Вопрос № 62228

Здравствуйте, Люба.  Речь идет о 2 стадии рака молочной железы , по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Оптимально было бы начать с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией, если у вас нет выраженной сопутствующей патологии. Можно было бы провести 6 курсов по схеме доцетаксел, карбоплатин, трастузумаб, пертузумаб, которая нередко приводит к полному исчезновению опухоли, а затем уже выполнили бы операцию и далее гормонотерапия. Если при такой схеме добиться полного исчезновения опухоли, то можно было бы уверенн говорить о хорошем прогнозе.

Что касается ситуации в настоящее время, то после операции я бы назначил 4 курса химиотерапии по схеме доцетаксел + циклофосфан + трастузумаб и далее трастузумаб до 1 года + гормонотерапия (летрозол или анастразол на 7 лет в сочетании с золедроновой кислотой для профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.