Вопрос № 62059
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 50 лет. 19.06.23 мне поставлен диагноз: инвазивная карцинома левой молочной железы (инфильтрующий протоковый рак) Т1сN0M0G1. По ИГХ: ER(5+3), PR(5+3), HER2/neu 0, Ki67 10%, p63 не экспрессирован. Люминальный А подтип. По УЗИ размер опухоли 11х6х9мм. На 20.07.23 назначена органсохраняющая операция с БСЛУ. Хирург мне говорит, что, если в результате послеоперационного исследования удаленной опухоли подтвердится ее тип и стадия заболевания, а в лимфоузлах при БСЛУ не будет найдено метастазов, то мне НЕ будет назначена лучевая терапия. Нормальная ли это практика? Безопасно ли при моей стадии и типе рака после органсохраняющей операции не делать лучевую терапию? В клинических рекомендациях Минздрава вроде бы рекомендуется делать ЛТ после органсохраняющих операций в возрасте до 70 лет. Буду очень благодарна за Ваш ответ.
Вопрос # 62059 | Тема: Без темы | 03.08.2023 | Красноярск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Евгения. Да, соглашусь с вашим хирургом. Сейчас уже есть данные больших исследований, в которых говорится о том, что при 1 стадии люминально А типа рака молочной желез, проведение лучевой терапии после органосохраняющей операции нецелесообразно. Интересно, что в 2004 году моя кандидатская диссертация была посвящена именно этому вопросу! Тогда в своей работе я пришел к выводу о том, что при 1 стадии гормонозависимого рака, проведение лучевой терапии не улучшает результатов лечения пациента и не улучшает его прогноз. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.