Добрый день, Дмитрий Андреевич!
Год назад радикальная резекция левой мж, удалены 12 лу (все чистые), гормональный Т1М0N0.
Сейчас длительное время болит лучезапястный сустав на правой руке (теносиновит, болезнь де Кервена), таблетки, уколы, ортез особо не помогают.
Травматологи-ортопеды разошлись во мнениях: укол дипроспана или плазмотерапию в сустав можно при моем заболевании?
Какое ваше мнение, подскажите, пожалуйста, что можно делать?
Спасибо
Здравствуйте, Виктория. Да, конечно, можно использовать данные процедуры после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер, Дмитрий Андреевич. Мне 47 лет, 10.07.23 сделала маммографию, поставили правая мж BIRADS 4C dex, 12.07.23 УЗИ и пункция показали аденокарциному и гиперплазию лимфоидной ткани. 21.07.23 мэ по Мадден справа. В верхнем внутреннем квадранте в толще узел плотный серый без четких границ 0,7 см. Инфильтрирующая карцинома правой мж неспецифического типа железисто-солидного строения с очаговой густой лимфолейкацитарной инфильтрацией. В 2-х лимфоузлах метастазы рака, в остальных реактивная гиперплазия. ИГХ: ER-8 баллов, PgR-6-7 баллов, HER2/neu-(0), Ki-67-24%. Диагноз T1N1M0 2a ст.люминальный гормонозависимый тип А. С 03.08.23 гозелерин, тамоксифен. С 21.09.23 лучевая терапия 25 сеансов. На время облучения тамоксифен не отменяли. Подскажите пожалуйста, все правильно? Меня смущает, что химиотерапию не назначили. И можно ли принимать Омегу-3, или не стоит. В поликлинике не добиться нормального ответа, при любом вопросе врач из себя выходит. В интернете читала, что не стоит. Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте, Наталья. Я уже отвечал на ваш вопрос.
Здравствуйте! РМЖ 3 ст.скажите пожалуйста Сводит ногу судорогой.
Можно ли принимать магний в форме глюконат и хелат? Можно ли принимать магний В6 из за содержания витаминов группы В?
Здравствуйте, Тамара. Да, можно. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте! РМЖ 3ст. Сводит ногу. Можно ли принимать магний в форме глицинат или хелат? Можно ли принимать Магне в6 из за содержания витаминов группы В?
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. После мастэктомии по поводу РМЖ назначили Тамоксифен. Но у меня от него сильная тошнота, есть ничего не могу, пью церукал, но очень тяжело жить с постоянной тошнотой. Можно ли заменить тамоксифен на другой препарат или постоянно принимать церукал. Помогите, пожалуйста
Здравствуйте, Наталья. Думаю, что надо попробовать использовать таблетки другого производителя сначала, если не поможет, то переходить на торемифен (Форестон). В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Добрый вечер Дмитрий Андреевич у меня в 20 году была операция на грудь все нормально грудь сохранили было 3 химии и 25 лучевых стала замечать что у меня рука становится больше лимфостаз чем можно остановить процесс с/у светлана
Здравствуйте, Светлана. Вам надо обратиться к онкологу для назначения лечения лимфостаза. В Санкт-Петербурге можно по ОМС пройти реабилитационный курс в клинике ФГБУЗ клиническая больница Российской академии наук.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Подскажите, пожалуйста, где в Ленинградской области можно бесплатно выполнить иммуногистохимическое исследование образца опухоли молочной железы? Если только платно, то сколько это стоит. Инвазивная протоковая карциномамолочной железы G2 - 6 баллов. 20 лет прошло после удаления другой молочной железы. Спасибо.
Вопрос # 63738 | Тема: Без темы | 28.12.2023 | п. Сиверский, Гатчинский р-н
Здравствуйте, Ольга. Данное исследование по ОМС выполняется в лаборатории ЛОКБ, но, если честно, этой лаборатории в силу ряда обстоятельств я не доверяю. По ОМС вы также можете направить материал в МИБС.
63744 Дмитрий Андреевич, огромное спасибо за ответ! Почему я спросила об ортопедических подушках? Там в анотации к ним пишут с массажем, согревающие, охлаждающие. И поэтому возник вопрос. После РМЖ всё это противопаказано ведь, так?
Здравствуйте Дмитрий Андреевич!
Мой диагноз: С50.4, РМЖ Т4бN0M0 3б ст. Гистология - Эстроген 8, Прогестерон 8, Her-2/neu-0, Ki 67 70%. После 8 курсов химиотерапии, 13.10.23 радикальная мастэктомия справа. Заключение: Молочная железа- поля фиброзной ткани, атрофичные дольки мж. Подмышечные(5), подключичные (5) лимфоузлы без опухолевого роста. RCB-0. С 18.12.23 и по сегодняшний день было проведено 8 фракций лучевой терапии. Облучали всю грудную клетку. Сегодня (27.12.23) меня выписали домой и лечение продолжится только 09.01.23. То есть перерыв в лечении будет12 дней. Возможен ли такой перерыв и не снизится ли эффект лечения из-за этого? Я читала, что перерыв не должен превышать 5 дней. Лечение проводят на аппарате: TrueBeam 1. Заранее благодарю! С наступающим Новым годом!
Вопрос # 63751 | Тема: Без темы | 28.12.2023 | Кинель-Черкассы
Здравствуйте, Юлия. Ничего страшного в том, что будет прервана лучевая терапия не будет - главное, чтобы вы получили необходимую дозу. Именно от этого зависит эффективность лучевой терапии. В любом случае прогноз в вашем случае определяет не лучевая терапия, а лекарственное лечение. Если при химиотерапии был достигнут полный регресс, то мы можем говорить о благоприятном прогнозе. Через 6-12 месяцев можно будет подумать о реконструкции молочной железы - приезжайте к нам! В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Дмитрий Андреевич! С наступающим новым годом Вас! Дай Бог вам здоровья, мира, счастья! Спасибо, что Вы у нас есть! Дмитрий Андреевич помогите с таким вопросом. После РМЖ можно спасть на ортопедической подушке? Или это противопоказано?