Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Юлия. Данные результаты я бы расценил как неинформативные. Чтобы говорить определенно, надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.
Здравствуйте. При удалении фиброаденомы молочной железы, после операции опухоль оказалась раковой. В итоге диагноз: Внутрипротоковый рак молочной железы крибозного строения с низкой степенью ядерной атипичной (G1) с некрозов на фоне внутрипротоковой папилломы (опухоль 1.0 х 0.5 мм) солидного строения.
ИГХ: исследование НЕR-2-neu не оценивается в компоненте IN SITU.
ER - 100% (8 баллов), РR - 100% (8 баллов), Ki-67 экспрессия в 25% ядер опухолевых клеток. Можно расшифровать и возможные методы лечения?
Здравствуйте, Эльвира. Речь идет о 0 стадии рака молочной железы (мне надо смотреть результаты гистологического исследования, чтобы говорить определенно), опухоль чувствительна к гормонотерапии и есть смысл ее проводить в течение минимум 2 лет после оперативного вмешательства. В целом ситуация относительно благоприятная, но надо продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Можно ли принимать таблетки сагенит после РМЖ(операция 2 г. назад)? Сейчас прохожу гормонотерапию, принимаю аромазин. Мне 41 год. От аромазина есть побочки, и приливы до потери сознания. КТ всех органов(неделя назад) показало, что все нормально, онкомаркеры хорошие. В данный момент к своему лечащему попасть не могу.
Вопрос # 49436 | Тема: Без темы | 30.11.2020 | г.Приморск
Здравствуйте, Ирина. В прнципе можно использовать данное средство при климактерических расстройствах. Если вы принимаете аромазин, то я бы также предложил назначение золендроновой кислоты с целью снижения риска развития остеопороза и риска развития метастазов в кости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич.Очень хочется услышать Ваше мнение по лечению:ЗНО левой молочной железы Т2N0M0 2A ,ламинальный В Her2 положительный, РП-50%,РЭ-90% ,Her2-3+, ki67-80%, проведено НАПХТ по схеме АС 2 цикла. Какое лечение предложили бы Вы и какие прогнозы на будущее. Большое спасибо.
Вопрос # 49445 | Тема: Без темы | 30.11.2020 | Псковская область
Здравствуйте, Наталия. В подобном случае я бы рекомендовал продоложить химиотерапию по схеме АС - до 4 курсов, затем 4 курса доцетаксел + трастузумаб и пертузумаб и затем после достижения полного регресса опухоли, предложил бы оперативное вмешательство и далее действовал бы результатам гистологического исследования - по степени лечебного патоморфоза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, можно ли переходить с тамоксифена на фарестон и обратно ? (если вдруг не будет возможности покупать фарестон за свой счет) Заранее спасибо.
Вопрос # 49427 | Тема: Без темы | 30.11.2020 | Калининград
Здравствуйте, Элина. Да, в принципе это допустимо.
Здравствуйте,вчера мой парень случайно в драке ударил меня по правой груди кулаком,удар пришелся на середину.Грудь после удара болела минут 5,потом боль прошла,и весером когда я пришла она еще немного болела и тянула.Это всё происходило на улице и я была в футболке,свитере,и не толстое пальто,но без лифчика.Утром осмотрела грудь синяков или уплотнений нет.Но сосок еще немного болит при пальпации.Что делать в этой ситуации?Нужно ли сделать УЗИ молочных желез через время?
Вопрос # 49433 | Тема: Без темы | 30.11.2020 | Кривой Рог
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Обнаружен патогенный вариант (PVS1 PM2 PP5):
BRCA1 NM_007294.4:c.3242_3246ATGCT p.Met1083Ter (rs1135401859)что это значит?
Вопрос # 49448 | Тема: Без темы | 30.11.2020 | Наро- фоминск
Здравствуйте, Вера. Надо смотреть полное заключение, но судя по всему речь идет о наличии мутации. Надо знать еще сведения, чтобы предлагать вам то или иное решение - надо бы знать есть ли рак молочной железы или был, какой рак, какое лечение проводилось или запланировано. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,вчера мой парень случайно в драке ударил меня по правой груди кулаком,удар пришелся на середину.Грудь после удара болела минут 5,потом боль прошла,и весером когда я пришла она еще немного болела и тянула.Это всё происходило на улице и я была в футболке,свитере,и не толстое пальто,но без лифчика.Утром осмотрела грудь синяков или уплотнений нет.Но сосок еще немного болит при пальпации.Что делать в этой ситуации?Нужно ли сделать УЗИ молочных желез через время?
Вопрос # 49434 | Тема: Без темы | 30.11.2020 | Кривой Рог
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич. Пропила первый курс Палбоциклиба, упали показатели крови. нвзначили 5 уколов лейкостима. Теперь так и будет всегда или организм привыкнет? Не критично ли сдвиг курса на 7 дней?
Вопрос # 49438 | Тема: Без темы | 30.11.2020 | Котельники Московская область
Здравствуйте, Ольга. Доза лейкостима на мой взгляд большая. Но лечащий врач решает данный вопрос. Задержка на 7 дней не критична. Что касается ситуации в целом - то она конечно с высокой вероятностью будет повторяться. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, сделали неделю назад операцию по удалении гинекомастии с обеих сторон, однако с права ареола осталась набухшей а левая искореженная но приплющенна немного. Сам лично считаю, после прочитанных комментариев и отзывов разных пользователей с такой же проблемой, что ареола вид нормальных Сосков жолжна сразу приеобретать, а не по истечению там месяца или двух. Такой вопрос мне сразу стоит обговаривать с врачем момент коррекции сосков или все же подождать? Спасибо заранее за ответ!