Вопросы-ответы по теме "Гормонотерапия"

После удаления (год назад) мол железы диагноз: С50.4 Са лев мол жел Т1N0M0. Назначили золадекс 2 года, тамоксифен 5 лет. Гист.исследование-инвазивный протоковый рак, ЭР+ПР+НЕR2-. Консультация в ЛДЦ МИБС-бластома лев мол железы. В моем случае назначили лечение стандартное-2 года и 5 лет, а возможно ли уменьшение этих сроков при моем диагнозе? Химию не делали

Здравствуйте! В 2011 г. мне была сделана операция - радикальная мастэктомия по Маддену. Гистология: инфильтрующая протоковая карцинома умеренной степени злокачественности, реактивная гиперплазия, МТС в 1 лимфоузле, ИГХ Эр (+)Н=40, Пр.(+), Н=60, Нeг2 neu (+) статус отрицательный. Пью анастрозол (аримидекс). Но после химиотерапии (2 курса до операции, 5 курсов - после операции)- ортопед ставит остеопороз. Надо ли принимать анастрозол? Ведь он сам вызывает остеопороз и подавляет эстрогены. А у меня и так удалена матка с придатками в 2010 г.(полипоз эндометрия, кисты яичников, гистология по поводу онкологии в норме). Как быть? Очень болят все суставы.

Добрый день, прежде всего большое спасибо за ваши консультации. Иногда, просто не верится, что это может быть. Мой диагноз (фев.2012) в вопросе 17860. Multifokales Mammkarzinom.pT2(multifokal), G2, N0(o/1sn)L1, V0, Pn1, R0. ER:IRS6/12, PR:IRS10/12, Ki-67:25%; HER2 neue:1+. Оп, Химия + облучение. С сентября 2012 принимаю тамоксифен. Была сегодня у женского врача, осмотр каждые три месяца. Выяснилось, что моима на матке, которую мы наблюдаем уже года 4 начала расти. Получила напрваление на консультацию в больницу. Очень нуждаюсь в вашей консультации, чтобы более предметно вести там разговор: 1. Врач сказала, что у меня ещё есть полип и раз всё равно его нужно удалять, то давайте удалим и миому(размер 6 мл или см., со страху уже всё перепутала), тем более, что при приёме тамоксифена важно, чтобы там ничего не было. Что вы думаете, удалять миому?(Я её никак не ощущаю). 2. И ещё она добавила, что скорее всего в больнице, при моём диагноза и лечении, предложат удалить всю матку. Что посоветуе? 3. И возможно яичники? Мне 43 года. Месячные прекратились в июле, после предпоследней химии. Понимаю, что очень трудно так консультировать, но всё же не очень хочется, чтобы удаляли всё, а с другой стоороны, если это снижает риск... Спасибо.

Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 51г. В 2012 году сделана операция РМЭ по Маддену. Диагноз:Т1N0M0 1ст. 3кл.гр. ER8 PR0 Her2 neu 0, низкодифференцированный инфильтративный протоковый. Прошла курс лучевой терапии -20 сеансов, прохожу химиотерапию (3 курса). Предстоит гормонотерапия. Препараты еще не назначали. 10 лет назад ампутирована матка, произведена резекция яичников. Ответьте, пожалуйста, если вообще удалить оставшиеся яичники (ведь они дают такой уровень эстрогенов?), то зачем принимать тамоксифен либо какой-то другой препарат? Есть ли какой-то вариант решения проблемы без длительной гормонотерапии? Спасибо за ответ.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня камедокарцинома молочной железы с отдельными участками (менее 10%)инфильтрирующей протоковой карциномы. По ИГХ:ER-0 баллов, PR- 7 баллов:PS(80%), IS-2. Гиперэкспрессии Her-2/neu не выявлено(реакция 0). Ki67- пролиферативная активность выявлена в 10% опухолевых клеток. В данный момент мне назначена химиотерпаия адриомицином и циклофосфаном- 4 курса(прошла 2). В дальнейшем планируется длительное лечение тамоксифеном. Вопрос:меня смущает то, что моя опухоль не имеет рецепторов к эстрогенам. Целесообразно ли лечение тамоксифеном в моем случае? И если нет, то какие Вы порекомендуете препараты? Со стороны яичников периодически возникают фолликулярные кисты. Сейчас есть в левом яичнике 24на 17мм. В одно протоколе УЗИ писали, что есть подозрение на эндометриоидные кисты.

Дмитрий Андреевич, извините за назойливость И все же-я задавала вопрос17657, еще раз напомню диагноз"инвазивный дольковый рак, плеоморфный вариант, 3степени злокачественности, неоадьювантная полихимиотерапия, лучевая, затем модифмцированная мастэктомия Маддена (признаки 3степени лечебного патоморфоза) с метастазами в 1 из 10лимфоузов (признаки 1 степени лечебного патоморфоза). Неr2/neu3+, Ki67 до15%, рецепторы эстрогенов PS(40%, 4балла)+PI(+, 1балл) =5баллов, рецепторы прогестерона 0баллов. После леченияпаклитакселом, получаюгерцептин и сейчас назначили ЛЕТРОЗОЛ. Он мне действительно показан? Очень беспокят его побочные ействия и. Мне 62года. Спасибо М. А.

Дмитрий Андреевич, добрый день! Почитала Ваш форум - Вы многим помогаете и Ваши советы очень важны. Будь добры, помогите в решении следующего вопроса: Моей маме 63 года. 26.09.11 была прооперирована по поводу Са левой молочной железы ст ІІb pT2N1M0, клиническая группа 3. Патогистология - инвазивная протоковая карцинома МЖ (G-2) с участками некроза. В 10удаленных из 10 лимфоузлов- метастазы. Иммуногистохимия: ER 50%(+++)PR12%(+++), HER2neu+++. Кі-67-35%. После операции проведено 6 курсов ХТ (доксирубицин+циклофосфан+фторурацил), 20 сеансов лучевой терапии. После операции пила тамоксифен 20 мг(приблизительно 1 год). В декабре 2012 была проведена остеосцинтиграфия- участки фиксации РФП в теменой-241% и затылочной 309% костях, в ребрах по 100%, заключение - mts в кости черепа. Провели МРТ ГМ - мягкие ткани без особенностей, УЗИ печени, правой МЖ, лимфоузлов - без патологии, рентген легких(август 12 г)- без особенностей. На данный момент, после осмотра химиотерапевтом, мама пьет ФЕМАРА 1 р/д, проведено в/в 15, 01, 13 зомета 4мг. Мы консультировались у 2-х врачей, но по поводу химиотерапии мнения расходятся: одни говорят нужен паклитаксел(может с кселодой), другие говорят- не нужен, рекомендуют оставаться только на бисфосфонатах и фемаре (+ фторафур?), а если будет прогрессия процесса-тогда добавить таксаны. Герцептин советуют одноголосно, но это не панацея. Помогите в решении вопроса о химиотерапии, как максимально эффективно лечить маму? Огромная благодарность Вам за ответ! Очень жду Вашего совета!

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Был РМЖ 3, 5 года назад, делали химиотрапию и потом назначили Тамоксифен.3 года я его принимала и появились тромбы нижних конечностей, я ихвылечила вроде. Химиотерапевт назначила мне Летрозол, принимала 1 месяц и в итоге опять тромбы. Что мне могут назначить теперь или может ничего?

Дмитрий Андреевич, у моей мамы (51 год) рмж, диагноз BL лев мол железы узловой формы, Т2N1M0, в июне 2011 РМЭ по Мадену слева. Гистология инваз протоковый СR 3 степ злокачеств, в 2 Л/у метастазы. 1. ER - окрашивание ядер не выявляется эстроген 0 баллов ; 2. PyR-умеренное окрашивание ядер 2-3 процента опухолевых клеток прогестерон 4 балла 3. HER2=0 Прощла лучевую терапию, 6 курсов ХТО эпирубицин 120 мг в/в, 5 фторурацмл 1, 8 г в/в, циклофосфан 190 мг. ХТО перенесла тяжело, больное сердце. Дальше никакого лечения не назначили. Надо ли принимать какие-то препараты и каков прогноз при этом диагнозе. Пожалуйста, подскажите или назначьте что надо, мы готовы помочь маме. Спасибо! ! !

Здравствуйте.игхэр+++ пр +++.рмж т1номо 1а ст.этовысокие баллы?удалять яичники?чем можно заменить тамоксифен?в анамнезе эндометриоз..могут ли быть при приеме тамоксифена чувство давления в малом тазу?спасибо.