Вопрос № 18507
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Радикальная мастэктомия по Холстеду в 1992г. Д-з: С-r левой молочной железы T1N0M0. Гистология- инфильтративно- протоковый с-r. Генерализация прцесса в 2005г.- МТС в кожу грудн. клетки в обл. п/ о шва, в левый н/ к л/ у. Проведена 2-х сторонняя овариоэктомия, 6 курсов ПХТ FAC и 2 курса Таксотера, гормонотерапия- Фемара 5 лет( с2005-2010). В феврале 2013- образование в обл. п/о шва 0, 8-1, 0, Цитология: картина рака. Х/ терапевт назначила Фемару и еще 2 варианта: консультация у радиолога, а если что не так, то х/ т группой Таксанов. Радиологи в лечении не отказали, но предупредили, что Фемара после облучения не поможет. Другой х/ терапевт согласен с первым : пропить фемару 1-2 месяца, посмотреть образование в динамике и скорректировать лечение. С Вашей точки зрения, Дмитрий Андреевич, как мне поступить? Как я поняла, решать мне. В 2005 г. Фемара сделала просто чудо- образование размером 2, 5- 4, 5 ушло за. 28 дней, до овариоэктомии и до х/т, осталась гиперемия. Благодарю Вас за ответ.
Доброго здоровья Вам и Вашим родным! Простите, на сегодня -3 апреля выпила 22 т. Фемары.
Вопрос # 18507 | Тема: Гормонотерапия | 04.04.2013 | Россия Челябинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
На мой взгляд вполне логично решение второго врача - начать лечение с летрозола и затем оценить эффективность лечения. С момента проведения курса летрозола прошло более 2 лет и поэтому повторить курс лечения вполне допустимо. Оптимально выполнить компьютерную томографию до лечения и через 8-12 недель с момента начала лечения.