Здравствуйте Дмитрии Андреевич!Писала Вам ранее(вопрос 34262,35267).Напомню: диагноз РМЖ, 2 стадия, G2. В январе 2018 была проведена мастэктомия с одномоментной реконструкцией МЖ, из 17 лимфоузлов в 11 метостазы .До операции прошла 3 курса красной ХТ, после операции ещё 1 курс красной ХТ и 4 курса паклитаксела с герцептином. Последний курс химиотерапии прошла в июне 2018, герцептин продолжаю получать (6). В данный момент прохожу радиотерапию (прошла 20, осталось ещё 5). Пару дней назад прошла УЗИ внутренних органов. При обследовании были обнаружены изменения в клетках печени. На мой вопрос метостазы ли это, врач не ответил, а предложил пройти КТ с контрастом. В связи с этим прошу ответить мне на некоторые вопросы: 1) какой метод обследования следует мне выбрать (КТ с контрастом, МРТ или ПЭТ). 2) Как скоро я могу обследоваться, сейчас или следует дождаться окончания курса радиотерапии?3) Могут ли это быть метостазы, не смотря на то, что общий и биохим. анализ крови хороший, УЗИ в январе 2018 ничего не выявило и тот факт, что я регулярно до сегодняшнего дня прохожу лечение? Я больше склоняюсь к обследованию ПЭТ, можно ли это сделать у вас и какова стоимость данного обследования? Заранее Вам благодарна!!
Здравствуйте, Алена. Если есть возможность выполнить ПЭТ КТ, то на сегодняшний день, это самый информативный метод исследования, но при условии, что оценивает его опытный специалист. Если на ПЭТ КТ работает выпускник института, как это часто бывает, да и еще который институт закончил без красного диплома (простите меня, просто я врачей без красного диплома не воспринимаю как класс, точнее воспринимаю только если они действительно этого заслуживают - такие есть, но их немного к сожалению), то результаты будут малоинформативны. Я обычно предпочитаю назначать компьютерную томографию - много лет работаю с Анной Сергеевной Лазаревой, которой доверяю, поэтому для меня это исследование информативно. Дело не в аппарате, хотя и в нем тоже, но заключение все равно дает человек.
Не думаю, что речь идет о метастазах в печень, хотя такой вариант не исключен - надо проводить обследование и уточнять. ПЭТ КТ выполняют хорошо в РНЦРХТ (Санкт-Петербург, пос. Песочный, Ленинградская ул. 70).т По поводу стоимости не смогу соориентировать - цены меняются очень часто. Думаю, что до 30 тр.