Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте.по мскт органов грудной полости в верхне-наружном квадранте левой молочной железы определяется очаговое образование размером 20на 17 мм с неровным контуром,неоднородной структуры.плотностью 20HU.Я конечно же к маммологу пойду,но там нужно же по циклу,а будет только через 10 дней.Скажите у меня рак?Ранее там была киста диагностирована и я наблюдалась у маммолога с мастопатией.заранее спасибо за ответ
7 месяцев назад была операция по удалению фиброаденома подтверждена чере4 месяца уплотнение не проходило в пять месяцев делала узи на месте фиброаденомы анехогенное образование в районе рубца с утолщенной стенкой 1.7 на 1.08 вторая 0.7 на 0.4. Вчера было семь месяцев я ездила на прием к кандидату медицинских наук онколог мамолог сделала еще одно узи. Тоже самое лимфоузлы в норме все атипичная киста по узи на рубце доктор осмотрел выделений нет только эта шишка при надавливании беспокоит он сказал что возможно это нить ее видно прописал вобэнзим и через 2 недели на прием опять сказал отвечает их. А я все думаю что это рак атипичная киста очень боюсь.в тоже время успокаиваю себя что доктор не мог ошибаться и если бы он увидел что то серьёзное взял бы пункцию сразу
Здравствуйте, Оксана. Чтобы обсуждать ситуацию надо видеть вас и смотреть результаты всех исследований.
Здравствуйте, стоит грудной экспандер, сегодня делали пункцию парастернального лимфоузла с этой же стороны, место прокола прямо над экспандером. Как узнать не прокололи ли экспандер? Есть ли какие то признаки если экспандер подтекает?
Вопрос # 49320 | Тема: Без темы | 28.11.2020 | Екатеринбург
Здравствуйте,у меня 4 ст,ки67 20%,Her2 отрицательный,G1,мтз в кости,гормонозависимый,в данный момент принимаю фазлодекс и зеледроновую кислоту,я вам писала уже вы посоветовали ещё добавить палбоциклиб,я пошла на приём к врачу,ну он мне сказал что прогресирование может быть в любом случаи,и если что мы потом чем будем вас лечить,хотя лекарства эти он может назначать ну не советует,я вам очень доверяя,скажите пожалуйста настоять ли мне о назначение этого препарата ?
Вопрос # 49425 | Тема: Без темы | 28.11.2020 | Нур-султан
Здравствуйте, Люда. Я уже высказал свое мнение - я бы добавил к лечению палбоциклиб. Он реально улучшает результаты лечения.
Здравствуйте, мне 48 лет, на 4 год приема ингибиторов ароматазы (ланастрозол, летрозол) после РМЖ назначили золедроновую кислоту каждые полгода, сделала уже 2 раза. Сейчас сломала руку, закрыты перелом со смещением, вправили и наложили гипс, но врач говорит, что нужна операция - поставить пластину. Слышала, что заживляемость кости после золендронки понижена, возможны некрозы и прочее, соглашаться ли? Помоги советом
Здравствуйте, Ирина. Думаю, что золендроновая кислота улучшит заживление, если речь идет о переломе руке. Некроз нижней челюсти - специфичное осложнение золендроновой кислоты, встречается не часто.
Получить дополнительную консультацию можно онлайн, более того можно проводить регулярные консультации, передавать результаты исследований, получать мои заключения и рекомендации. Онлайн-система OnDoc позволяет сохранять видеозаписи онлайн-консультации и в последующем пересматривать их.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с диагнозом. Результаты УЗИ молочных желёз. Молочные железы симметричные,кожные покровы без патологических изменений. Тип строения: представлен в основном железистой тканью. Железистая ткань повышенной эхогенности. Млечные протоки расширены справа до 2,5 мм,слева до 2,3 мм. Дифференциация тканей молочной железы не нарушена, диффузные изменения ткани железы не выявлены. Сосудистый рисунок ткани железы в режиме ЦДК/ЭД не усилен . В правой молочной железе:в верхне-наружном квадранте ( на 11 ч ) лоцируются анэхогенные образования 7*4,3 мм 4* 2 мм с чёткими ровными контурами, аналогичное образование на границе наружных квадрантов ( на 9 час ) 5,3*3,6 мм. В левой молочной железе: на границе верхних квадрантов ( 11-13 час ) лоцируется анэхогенное образование 25*27*19 мм с перегородками с чёткими ровными контурами. Аксиллярные лимфатические узлы без патологических изменений. Надключичные, подключичные лимфоузлы не визуализируются.
Вопрос # 49339 | Тема: Без темы | 28.11.2020 | Самарская область
Здравствуйте, Анна. Вероятно, речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. У меня мастопатия обеих грудей. Сделали пункцию, в правой элементы крови, единичные группы клеток кубического эпицелия С1 в левой жировые капли, улочки жировой ткани. Сказали скорее всего нужно правую грудь аперировать. На УЗИ все не плохо.
Здравствуйте, Елена. Чтобы говорить определенно и давать рекомендации, надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Писала Вам на вотсап: 45 лет, в 2019г трип T2NoMo, химия, операция по Маддену, лучи 19 закончила лечение в июне2020, . Прошла две проверки -пока всё чисто. Переживаю, что лечение получила не в полном объем. Лечилась Улан-Удэ. Очень хочу участвовать в клин.исследование по трип. Нужно ли удалять в моей случаю яичники и вторую грудь. Нужно ли дочери (26лет) сдавать генетический анализ. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Полина. Мы только только должны открыть клиническое исследование. Удаление второй молочной железы целесообразно в случае, если выявлена наследственная форма рака молочной железы. Яичники удаляют при трижды негативном раке молочной железы также при обнаружении мутации. Если вы писали мне в ватсапп, то я записал вас и обязательно напишу. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте доктор. Скажите пожалуйста может ли люминарный тип а метастазировать в мозг? У меня болела шея и спина. Сделала к-т грудной клетки все хорошо. Сдала гармоны все хорошо. Сейчас уже где то неделю две болит голова, но не сильно, кружиться, перед глазами чёрные ниточки, слабость. Это могут быть метостазы? Я очень боюсь. Мой диагноз:инвазивная карцинома неспецифического типа T1nomo, ki67 10 her0, опухоль 10мм, g2, края резекции и лимфоузлы чистые. Мне 32 года.
Здравствуйте, Анна. Да, люминальный А тип рака молочной железы может метастазировать в головной мозг. В вашем случае я бы предложил провести обследование - назначил бы МРТ головного мозга.