Top.Mail.Ru

Вопрос № 59791

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Уважаемый, Дмитрий! Доброго дня и с наступающим вас Новым годом. Здоровья вам, успехов, больших достижений в работе! У меня вопрос. У моей мамы 61год рмж ТхN1Mo. Проведена операция иссечения ОДНОГО лимфаузла грудь не удаляли! ИГХ: РЭ-6б, РП-0б, Her2/neo-2+, Ki67-20%. По fish- амплификация гена her не обнаружено. Это гормонозависымый рак? Назначили тамоксифен и лучевую. Лучевую терапию закончили на днях. И подскажите пожалуйста, почему удалили только один поражённый л/у? Обычно удаляют множество узлов или я не прав? (делали биопсию этого узла, он оказался злокачественным, после чего удалили). В самой груди ничего не обнаружили. По данным ПЭТ КТ признаков патологической фиксации РФП в региональных л/у и отдаленных локализациях не выявлены. По данным МРТ С контрастом мж- состояние послеоперативного удаления новообразования правой подмышечной области. Постоперационные рубцовые и отечно-инфильтративные изменения мягких тканей подмышечной области. Структурные изменения на границе латеральных квадратов, наиболее характерные для неопластического процесса ( с учетом кривой динамического контрастирования- с большей долей вероятности с признакми злокачественности). Это ламинальный а или б подтип и подскажите пожалуйста как прогноз?
Вопрос # 59791 | Тема: Без темы | 30.12.2022 | Кострома
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Артем. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, хотя надо бы уточнить размер первичной опухоли - опухоли в молочной, чтобы уточнить стадию. Удалили только один лимфоузел, потому что это операция была диагностической  - проводилась она с целью диагностики, а не с целью лечения. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, не чувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. Я бы, кстати, в таком случае рекомендовал бы получить второе мнение - повторил бы иммуногистохимическое исследование. Речь идет о люминальном Б типе рака.

По поводу лечения - в принципе можно согласиться с таковым, но через некоторое время я бы выполнил контрольное обследование и затем уже все таки удалил бы оставшиеся пораженные лимфоузлы, если они есть. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

 

Новости

Все новости

Дайджест новостей из телеграмма

02.07.2025

Специально для вас самые интересные статьи

Запись эфира от 30.06.2025

30.06.2025

"Ответы на вопросы о раке молочной железы"