Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 33 года. В 2018 году поставили диагноз РМЖ, 2В ст. рТ2N1M0 R2, люмин тип В, хер 2 негативный подтип. Прошла лечение: мастэктомия, химия, лучевая, на данном этапе гормонотерапия: тамоксифен и золадекс. Вопрос: необходима ли овариоэктомия?
Здравствуйте, Ирина. Я бы не стал предлагать в таком случае удаление яичников.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Мне 56 лет,РМЖ ст 2 А гормонозависимый ,без мтс,2021 год секторальная резекция, ХТ, ЛТ, и гормонотерапия -анастразол. Принимаю аримидекс 10 месяцев. Побочки для меня ужасные. Боли в костях нестерпимые,локтевые суставы, плечевые, кисти, тазобедренный сустав,артроз коленного сустава 2 степени уже диагностировали. Постоянно принимаю обезболивающие и противовоспалительные препараты.Без них двигаться не могу.Приливы бесконечные, скачки давления, тахикардия мучают постоянно.Плюс ко всему проблемы с волосами -истончение волос, аллопеция по мужскому типу. Порою, просто хочется бросить всё и будь , что будет. Так жить больше не могу. Врач онколог только пожимает плечами. Мол, не можете переносить ингибиторы, не принимайте. Может будет рецидив, а может и не будет.... Дмитрий Андреевич, прошу Вас,подскажите, что мне делать. Больше не к кому обратиться.
Здравствуйте, Ольга. При таких побочных эффектах я бы рассмотрел вопрос о замене аримидекса на тамоксифен, думаю, что он будет лучше переноситься, но вопрос для обсуждения на очной консультации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день! T2N0M0, эстраген 8, прогестерон 8, хер негативная, ки67 -30%, мне 49 лет.
Операция, грудь сохранили, 4 белые химии, 19 лучей.
Золадекс 11 уколов, аримидекс 10 месяцев. Болят суставы. Есть возможность перейти на фемару(слышала от женщин, которые ее принимают, что суставы не болят). Могу я перейти на фемару и как это сделать? Пить 5 лет?
Заранее благодарна за ответ.
С уважением, Юля.
Вопрос # 58253 | Тема: Без темы | 27.07.2022 | Домодедово
Здравствуйте, Юлия. Да, можно заменить Аримидекс на Фемару - переключение обычное - сегодня приняли Аримидекс, завтра начинаете Фемару. Не уверен я в том, что боли в суставах будут меньше, потому что данные препараты, хоть я разные по химическому составу, имеют идентичные побочные эффекты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Подскажите, пожалуйста, насколько критична задержка с уколом Золадекса? Дело в том, что укол надо ставить 27-го июля, но в аптеке нет, и препарат будет в лучшем случае только 1-го или 2-го августа (то есть 5-6 дней опоздания). Такая же история была с январе-неделя из-за неработающей программы в аптеке(у нас одна рецептурная аптека на весь район). И есть ли смысл тогда продолжать терапию??
МНе 52 года, 1А стадия, муцинозный тип
Спасибо Вам за ваш труд!
Вопрос # 58252 | Тема: Без темы | 27.07.2022 | Екатеринбург
Здравствуйте, Татьяна. При 1 стадии я бы вообще не стал выключать функцию яичников - какого-то смысла в этом нет. Сделать инъекцию на 3-4 дня позже можно, в принципе если вам 52 года яичники не должны так быстро активироваться. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич.
РМЖ, 2б ст, гормонозависимый, 1 год в ремиссии.
Можно прокапать курс лаенек?
Здравствуйте, Надежда. Не вижу противопоказаний для применения данного препарата после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, нужна помощь моей дочери, ставят диагноз протоковый рак молочной железы.
Есть узи и анализы, до этого оперировали и лечила эндометриоз, сказали нужно удалять матку, яичники, все. Ее зовут Наталья. Можно проконсультироваться у вас? Читали, что с таким видом рака тянуть нельзя даже на нулевой стадии. это моя электронная почта, ниже заполняю все ее данные. Прошу о помощи, ждем ответа.
Вопрос # 58257 | Тема: Без темы | 27.07.2022 | Калининград
Здравствуйте, Наталья. Думаю что надо начать с обследования и провести его. Провести онлайн-консультацию, конечно, можно. Вам для этого надо написать моему администратору Инне, ватсапп +7911 147 78 05
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич!!! Обязательно ли надо удалять яичники при гормонозависимом рмж,если эстроген и прогестерон по 8 баллов,Люминальный А тип,,мне 44 года ?Ведь если удалить яичники,надпочечники все равно же вырабатыают гормоны . Объясните пожалуйста. и подскажите ,что мне делать?
Здравствуйте, Светлана. Удаление яичников позволяет значительно понизить уровень эстрогенов в крови у женщины. Обычно такая операция назначается при лечении 3 и 4 стадии рака молочной железы, когда надо надежно и длительно выключить функцию яичников. Действительно, синтез женских половых гормонов продолжается в надпочечниках, поэтому и назначают дополнительно ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол, экземестан), которые выключают этот синтез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. Мне 37 лет. По УЗИ у меня обнаружили образование в левой мж, гипоэхогенное, овоидной формы, ориентация горизонтальная, контур четкий, ровный, структура образования однородная, размеры 10x8 мм. Дополнительных акустических эффектов нет. При ЦДК- единичные цветовые локусы. Врач УЗИ в заключении написал: очаговое образование ЛМЖ (наиболее вероятно фиброаденома). К врачу записана. Подскажите, действительно это похоже на фиброаденому?
Здравствуйте, Вероника. Да, судя по всему, речь идет о фиброаденоме молочной железы - это доброкакчественная опухоль. Думаю, что вам предложат выполнить тонкоигольную пункцию с последующим цитологическим исследованием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
После проведенного лечения прогноз будет благоприятный!
Доброе утро! В течение 8 месяцев принимаю Аримидекс и Золедроновую кислоту по случаю метастаза в грудину. В последние 2 месяца очень сильное напряжение в ногах, боль в суставах и костях. Волнуюсь, что эта боль усиливается. Скажите, пожалуйста, как мне можно помочь?
Вопрос # 58250 | Тема: Без темы | 26.07.2022 | Ульяновск
Здравствуйте, Лидия. Надо бы проверить уровень кальция, витамина Д, возможно и электролиты проверить надо. Такие симптомы могут быть при нарушении обмена кальция.