Вопрос № 18532
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Дмитрий Андреевич! У меня рмж Т2N1M0 инфильтративный дольковый рак мж с признаками лечебного патоморфоза 2 степени. Очаги долькового рака in situ. Очаг периневральной инвазии долькового рака мж. Не обнаружено врастания рака в кожу и сосок. В 1 из 13 л/у mts без прорастания капсулы. ИГС:эстроген 6 баллов, прогестерон 7 баллов, Her2-0, Ki-67 15%. Проведено 2 кура по FAS, операция по Маддену, назначено еще 4 курса по FES, затем тамоксифен 5 лет. Скажите пожайлуста, 1)Показана ли мне лучевая терапия.2)Что делать с яичниками, гормоны были в норме, нарушение цикла наблюдается только последний месяц на фоне хт, мой врач сказал.что яичники можно не трогать.3)Витамины Orthomol I-CAre как Вы к ним относитесь и как их лучше принимать? Мне 48 лет. Спасибо.
Вопрос # 18532 | Тема: Гормонотерапия | 11.04.2013 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Лучевая терапия не показана, скорее всего, если количество пораженных лимфоузлов не превышает 3 и если опухоль была менее 5 см. Вопрос конечно дискутабельный и лечащий врач может вам наначить этот вид лечения исходя из собственной практики (после проведения неоадъювантной химиотерапии диагноз может меняться и важно знать первоначальную картину болезни). Гормонотерапия вам показана и если после проведения химиотерапии менструальный цикл не восстановиться, то гормонотерапия в в виде отключения функции яичников (овариоэктомия или лекарственное выключение функции яичников с помощью Золадекса) вам не будет показано. Можно будет в таком случае ограничиться назначением только тамоксифена. Витамины принимать можно, отношусь я к ним хорошо.