Дмитрий Андреевич здравствуйте! Уточнение вопроса 37145. АЛТ-83, АСТ-67. Прочитала, что биодоступность гептрала в капельницах - 95%, а в таблетках всего 5%. Капельница или таблетки? Если можно схему лечения. Благодарна за Ваш труд и терпение.
Вопрос # 37258 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 22.05.2018 | Минусинск, Россия
Здравствуйте, Екатерина. Вы несколько неправильно трактуете термин биодоступность. При низкой биодоступности одного из способов введения просто используется большая доза. Эффективность гептрала при пероральном (внутрь) и внутривенном введении примерно одинакова. Я обычно назначаю гептрал в таблетках. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, доктор. Недавно при случайном нажатии на грудь обнаружила каплю беловатой жидкости, при нажатии на вторую грудь обнаружилось то же самое... Грудь не болит, не беспокоит. Плановое Узи было три месяца назад, все хорошо. Не беременна. Ребёнку четыре года. Стоит ли беспокоится по этому поводу и снова делать Узи?
Здравствуйте, Елена. Выделение при надавливании небольшой капли светлой жидкости у рожавшей женщины является нормой. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Вслед вопросу 37223
Извините доктор, забыл спросить самое главное! Если есть эффективность приема ИА + Зомета, то что лучше Зомета или Пролиа? Раз в полгода.
Прошу прощения за частоту вопросов
С ув. Михаил
Вопрос # 37231 | Тема: Без темы | 21.05.2018 | Ростов-на-Дону
Здравствуйте, Михаил. Я бы начал с Зометы. Если будет плохо переносится, то тогда уже подумал об Эскдживе.
Добрый вечер,Дмитрий Андреевич
В 2014г был РМЖ.Удаление по Мадему .Затем реконструкция экспандером.Но своя грудь получилась больше на размер.
Подскажите пожалуйста можно ли у вас сделать подтяжку груди (чашка С) что бы получился одинаковый объем груди?
Если возможно то сколько будет стоит ?
Спасибо.
Вопрос # 37190 | Тема: Без темы | 21.05.2018 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Наталья. Да, можно сделать такую операцию. Стоимость операции примерно 65 тр. Хорошо бы вас посмотреть до операции - бывает так, что надо ставить имплант дополнительно (при сильно обвисшей груди). Можете фотографии груди прислать через ватсапп.
Здравствуйте!На данный момент беременность 7 недель.3 года назад обнаружили фиброаденому 28 мм....За это время роста не было ее....Сейчас я переживаю может ли она увеличиться в течении беременности и стоит ли при таком размере удалять ее?
Вопрос # 37232 | Тема: Фиброаденома | 21.05.2018 | Чистополь
Здравствуйте, Анна. Даже если фиброаденома будет увеличиваться во время беременности, то ее также можно удалить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день дмитрий андреевич у меня у мамы опухоль на легком нам сделали 3 химиотерапии 23 мая 2018 4 химия у меня такой к вам вопрос мы сдали анализ крови у нас лейкоциты 3.2 какая норма лейкоцитов нужна для химия терапии могут нас взять с таким результатом спасибо
Вопрос # 37238 | Тема: Химиотерапия | 21.05.2018 | Москва
Здравствуйте, Светлана. Обычно критерием для продолжения химиотерапии является не столько уровень лейкоцитов, сколько уровень нейтрофилов - он должен быть быть более 1.5х 10 в 9. Вам надо обратиться к лечащему врачу.
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич ,была на УЗИ недавно ,поставили диагноз фиброаденома,пошла к онкологу он посмотрел меня и УЗИ ,и сказала нужно наблюдать,я знаю что фиброаденома лечится только хирургически ,почему он мне не предложил удалить ее,может ли она переродиться в онкологию ?и ещё может ли она переродиться в онкологию из за небольшого стресса ?просто небольшая ругань и слезы (в каждой семье бывает )
Вопрос # 37239 | Тема: Надо ли удалять фиброаденому? | 21.05.2018 | Хабаровск
Здравствуйте, Ольга. Показанием к удалению фиброаденомы является подозрение на рак молочной железы, быстрый рост опухоли, косметический дефект, пожелание женщины или канцерофобия. Если показаний к удалению фиброаденомы нет, то можно проводить наблюдение. Фиброаденома не перерождается в рак. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 35 лет, роды 1. Несколько лет беспокоит набухание и болезненность молочных желез перед менструацией. Ставили ФКМ. Пила мастодинон, гель Прожестожель местно, витамины Аевит. Вот результаты последнего УЗИ в мае 2018 г.: 2 фаза МЦ, молочные железы представлены железистой и жировой тканью, протоки кистозно расширены до 0,3 см., в правой мол.железе на 12 часах анэхогенное образование 0,4х0,4 см, подмышечные л/узлы: справа 0,7х0,4 см, слева 0,6х0,4 см. Стоит ли беспокоится и какие рекомендации могли бы мне дать? Большое спасибо за ответ!
Здравствуйте, Анастасия. Чтобы дать вам рекомендации надо смотреть вас. Из описания, которое вы привели, речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. В подобном случае я бы рекомендовал наблюдение - осмтр и УЗИ ежегодно. Что касается назначенного лечения, то можно его провести или повторить, если вы отмечали улучшение после курса лечения (уменьшение болевого синдрома, прежде всего). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! 6.04.18 моей маме (65 лет) была сделана органосохраняющая операция по поводу РМЖ Т1N0М0, 1 стадия, Химия не показана, только тамоксифен и лучевая терапия. 4.05.18 снят дренаж, но понемногу видимо скапливалась жидкость. На 21.05 назначена первая лучевая, но теперь откладывается из-за скопления жидкости, сегодня откачали из груди и из подмышечной области всего около 5 шприцов (объем каждого не знаю). Рука не отекает, жидкость собирается в районе швов (подмышкой и на груди). Подскажите, как уменьшить скопление жидкости? может медикаментозное лечение существует? Ограниченности в руке нет, полная физическая активность. То, что сроки лучевой сдвигаются-это критично?в какой срок после операции нужно уложится для начала лучевой?
Вопрос # 37178 | Тема: Удаление молочной железы (мастэктомия) | 21.05.2018 | оренбург
Здравствуйте, Маргарита. Надо набраться терпения и делать пункции каждый день. В принципе допускается такой вариант - можно откачивать жидкость перед каждым сеансом лучевой терапии. Лучевую терапию желательно начать в течение 4 месяцев после оперативного вмешательства. К сожалению, лекарственных средств, уменьшающих накопление жидкости в ране после мастэктомии, нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста результаты маммографии, что делать дальше?В нашем городе нет маммолога.Гинеколог отправил к онкологу на биопсию. Надо ли мне ее делать? Форма молочных желез обычная, средних размеров.Контуры четкие.Теневая полоска кожи не расширена. Премаммарное пространство свободно. Контур сосков, ареолярная зона без видимых деформаций. Паренхима выполнена преимущественно жировой тканью.Фиброзные изменения выражены умеренно, тени сосудов м/ж не расширены, в верхне-наружном квадрате правой м\ж участки уплотнения? дополнительные образования? размером до 10x8 мм с достаточно четким контуром, без признаков перифокального воздействия. Видимые аксиллярные области без особенностей. Диагноз : Признаки возрастных изменений. Кисты? Ф.А?
Вопрос # 37175 | Тема: Маммография | 21.05.2018 | Ноябрьск
Здравствуйте, Лидия. По описанию маммографии речь идет о доброкачественной опухоли молочной железы. Я бы в подобном случае рекомендовал бы выполнить УЗИ молочных желез и в принципе рекомендовал бы выполнить биопсию. Но точно сказать я могу только после осмотра и изучения данных обследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.