет без герцептина я ответить не могу, нет у меня такой статистики. По поводу назначения герцептина - надо делать перерыв между химиотерапией с доксорубицином и началом герцептина, так как доскорубицин и герцептин оба влияют негативно на сердце. Кроме герцептина существует лапатиниб, но в первой линии терапии он не используется (только после прогрессирования на фоне лечения герцептином).
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У моей мамы рмж T2N0M0, her 2 neu 3+, прошла 4 курса Таксотера и герцептина, герцетин по 336 мг(кроме первого курса), теперь врачи решили уменьшить дозировку до 300 мг.(серьезных сопотутствующих заболевании нет)как вы считаете в такой дозировке лечение будет иметь смысл?и еще, в связи с новогодними праздниками, перерыв между курсами составил 10 дней, и после него герцептин ввели 300 мг, надо ли было вводить герцептин в нагрузочной дозе, если это не было сделано, как теперь поступить?заранее большое спасибо!
Вопрос # 20507 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 20.01.2014 | Россия
Герцептин назначается согласно расчетной дозе - 6 мг/кг 1 раз в три недели. Снижение дозы обычно не практикуется (при появлении сердечной недостаточности делают перерыв или отменяют). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, спасибо за ответ на вопрос о герцептине (№20509)! Поняла, постараюсь добиться справедливости! :) Скажите пожалуйста, можно ли при получении лечения этим препаратом активно заниматься спортом? Знаю, что он кардиотоксичен... Стремительно набираю вес на ровном месте... Не будет ли это тяжело для сердца? (Ещё удалены яичники и пью анастрозол.) Надо как-то помочь себе. Хочется быть в форме не смотря на болезнь! Или закончить лечение и уж потом принимать меры? Спасибо ещё раз! ! !
Вопрос # 20510 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 20.01.2014 | Сургут
При лечении герцептином заниматься физической культурой можно, заниматься профессиональным спортом нежелательно. По поводу веса - надо соблюдать диету достаточно строго. Для этого необходимо учитывать количество калорий, которые вы употребляете и количество калорий, которые вы тратите. Меры по поводу веса надо принимать сейчас, меры по поводу сердца надо предпринимать сейчас (надо проконсультироваться с лечащим врачом).
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! После операции, (мастэктомия по Мадден, РМЖ Т1Н0М0) прохожу лечение герцептином. Уже проставила 5 капельниц. Мне вводят каждый раз по 440мг., но при моём весе в 65 кг. нужно вводить 390 мг. Я права? И нагрузочная доза была тоже 440 мг., а не 520. Допустимы ли такие неточности в дозах??? И скажите, разве герцептин назначают не на 1 год??? Доктор мне сказал, что будет только 12 введений. Заранее благодарю за ответ!
Вопрос # 20509 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 19.01.2014 | Сургут
Препараты надо вводить согласно инструкции. Герцептин назначается в профилактическом режиме на 1 год.
К вопросу 20264: лечение Герцептином не показано по квоте? А если за свои деньги, какой минимальный курс и когда начать, если последняя химия 21.03.2014г.? И какие перспективы в отсутствии лечения Герцептином?
Вопрос # 20465 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 15.01.2014 | Ижевск
Скорее всего, преимуществ от использования герцептина не будет никаких (коль скоро речь идет о 1 стадии рака молочной железы, впрочем мнения в научном мире на этот счет меняются). Если проводить лечение герцептином, то в течение 1 года.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, 1. где в Петербурге возможно приобрести герцептин (говорят, что очень много подделок)? В онкологическом диспансере его нам не назначили (нет в наличии). 2. есть ли сроки начала приема герцептина? 3. есть ли смысл его принимать параллельно с доцетакселом?
Вопрос # 20341 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 04.01.2014 | Санкт-Петербург
Герцептин можно приобрести в аптеках города. Вы можете обратиться к производителю (Хоффман Ля Рош) и вам подскажут в какой аптеке можно купить препарат. По поводу сочетания герцептина с доцетакселом - надо знать детали заболевания, чтобы ответить на ваш вопрос.
Здравствуйте! Герцептин вводится по схеме 6мг/кг 1 раз в 21 день. Скажите, если пропуск в плановом введении герцептина составил 12 дней, нужно ли вводить нагрузочную дозу?
Вопрос # 20342 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 04.01.2014 | Запорожье, Украина
Нагрузочная доза вводится если перерыв составил более 7 дней.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы