Вопросы-ответы по теме "Гормонотерапия"

Здравствуйте, Доктор! Поясните, пожалуйста мою ситуацию. Мне 40 лет, в декабре 2011 года - секторальная резекция пр. молочной железы, T1N0M0, гормонозависимая опухоль, затем 4 курса ПХТ и лучевая терапия 50 Грей. Далее назначили золадекс, я получила 10 уколов, и маммологи решили золадекс не является стандартом при Т1 и выписали последний 11 укол и назначили тамоксифен. Сказали мне чтобы я пила тамоксифен и мои яичники постепенно восстановят свою функцию. Меня беспокоит тот факт, что у меня пришли месячные за неделю до последнего 11 золадекса. Значит функцию яичников золадекс не совсем подавлял? Пить тамоксифен? Золадекс мне больше не выпишут. Меня беспокоит возможность рецидива. Что мне делать? Яичники удалять не хочу, хочу иметь ребенка. Спасибо!

Дмитрий Андреевич! У меня рмж Т2N1M0 инфильтративный дольковый рак мж с признаками лечебного патоморфоза 2 степени. Очаги долькового рака in situ. Очаг периневральной инвазии долькового рака мж. Не обнаружено врастания рака в кожу и сосок. В 1 из 13 л/у mts без прорастания капсулы. ИГС:эстроген 6 баллов, прогестерон 7 баллов, Her2-0, Ki-67 15%. Проведено 2 кура по FAS, операция по Маддену, назначено еще 4 курса по FES, затем тамоксифен 5 лет. Скажите пожайлуста, 1)Показана ли мне лучевая терапия.2)Что делать с яичниками, гормоны были в норме, нарушение цикла наблюдается только последний месяц на фоне хт, мой врач сказал.что яичники можно не трогать.3)Витамины Orthomol I-CAre как Вы к ним относитесь и как их лучше принимать? Мне 48 лет. Спасибо.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Прочитала о пользе льняной муки, что она является богатым источником лигнанов (растительных аналогов гормона эстрогена)и препятствует развитию гормонозависимых онкологических заболеваний (в т.ч. РМЖ). Можно ли ее употреблять после лечения гормонозависимого РМЖ (T1N1M0), сейчас герцептин-моно. Не будет ли наоборот, вредно "дополнительно принимать гормоны"? С уважением, Вера, Томск

Дмитрий Андреевия, мне 39лет, 5.03.13 была мастэктомия по Мадден слева, диагноз бластома T2N0M0 центальный квадрант. Гистология: инвазивынй процесс G2 тубулярно-ационарного стороения, MTS в 15 лимфоузлах не обнаружено. Гормонозависимая:ER(8+) PR(6+) Her2(1) Topoisomerase (5%) B-Tubulin (60%Клеток) реакция на PanKeratin (+++). Химиотерапевт назначил только тамоксифен на 5 лет. показана ли мне химио-, лучевая терапия? нужно ли колоть золадекс или нужна овариоэктомия? насколько будет эффективен тамоксифен при действующих яичниках и часто ли придется выскабливать матку?

Дмитрий Андреевич, мне 39 лет, 5.03.13г была мастэктомия по Мадлену слева, стадия Т2N0M0 инвазивный процесс G2 тубулярно-ационарного строения. MTS в 15 лимфоузлах нет. По УЗИ размер опузоли был 1см. Иммуногистохиимия: гормонозависимая ER(8+) PR(6+) Her2(1) Ki-67(5%) TopoisomeraseII(5%) b-tubulin III(положительная на 60% клеток) PanKeratin (положительная +++). Подскажите: показана ли химиотерапия и лучевая, нужно ли колоть золодекс или овариоэктомию? Химиотерапевт назначил только тамоксифен 20мг на 5лет.

Добрый день! В мае 2011 г. была мастеткомия по Мадену радикальная правой груди, T1cN0M0. ER+68%(+3). PR+76%(3+). NER 2/new (-). Умеренодиф.инф. Carcinoma(G2). Пройдено 6 курсов ПХТ 1-5 курсы – метотрексат 70, 0в/в, 5-фторурацил-1, 0в/в, циклофосфан -1, 0в/в, а 6 курс другой врач назначил и я прошла –циклофосфан-2, 0в/в, метотрексат-140, 0в/в, 5-фторуцил2, 0 в/в. В августе 2011 г. лапораскопическая холецистэктомия +овариоэктомия. Сейчас 43 года. 01.01.2013.делала спинцеграфию – Мts. -не обнаружено признаки дегенеративно-дистрофических изменений грудного и поясничного отделов позвоночного столба, узи ЖКТ(от 11.2012г.) в норме. В левой груди была киста 6мм.( узи 06.2012г), принимаю тамоксифен, кисты при повторном узи через 6 мес. не обнаружено. Пропила тамоксифен 1 год, лечащий врач сказал хватит, а я боюсь не принимить тамоксифен. Ренген 03.2013-сердце лёгкие в пределах нормы. Сейчас болит между лопатками. Делала массаж спины( онколог сказал можно), боли в спине остались по утрам, пошла к невропатологу назначил уколы Мидокалм, Диклоберл, Никот.к-та, таблетки Нольпаза и Габалепт, пластырьОлфен. Невропатолог сказал, что при моём основном диагнозе массаж не желательно. И ещё бывает покашлеваю, но ренген хороший, незнаю что и думать. Немного кружиться голова. 1. Что вы скажете о моём диагнозе? 2. Я что приняла не полный курс химии? И что теперь? Почему один врач назначил меньшую дозу, а другой больше? Первый вообще казал 4 курсов хватит. 3. Могут ли кисты исчезнуть от тамоксифена? И нужно ли мне его ещё принимать? 4. Что означает заключение спинцеграфии? 4. Можно ли принимать, что назначил невропатолог? 5. Можно ли принимать капли болиголова? 5. Можно ли мне массаж? Зарядку для спны? 6. Отчего может быть кашель и головокружение( может нервы лечить?)? Большое спасибо! ! !

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Радикальная мастэктомия по Холстеду в 1992г. Д-з: С-r левой молочной железы T1N0M0. Гистология- инфильтративно- протоковый с-r. Генерализация прцесса в 2005г.- МТС в кожу грудн. клетки в обл. п/ о шва, в левый н/ к л/ у. Проведена 2-х сторонняя овариоэктомия, 6 курсов ПХТ FAC и 2 курса Таксотера, гормонотерапия- Фемара 5 лет( с2005-2010). В феврале 2013- образование в обл. п/о шва 0, 8-1, 0, Цитология: картина рака. Х/ терапевт назначила Фемару и еще 2 варианта: консультация у радиолога, а если что не так, то х/ т группой Таксанов. Радиологи в лечении не отказали, но предупредили, что Фемара после облучения не поможет. Другой х/ терапевт согласен с первым : пропить фемару 1-2 месяца, посмотреть образование в динамике и скорректировать лечение. С Вашей точки зрения, Дмитрий Андреевич, как мне поступить? Как я поняла, решать мне. В 2005 г. Фемара сделала просто чудо- образование размером 2, 5- 4, 5 ушло за. 28 дней, до овариоэктомии и до х/т, осталась гиперемия. Благодарю Вас за ответ. Доброго здоровья Вам и Вашим родным! Простите, на сегодня -3 апреля выпила 22 т. Фемары.

Можно ли при гормононезависимом раке молочной железы 1 степени пить травы гормоносодержащие хмель и солодку как успокаивающие

Добрый день, Дмитрий Андреевич. Позвольте, пожалуйста, маленький довопросик к вашему ответу на мой вопрос № 18428?! Вы писали, что после 5-ти лет приёма аромазина возможно назначение тамоксифена до 10-ти летнего цикла гармонотерапии. А можно узнать, какие признаки должны быть для этого? Я закончила 5-ти летний прием аромазина в конце февраля 2013 года. Может ещё не поздно возобновить гармонотерапию тамоксифеном или ингибиторами ароматазы, конечно пройдя дополнительное обследование? Простите, что беспокою Вас в выходной день! Я понимаю, что Вам приходится служить за всех онкологов-маммологов на всем постсоветском пространстве и не только. Терпения Вам! Не обижусь, если не ответите.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 48 лет, менопауза-2 года.13 ноября 2012 года мастектомия по маддену справа-мультицентричный рост, инфильтрирующая карцинома железисто-скиррозного и альвеольного строенмя g2-3 в л узлах мет нет. Стадия-2а. Прошла 4 красные химии, сейчас получаю лучевую. ИГХ-эр-3 балла, пр-3 балла, her-2neo-отриц. У врачей разделилось мнение по назначению тамоксифена. Сначало сказали, что его назначат, а сейчас говорят, что лучевую пройду и лечение окончено. Еще я сдала гормоны-лг-36, 3, фсг-51, 5, эстрадиол-112. Доктора считают, что игх на нижних границах, маленькая стадия, молодой возраст, тамоксифен вроде как на запас. А какой запас-когда рецедив? Очень-очень важно для меня Ваше мнение. Я настроена на прием препарата. Спасибо.