Добрый день!
я получила результат цитологического исследования кисты молочной железы и у меня обнаружились (или они там и должны были быть)
1. макрофаги с гемосидерином, клетки апокринного эпителия без атипии,
2. единичные клетки выстилки кисты без признаков атипии
3. масса макрофагов с гемосидерином, клетки типа "малозивных телец" без атипии,
4. Цитологическая картина кисты без атипии
Подскажите пожалуйста что значат эти клетки, должны ли они быть?
Вопрос # 32038 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 21.07.2017 | Сочи
Здравствуйте, Гаяне. Цитологическое исследвоание говорит о том, что была у вас киста в молочной железе. Кисты не представляют опасности и являются проявлением фиброзно-кистозной болезни молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Доброго времени суток. С зимы прошлого года (2016) обнаружила у себя новообразование. После УЗИ выяснилось, что их 2шт, фиброаденомы. Параллельно имею проблемы с кровообращением (аплазия костного мозга с осложнением в виде тромбоцитопении). Хирурги настаивали на срочной операции, гематологи согласия не давали, т.к был риск сильной кровопотери. Пока врачи думали, собирали анализы, операцию провели только в августе 2016. К тому моменту фиброаденом было >8шт. Во время операции удалили ~4шт. Самая крупная была размером с яблоко. По прошествии трёх месяцев был УЗИ-контроль. Обнаружились новые образования в молочных железах. Хирург советует зачать и рожать ребёнка, аргументируя это тем, что кормление грудью может поспособствовать рассасыванию опухолей. Гематологи, вероятно, снова согласия не дадут. Ещё одной проблемой является мой возраст. На данный момент мне 17 полных лет (в сентябре исполняется 18). Меня интересует вопрос, касаемый беременности. Согласны ли Вы с тем, что кормление грудью может благоприятно повлиять на ситуацию? С нетерпением жду ответа. Заранее спасибо!
Вопрос # 32039 | Тема: Фиброаденома | 21.07.2017 | Череповец
Здравствуйте, Валерия. Беременность нередко приводит к еще большем росту фиброаденом и вовсе не предупреждает их появление. Возможно, что по поводу тромбоцитопении вам назначается дексаметазон, а он очень часто стимулирует рост фиброаденом. Я бы исходил из тактики - "шаг за шагом" - появилась фиброаденома, увеличивается в размерах - удаление, не увеличивается - наблюдение. Главное в таких случаях не пропустить саркому. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! Появилось уплотнение в груди, врач взяла тонкоигольную пункцию. Пожалуйста прокомментируйте результаты исследования, поскольку на прием к врачу очень не скоро.. Результат: В присланном материале на фоне бесструктурного компонента определяются в обилии клетки и группы клеток гиперплазированного кубического эпителия с различной степенью сохранности, признаками дисплазии эпителия 2-3 степени, без явной атипии. Материал получен из участка гиперплазии эпителия молочной железы с признаками дисплазии 2-3 степени. Что это может быть? Нужна ли операция? Возможно ли , что это злокачественное образование или результат достаточно информативен?
Вопрос # 32040 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 21.07.2017 | Москва
Здравствуйте, Наталья. Речь идет, скорее всего, о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Вероятно, есть участок ткани молочной железы с высокой пролиферативной активностью - мы называем такие участки локализованным фиброаденоматозом. Если при пункции получено такое заключение, которое говорит что происходят пролиферативные изменения (усиленное деление клеток и/или наличие клеток, отличающихся от здоровых), то в таких случаях мы предлагаем выполнение секторальной резекции - операции, которая предполагает удаление части молочной железы с последующим гистологическим исследованием. Чтобы оценивать ситуацию в целом, надо смотреть данные УЗИ молочных желез, возможно, потребуется выполнить маммографию. По описанию цитологического исследования в вашем случае речи о раке молочной железы не идет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! У меня 2 вопроса. Правда ли, что онкологическим больным противопоказаны препараты, содержащие витамины группы B в высоких дозах (нейромультивит, комбилипен и тп)? и второе: можно ли при метастазах в кости во время острой боли применять пластырь вольтарен? И всегда боль в костях можно связывать с наличием mts, подтвержденными при обследовании? Могут ли это быть боли другого происхождения? Спасибо!
Вопрос # 32037 | Тема: Метастазы в кости | 21.07.2017 | Кемерово
Здравствуйте, Татьяна. Витамины в обычных дозировках при раке молочной железы или после его радикального лечения принимать можно. Высокие дозы витаминов нежелательны, так как в принципе могут сопровождаться серьезными побочными эффектами. Вольтарен при болевом синдроме при метастазах в кости использовать можно. Боли в костях далеко невсегда связаны с наличием метастазов. Пациенты, перенесшие радикальное лечение по поводу рака молочной железы могут страдать также и от остеопороза (разрежение костной ткани), и от остеохондроза, который может сопровождаться радикулитом. Если метастазы в кости подтверждены данными обследований, то с высокой вероятностью болевой синдром связан с ними. Вам надо обсудить ситуацию с лечащим врачом.
Добрый день. Моей маме полтора года назад сделали операцию по удалению груди (РМЖ стадия 2а). Сейчас проходит лечение тамоксифеном. Врач выписал препарат адаптол, можно ли его применять в данной ситуации?
Здравствуйте, Татьяна. Адаптол является транквилизатором, в принципе, он совместим с тамоксифеном. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. У меня удалена грудь,прошел 1 год. Метастазов нет. Химию и лучевую не делали. Принимаю Летрозол. Есть остеопороз,язва желудка и 12 перстной Ревматолог назначила Акласта. ,т.к.остеопороз. Можно-ли?? Выкупила и сомневаюсь.
Вопрос # 32034 | Тема: Лекарства после лечения | 21.07.2017 | Таганрог
Здравствуйте, Алла. Акласта содержит золендроновую кислоту. Данный препарат используется как при лечении метастазов в кости, так и в лечении остеопороза. Если препарат назначает врач, то надо следовать его рекомендациям. В целом препарат будет целесообразен с точки зрения лечения остеопороза и с точки зрения профилактики метастазов в кости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здраствуйте! В октябре 2016 г в первые обратилась к маммологу с беспокоящими желтоватыми выделениями из левой мж, УЗИ ничего не обнаружило, взяли биопсию результат цистоаденопапилома,после чего прописали Мастодинон два курса по 3мес с перерывом 2мес,после первого курса, выделения стали ярко зелеными,опять УЗИ и анализы ничего не подтвердилось.Обратилась в онкодиспансер уже в апреле 2017 т.к. лечения никакого не назначалось кроме Мастодинон. Записали на операцию :диагноз - ЦАП левой мж, 17.05.17 была сделана резекция,швы сняты 06.06.17 рана долго не заживала после выписки, заменено 9 дренажей,большое скопление серомы,полное затягтвание произошло только 15.06.17, резельтат цитологии - фиброзно кистозная болезнь мж (мастопатия), я в недоумении и хирург который в поликлиннике мне делал перевязки после операции тоже, что результаты анализов совершенно разные. Что делать в этом случае? Забрать стекла и пересдать анализ? Грудь жжет до сих пор,беспокоит уплотнение ввиде шарика,которое то пропадает то появляется. Подскажите что делать дальше? Лечащий врач(маммолог ) сказал,что все хорошо. Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 32032 | Тема: Цистоаденопапиллома | 21.07.2017 | Череповец
Здравствуйте, Олеся. Расхождения диагнозом в подобных ситуациях бывают. Чтобы говорить определенно, надо было мне смотреть вас до операции и после операции. Не исключено, что цитологическое исследование до операции было ошибочным, впрочем исключить ошибку во время оперативного вмешательства также невозможно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, мне два года назад сказали что фиброаденома молочной железы доброкачественная,в январе у меня был выкидыш и начала болеть фиброаденома и я ещё нащупала шишку,если начала болеть значит злокачественная стала?
Здравствуйте, Виктория. Появление болей при фиброаденоме не говорит о том, что опухоль стала злокачественной. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
31409 вопрос.
Здравствуйте, доктор. Химиотерапию мне назначили в связи с пониженным сторожевых лимфоузлом. Врач сказал, если бы микрометастазы, тогда можно было бы обойтись без химио. Даже в этом случае Вы бы не стали химичить меня?
Врач говорит, что после химии не будет рецидивов. Вы согласны с такой аргументацией?
Спасибо.
Здравствуйте.Меня зовут Наталья. У моей мамы Ларисы Сафроновны следующая ситуация в апреле этого года сделана маммография:справа в проекции верхне-наружного квадранта выявляется зона неоднородного тяжистого уплотнения и сгруппирования по типу пудры микрокальцинатов, размером до 2,0 x 1,0 см.
Необходимо исключить Susp/инфильтративно-протоковый c-r правой молочной железы на инволютивном фоне..BI-RADS 4б.
Далее было сделано узи в мае и июне,а затем пункция правой молочной железы.Цитологическое заключение: клеточный материал скудный!; на фоне крови клеточный детрит,элементы подкожно-жировой клетчатки,единичные группы клеток кубического эпителия с выраженной дистрофией и атепией части клеток.
Еще одно узи от 14.07.2017 с заключением: справа:УЗ признаки локального расширения протока,узлового образования.
15.07.2017 сделана цифровая маммография, заключения: инволютивное строение молочных желез.Узловое образование слева.Групповые-палочковидные микрокальцинаты справа. Интрамаммарный лимфоузел слева. BI RADS справа 4с, слева 5.
Дмитрий Андреевич, я вам на ваш e-mail скину результаты всех вышеуказанных исследований. Пожалуйста посмотрите.
По результатам вашего заключения, мама готова приехать к вам на прием для дальнейшего решения вопроса: "Нужна ли операция?
Заранее благодарю вас.
Вопрос # 32029 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 21.07.2017 | Волгоград
Здравствуйте, Лариса Сафроновна. Да, судя по описанию и заключениям речь идет о подозрении на рак правой и левой молочной железы. Я бы начал лечение с небольшого обследования (УЗИ брюшной полости, рентгенография легких) и выполнил бы затем секторальную резекцию правой и левой молочной железы со срочным гистологическим исследованием. При выявлении рака - радикальная операция, скорее всего, мастэктомия.