Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Евгения. Не согласен с этой точкой зрения - считается, что если процент рецепторов к эстрогенам низкий, то гормонотерапия будет неэффективной. Я бы расценивал ситуацию как трижды негативный рак молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Перизат. Речь может идти о фиброаденоме молочной железы - доброкачественной опухоли, однако чтобы говорить опредеенно надо смотреть пациента, смотреть результаты всех исследований. См. также ответы на вопросы о цитологическом исследовании.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте! Да, олапариб эффективен при трижды негативном раке молочной железы в сочетании с наследственной формой. Используют данный препарат при 4 стадии рака и до тех пор пока он эффективен или позволяют побочные эффекты.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Татьяна. Кадсила сочетает в себе препарат для химиотерапии и препарат для таргетной терапии, после достижения частичного или полного регресса, можно будет назначить гормонотерапию на длительное время. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Елена. Речь идет о 4 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака молочной железы. При наличии изолированных метастазах в кости я бы также рекомендовал проведение химиотерапии. Схема "выключение функции яичников + ингибиторы ароматазы + ингибиторы CDK4/6" целесообразна в таком случае, также как и целесообразно назначение золендроновой кислоты. Единственное, чтобы я бы рекомендовал, так это не выключение функции яичников с помощью гозерелина, а удаление яичников (овариэктомия), как более надежный вариант. Стабилизация на фоне такого лечения возможна, равно как и длительная ремиссия. У схемы есть особенности, конечно - рибоциклиб достаточно часто вызывает снижение уровня лейкоцитов, но в большинстве случаев это управляемый побочный эффект. Оперативное вмешательство в настоящее время я бы не стал планировать, но держал бы его в уме - оно возможно при достижении полного регресса опухоли.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здраствуйте, Евдокия. Если вы находитесь в зоне риска по Ковид, то я бы предложил вакцинацию. Тамоксифен не является помехой для этого мероприятия. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Наталья. Лучевая терапия не отразиться на здоровье ребенка. Что касается возможности деторождения, то после завершения радикального лечения она есть. Думаю, что вам надо обратиться к лечащему врачу, провести обследование, убедиться в том, что все впорядке и приступить к деторождению. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Наталья. Если до операции проводилась схема с полной her2 блокадой, то после операции есть смысл ее продолжить с учетом достигнутого полного патоморфоза опухоли. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Наталья. Да, конечно - если был воспалительный процесс на руке, то лимфоузел может отреагировать на такой процесс. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Жанна. Надо смотреть вас и снимки КТ, чтобы говорить определенно.