Вопросы-ответы по теме "Гормонотерапия"

Добрый день Дмитрий Андреевич, Мне 42 года, 5 лет назад была проведена секторальная резекция правой молочной железы по поводу РМЖ (железисто- солидная карцинома), T1N0M0, трижды негативный, в 2012 году - метастазы в печень, результаты гистологии ( метастазы протоковой карциномы МЖ), рецепторы эстрогена (-), прогестерона (-), HER2 (-), Ki – 67%. BRCA – мутации не обнаружены. Проведена ХТ 6 курсов ч/з 21 день (Таксакат, Доксорубицин). В течение ХТ (с мая по сентябрь) образовалась киста на правом яичнике-гистология- «без особенностей» (но гинекологу не нравится-очень плотная), месячные были регулярные. Сейчас мне предлагают удалить яичники, возможно путем лакроскопии, в целях исключения возможного источника рецидива. На ваш взгляд есть ли смысл в этой операции или лучше перестраховаться? Помогите мне принять правильное решение. Заранее спасибо.

Добрый день! Меня зовут Татьяна. У моей мамы был рмж (59лет)2009 году. Т1N0M0.секторальная резекция, опухоль 1, 7см, ER (+), PR (+) Her nuw 2-отрицацельный (0), G3.год назад вомполился лимфоузел, сделали узи все чисто.лечили антибиотиками.онкомаркеры в норме.лимфоузел уменьшился но полностью не исчез.принимаем уже 4 года фарестон. Скажите пожалуйста правда ли что после 5 лет надо еще 3 года принимать фемару для излечения. И еще скажите пожалуйста возможно ли излечиться при G3. Часто ли происходят метастазы при таком диагнозе.спасибо вам огромное заранее!

Добрый день. У меня инфильтративно-протоковый рак левой МЖ Т3N2M0. Эстроген 5+2=7, Прогестерон 5+3=8, Her2=1+. Возраст 50 лет. Проведены 8 курсов неоадъювантной ХТ, мастэктомия с удалением 15 подмышечных лимфоузлов. В 5 из 15 удаленных узлов выявлен рост опухоли. Облучение левой надключичной, левой подключичной, левой подмышечной, левой парастернальной зоны СОД 40 Гр. на каждое поле. 1) Показана гормонотерапия. Какой вид лечения Вы посоветовали бы? (стандартом, как я понимаю, является тамоксифен, но очень многие в интернете пишут, что эффективнее для профилактики метастаз ингибиторы ароматазы, стоимость препаратов не играет роли) 2) У меня была удалена матка (яичники оставлены) еще пять лет назад по поводу доброкачественной опухоли матки, поэтому я не знаю, наступила ли у меня гормональная менопауза. По самоощущению – нет. Можно ли это выяснить, сдавая анализы на ЛГ и ФСГ? Как их сдавать, если не знаю дней цикла? 3) Если гормональная менопауза не наступила – стоит ли делать оварэктомию, чтобы затем перейти на ингибиторы ароматазы? Заранее спасибо за ответы.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Большое спасибо вам за ваши ответы на все мои вопросы, для меня это очень важно. Моей маме 58 лет. В июле ей удалили левую грудь. поставлен диагноз-Инвазивный рак молочной железы 2 степени злокачественности T1cN1M0, в подмышечном лимфоузле секундарные изменения, 2 клиническая группа. Была проведена лучевая терапия. Результаты ИГХ : HER2neu негативный (+1), Эр=2б. ПР=2б. Сейчас принимает гормоны. Химию не назначили. В нашем случае она показана? Если показана почему могут не назначить и будет ли она эффективна, если ее назначат сейчас? Спасибо.

Здравствуйте. Меня звать Елена, мне 52г. У мея в начале декабря 2012г была операция- РРМЖ верхне-наружного квадрата. По диагнозу pT1N0M0G2. Гистология- инфильтрирующий протоковый Са №2 хронический лимфаденит 8500/3/2. ИХГ-исследование-экспрессия рецепторов к экстрогену-250б, к прогестерону- 250б, к с-erbB-2 (Her2|Neu) на уровне (0) отрицательная. Назначено лечение томаксифеном 20 мг и лучевая терапия через 8 недель. У меня пременопауза (с 09.2012г), по наследственности - по материнской линии у бабушки рак матки, у мамы рак желудка, страдали раком внутренних органов тети, у двоюродной сестры - рак щитов. железы. Томаксифен принимать боюсь. Что посоветуете? Заранее благодарна.

Здравствуйте, в марте 2012 мне была проведена органосохраняющяя операция, удалён был только сторожевой узёл. Стала ходить плавать и рука начала ныть и потягивать, от плеча до ладони. Но долится это не долго день, два после плавания. 1. Скажите пож-та, это не опасно? В целом после плавания чувствую себя очень хорошо. 2. И ещё, если можно, не вредно ли молочное? Очень люблю творог ( 150-250 гр. в день), йогурты и мусли с молоком. Ем почти каждое утро. 3. Мнения моего хирурга и жен.врача по поводу сильных приливов, сначало на фоне химии, а теперь тамоксифена разделились. Хирург считает, что ничего не нужно принимать, жен. врач выписывает травы, чтобы немного облегчить это состяние, но без гарантий. Не помешают ли травы работе тамоксифена? ( жен. врач, сказала, что точно нельзя зверобой). Спасибо.

Здравствуйте! Дайте мне, пожалуйста, совет. Я год принимаю тамоксифен и золадекс, рмж T1N0M0, мастэктомия в сентябре 2011. Очень быстро стал набираться вес! Я всегда была стройненькой девочкой...а сейчас уже +5 кг, это при том, что я очень-очень мало ем! ! ! Я не понимаю откуда вообще появляются эти килограммы, слёзы сами текут от безысходности, еда моя - это кефир, творог, овощи, фрукты и отварное мясо в небольшом кол-ве! Что можно сделать??? Я не хочу полнеть! ! !

К вопросу № 17386. Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Мой диагноз:Т2N1M0. ИГХ: опухоль является положительной по экспрессии эстроген-рецепторов(Н=10 баллов), положительный по экспрессии прогестерон-рецепторов (Н=13 баллов).отрицательной по экспрессии HER-2/neu 0 баллов(по критериям оценок, поддержанных FDA). Маркер пролиферативной активности Ki67 определяется в ядрах 45-50% опухолевых клеток. Обязательно ли в этом случае выключение функции яичников?

Дмитрий Андреевич, как то читала, что есть препараты, которые помогают не набрать вес во время гормонотерапии, подскажите пожайлуста

У меня удалены оба яичника и матка, чувствую себя нормально, но резко стала поправляться и лицо "поплыло", какие гормональные таблетки нужно принимать, чтобы получать женские гормоны, которые теперь не вырабатываются организмом?