Здравствуйте! В результате тонгоигольной пункции правой молочной железы из кисты откачено более 20 мл жидкости. Цитология показала наличие бесструктурных масс, эритроцитов и группы клеток апокринного эпителия. Помогите расшифровать результаты
Вопрос # 61378 | Тема: Без темы | 16.05.2023 | Краснодар
Здравствуйте, Ольга. Речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. см. ответы на вопросы о мастопатии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый вечер, Дмитрий Андреевич! По данным ПЭТ-КТ от 01.09.2020 написано: В верхней доле правого легкого аметаболический очаг размером 8 мм без динамики от 03.10.2018 (хотя в 2018 году этот очаг не был описан вовсе). Заключение: достоверных данных о наличии активного неопластического процесса на момент исследования не получено.
31.08.2022 г. сделала КТ легких. В описании: Справа в С2 субплеврально определяется округлый очаг размером 7 мм с четкими ровными контурами. Заключение: Очаг в С2 справа без динамики роста в сравнении с данными ПЭТ.
Ds: BI прав. молочной железы р. T1N0M0, 2014 г. Как Вы считаете, что это за очаг? Нужно ли повторно делать КТ? Если нужно, то КТ органов грудной клетки с контрастированием лучше? Спасибо за ответ
В дополнение к вопросу 61379. Химии и лучевой не было, 5 лет тамоксифен
Вопрос # 61379 | Тема: Без темы | 16.05.2023 | Екатеринбург
Здравствуйте, Наталья. Скорее всего очаг Гона - реакция на встречу с туберкулезом, а может быть просто фиброз. Главное, что специалисты не расценивают его как метастатический. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
В дополнение к вопросу 61379. Химии и лучевой не было, 5 лет тамоксифен
Вопрос # 61380 | Тема: Без темы | 16.05.2023 | Екатеринбург
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Нужно ли удалять матку и яичники? 55 лет Рмж in situ. После резекции , лучи. 10 месяцев тамоксефен 10 мг через день. Цикл отсутствует с февраля. Эндометрий 13 мм. Спасибо
Здравствуйте, Валерия. Если гиперплазии выраженной нет, если кровотечения из матки нет, то я бы продолжил назначенное лечение. Тамоксифен обычно принимают в дозе 20 мг в день. Если на фоне лечения возникнет гиперплазия, появятся кисты в яичниках, то тогда я бы уже рекомендовал выполнение выскабливания полости матки и возможно ее удаление вместе с придатками. Вообщем, вопрос достаточно дискутабельный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич Здравствуйте. К вопросу 61377 не дописала.в 2019г.мастэктомия слева инвазивная карцинома т1N0M0 1а стадия.эр-7 пr-8 xer2нео-0 ki-67-15%,Пью 4 года тамоксифен .Делаю узи молочных желез и вот что пишут с 2021 год.Заключение:с права В аксилярной области л.узел 9*20мм гиперэхогенный в центре гипоЭХОгенный по периферии.В поключичной области справа лоцируется л.узел 6*7мм гиперЭХОгенный в центре,гипоЭХОгенный по перефирии.Фиброзно-кистозная мастопатия правой мол.железы.Подключичная,аксилярная лимфоденопатия справа.УЗИ за 2023 год.В правой аксилярной области л.узел с жировой инволюцией,размер 22*11мм,аваскулярный.Слева в подключичной облости л.узел с сохраненной структурой размерами 10*5.3мм,с локусами кровотока в воротах.Заключение:Мастэктомия слева.Аксиллярная лимфаденопатия справа,вероятно реактивного характера.категория по BIRADS 2.Скажите это нормально?
Вопрос # 61384 | Тема: Без темы | 16.05.2023 | Челябинск
Здравствуйте, Наталья. Да, в таком случае надо просто продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, вопрос онкологу РМЖ 3 А стадия, гормонозависимый неспецифический рак. Был рецидив. Всегда беспокоила шпора на пятке, полечила физиотерапией, результатов нет. Первую половину дня чувствую себя нормально боли нет, занимаюсь делами, во второй половине дня чувствую постоянно боль, ночью боли нет. Может ли это быть метастаз кости пятки?
Здравствуйте, Елена. Вряд ли речь идет о метастазе. Скорее всего, это пяточная шпора. Я бы рассмотрел вопрос о введении дипроспана - обычно травматологи этим занимаются. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич ,здравствуйте. Скажите пожалуйста, если в левой железе был рмж T1cN0M0 1a стадия(операция с одномоментной пластикой в 2019 году),а в правой железе ВПП(её удалили в том же 2019 году, в одну операцию с левой),нужно ли удалять правую железу (профилактически),если нет поломки гена.И какая вероятность возникновения онко процесса в правой железе ,если была ВПП? СПАСИБО ВАМ.
Здравствуйте, Евгения. Если мутации не выявлено, то за второй молочной железы надо просто следить. Если в здоровой молочной железе появятся внутрипротоковые папилломы, то рассмотреть вопрос о профилактической ампутации с одномоментной реконструкцией молочной железы можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
➖➖➖➖➖➖➖➖ Дмитрий Андреевич ведёт приём:
Понедельник - ? Больница «РЖД-Медицина» ? проспект Мечникова, д. 27 Ⓜ️ ст. метро Лесная
Вторник и пятница - ? «Лахта Клиник» ? ул. Савушкина, 73/50. Ⓜ️ ст. метро Старая деревня
Для пациентов из регионов и приезжающих на один день мы всегда можем предложить время для консультации практически в любой день, если будем заранее знать когда и во сколько Вы приезжаете. ➖➖➖➖➖➖➖➖
Добрый день!
Доктор, подскажите пожалуйста, от чего могла подняться температура 37,4 у мамы после снятия дренажа(радикальная резекция рмж)? Хирург выкачал 2 шприца лимфы и снял дренаж. Сегодня швы обработали. Грудь тяжелая.
Здравствуйте, Анна. Скорее всего, речь идет о воспалительном процессе. Надо смотреть вашу маму, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Лариса. Скажите пожалуйста за сколько дней до операции (мастэктомии ) можно сделать таргеты:трастузумаб и пертузумаб? Нужна ли нагрузочная доза, если последняя пхт была 06.04.23.? Не отразится ли применение таргетов на самочувствии и ходе операции?
Здравствуйте, Лариса. Можно хоть и за день ввести - на оперативное вмешательство не повлияет. Но речь идет именно о введении трастузумаба и пертузумаба, без химиопрепаратов.
В конце 2016 обнаружили рак молочной железы. 2 года лечили химия. Облучение. Таблетки. В 2019 операция. 4 года обследования. Всё нормально. В феврале УЗИ внутренних органов. Всё нормально. В мае УЗИ внутренних органов. Метастазы в печени. Разве так бывает? До конца мая назначили другие обследования. Что делать?
Вопрос # 61388 | Тема: Без темы | 16.05.2023 | Калининград
Здравствуйте, Татьяна. Однозначно я бы предложил выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастом и только потом решал вопрос о лечении.