Вопрос № 55363
Здравствуйте! 46 лет. В июле 2021г была проведена секторальная резекция с биопсией сигнальнвх узлов в онкоцентре Блохина.
ГИ: узел1,5*1*1,2см. Инфильтративный дольковый ракII стадии злокачественности с множественными структурами долькового рака in situ
ЭР- 7б,ПР-7б, HER2-1+. Ki 67-12% Люминальный а тип.принимала Тамоксифен две недели до операции.
Назначили 15 сеансов лучевой терапии
Повторное Узи показало все чисто.
Было назначено лечение Тамоксифен 20 мг и газерилин 3, 6 мг один раз в 28 дней.
Когда установили менопоюаузу, поменяли тамоксифен на аримидекс.
Уже несколько месяцев менопауза, мучают очень приливы, стали болеть суставы,сложно контролировать вес, будут первый раз делать золиндроновкю кислоту(назначили раз в 6 мес)
Состою на учете в онкодиспансере, там врачи вообще ничего не предлагают, не говорят ни про кальций, ни про витамины вообще ничего.
Смотрела ваши прямые эфиры, вы часто говорите, что не всегда нужно выключать функции яичников. Я так понимаю у меня вообще легкая стадия и он не прогрессивный совсем ( мне так врачи сказали)
Может мне и не нужно такое лечение?
Что бы вы назначили при таком диагнозе?
Благодарю за ответ
Здравствуйте, Полина. Да, речь идет о люминальном А типе рака молочной железы - это относительно благоприятная в всвоем течении форма рака молчоной железы. Если поражения лимфоузлов не было, то при данном размере опухоли речь идет о 1 стадии. Выключение функции яичников в таком случае необязательно, в смысле особо не улучшит и так хороших результатов лечения. Что касается сопутствующей терапии, то конечно в настоящее время я бы предложил провести дообследование (витамин Д, денситометрия, уровень кальция, уровень эстрадиола) и предложил бы коррективные меры. В целом обязательно рассмотреть вопрос о назначении золедроновой кислоты с целью профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза. В приложении памятка о золедроновой кислоте. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Золедрон кислота памятка-инструкция ЛУЧ ЛАХТА.pdf (297.8 Кб) Клиника онкологических решений ЛУЧ.pdf (624.8 Кб)