Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Анна. Надо посмотреть заключение иммуногистохимического исследования, чтобы сказать точно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Инна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования она относится к люминальному Б типу рака молочной железы. Согласен с назначенным лечением. Что касается операции, то если опухоль была одна, то ее можно выполнить, но опять же надо смотреть вас, чтобы говорить определенно - имеет значение размер молочной железы, расположение опухоли. Вы можете прислать фотографии груди по ватсаппу, я посмотрю. Квоты на ваш регион у нас есть, можно и к нам приехать на лечение.
Здравствуйте, Елена. Если уровень рецепторов к эстрогенам низкий, то скорее всего в вашем случае, речь идет о трижды негативном раке молочной железы. После операции надо назначать 4 курса АС (доксорубицин и циклофосфан) и затем 12 еженедельных введений паклитаксела. Жаль, что не обратились ко мне до начала химиотреапи я бы помог получить хороший вариант лечения импортными препаратами. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ольга. Либидо во многом зависит от уровня женских половых гормонов, также снижение либидо может происходит вследствие выраженного стресса. Если с первым обстоятельством мы ничего сделать не можем, то второе обстоятельство требует вмешательства психотерапевта.
Здравствуйте, Эльвира. Надо конечно вас смотреть, но думаю, что можно использовать импланты компании Ментор. Приезжайте к нам на коррекцию. Вместе с Игорем Николаевичем Милькевичем сделаем операцию.
Здравствуйте, Ольга. Я бы рекомендовал следовать инструкции. Чтобы давать рекомендации по лечению - надо смотреть вас.
Здравствуйте, Анастасия. Ингибиторы обратного захвата серотонина, а к ним относится Иксел снижают эффективность тамоксифена, поэтому совмещать прием этих препаратов нежелательно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Екатерина. Таурин может повышать артериальное давление, но в принципе в небольших количествах можно.
Здравствуйте, Лариса. Если речь идет о сероме - скоплении жидкости в области оперативного вмешательства и она вам не мешает, то я бы оставил все как есть и продолжил наблюдение. Если серома (лимфокиста) мешает, то можно выполнить пункцию и удалить жидкость из нее. Не факт, что пункция с первого раза поможет, однако ее можно будет повторить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Ирина. Палбоциклиб и рибоциклиб - это препараты, которые относятся к группе CDK 4/6 ингибиторов. Механизм на пальцах не описать, но примерно можно описать так, что они приводят к нарушению передачи стимулирующих сигналов к опухолевой клетке. Используются они вместе с фазлодексом и летрозолом (ингибитор ароматазы) при метастатическом раке молочной железы. Впрочем, сейчас проводится исследование рибоциклиба в профилактическом режиме. при 4 стадии рака молочной железы назначают рибоциклиб или палбоциклиб в случае прогрессирования на фоне тамоксифеном. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram