Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Подскажите пожалуйста была мастэктомия, на месте удалённых лимфоузлов обнаружены образования похожие на лимфоузлы, но без кровотока. Взяли пунцию. Заключение:гиперплазия лимфоидной ткани. Что это - лимфоузел?
Здравствуйте, Екатерина. Да, вполне возможно, что речь идет о лимфоузлах. Надо посмотреть вас на УЗИ, чтобы сказать определенно.
Здравствуйте. Сделала УЗИ молочной железы. Один врач, который делал УЗИ поставил диагноз рак молочной железы, размер 2.8 в Красноярске. Потом сделала УЗИ в другом городе и там врач сказал, что у меня не рак, а фиброзно-жировая мастопатия. У меня шишка на левой груди.
Вопрос # 48681 | Тема: Без темы | 04.10.2020 | Хабаровск
Здравствуйте, Юлия. Конечно, чтобы поставить диагноз надо сделать также маммографию и биопсию. Приезжайте к нам - сделаем за один день все обследования. Если подтвердиться диагноз - проведем хирургическое и лекарственное лечение по ОМС.
Подскажите пожалуйста если после 10 лет как сделали мастэктомию правой груди появилась аденома правого надпочечника. Как его лечить или только удалять хирургическим путем?
3 стадия РМЖ
Здравствуйте, Лия Викторовна! Надо проводить наблюдение. Я бы рекомендовал также обратиться к эндокринологу (таковые есть в КВМТ им Н И Пирогова, возможно консультируют онлайн). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. 54 года РМЖ с МТС .. перечитывала ранее сделанное КТ . И нашла запись о том, что у мамы патологический перелом в ребре... Скажите пожалуйста, это лечится и можно ли жить с этим?. Спасибо что вы есть
Вопрос # 48646 | Тема: Без темы | 02.10.2020 | Махачкала
Здравствуйте, Зара. Если перелом ребра не беспокоит, то назначения золендроновой кислоты (если перелом связан именно с метастазом рака) будет достаточно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер?! Не получилось в онлайн эфире получить ответ, поэтому пишу на сайт! Объясните пожалуйста, что это за рак:Er0%Pr0%Ki67-45%HER2-1+ Пыталась сама разобраться посредством интернета и совсем запуталась! Удалили грудь и была химиотерапиях!
Вопрос # 48647 | Тема: Без темы | 02.10.2020 | Новомосковск
Здравствуйте, Галина. Речь дет о трижды негативном раке молочной железы - это агрессивная в своем течении форма рака молочной железы. Посмотрите мою статью о трижды негативном раке.
Доброе утро,смотрела прямой эфир где вы упомянули фамилию доктора ,для пересмотра диска Пэт/Кт ,напомните пожалуйста фамилию и где его найти.Благодарю Елена.
Вопрос # 48648 | Тема: Без темы | 02.10.2020 | Ростов-на-Дону
Здраствуйте! 11.09 мне сделали секторалку по удалению фиброаденомы с левой груди. Как ее онаружили - меня тянула рука ы болела лопатка, я думала, что или защемило нерв или невралгия. Пошла на УЗИ и врач сама по своей инициативе посмотрела левую грудь и... нашла там фиброаденому. Она была большая и удалили ее. НО боль в области левой лопатки не прошла и тянет левую руку ( я то уже подумала, может меня болело все ето от фиброаденомы), но ее убрали - боль есть. ОООчень переживаю, всякие мысли лезут в голову.... Была сегодня в поликлинике - узистка сказала, что рано еще делать УЗИ, надо подождать... А я боюсь, что б ето не болело от груди (хоть сама грудь мягкая, шов прекрасный, при нажатии вроде ничего не болит). Могут ли быть такие боли после операции или все таки причина в другом? Спасибо за ответ.
Здравствуйте, Ольга. Я бы скорее всего предложил бы продолжить наблюдение. ЧТобы говорить определенно, надо смотреть вас.
Мне пришел результат анализа ,помогите узнать что это ?
В препаратах выраженна пролиферация кубического эпителия с признаками ядерного полиморфизма
И еще написано что : клетки с признаками атипии
Это анализ биопсии молочной железы
Вопрос # 48657 | Тема: Без темы | 02.10.2020 | Петропавловск
Здравствуйте, Лена. Речь скорее всего идет о фиброаденоме молочной железы. Чтобы говорить определенно, необходимо смотреть вас и смотреть результаты всех исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! У меня рмж стадия 2а. Инвазивная к-ма криброзного строения G2. ER 2(РР 2 (4%поз), IS 1( все сл.интен), PR 2 (РР 2 (3%поз), IS 2 (все сл.интен.) HER2 3+++, KI67=25%.
Проведено 6 курсов пхт (доцетаксел, карбоплатин), 6 курсов ТТ (т-маб, перьета), радикальная мастэктомии левой молочной железы и 3 подмышечных Лу. По ИГХ полный потаморфоз. Врач сказал, что нужно продожить введение Т-маб в течение полугода. Скажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение, нужна ли мне гормонотерапия (томоксифен)? Последняя химия была 05.08, операция 31.08, сейчас подозрение на пневмонию- прохожу лечение, введение таргета откладывается. В какие сроки не поздно возобновить таргетную терапию? В дополнение к вопросу 48650 стадия T1N1M0, мастэктомия проведена с одномоментной реконструкцией собственными тканями.
Здравствуйте, Тамара. Надо действительно после операции продолжить введение трастузумаба и пертузумаба до 1 года, всего у вас должно получиться 17 введений. Если до операции было 6 введений, то после операции надо провести 11 ведений таргетных препаратов. Уровень рецепторов к эстрогенам и прогестерону в вашем случае низкий и скорее всего опухоль нечувствительна к гормонотерапии, поэтому я бы не стал назначать гормонотерапию и в частности тамоксифен. В течение 4-6 недель желательно начать таргетную терапию, но если будет позже - допустимо. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.