Вопросы-ответы | страница 2445

Здравствуйте, Екатерина Александровна. Липома - доброкачественная опухоль из жировой ткани. Обычно липома не проявляет себя болями и лекарственному лечению не поддается. Думаю, что вам надо уточнить диагноз, установленный по данным УЗИ молочных желез. Думаю, что речь скорее всего идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Захида. Да, речь может идти о подозрении на рак молочной железы. Вам надо обратиться к врачу, в таких случаях действительно надо выполнять трепан-биопсию с целью получения материала для гистологического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Татьяна. По заключению КТ можно сказать коротко - данных за отдаленные метастазы не получено

Хорошо!

Здравствуйте, Альбина. Речи о стадии рака в принципе не идет, пока еще диагноз не ясен. Внимательно прочитайте мое сообщение еще раз.

Здравствуйте, Оксана. Цитологическое исследование имеет точность около 85 процентов, то есть ошибки при данном исследовании возможны. Нередко при фиброаденоме молочной железы мы получаем ответ высокодифференцированный рак молочной желез. Бывает так, что воспалительных процессах исследование ошибочно. Гистологическое исследование более точное, более того впоследствии можно выполнить иммуногистохимическое исследование и более точно определиться с тактикой лечения. Секторальную резекцию также можно сделать - это проще и быстрее, но не всегда лучше. Пункция не провоцирует прогрессирование опухоли. Гистологическое исследование обычно проводится в течение 5-7 дней, иммуногистохимическое исследование занимает 2-3 дня (во всяком случае в лаборатории, куда мы отправляем материал - ООО "Национальный центр клинической морфологической диагностики"). Если предполагается, что ответ гистологического исследования будет получен через несколько недель, то конечо проще выполнить секторальную резекцию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Наталья. При трижды негативном раке молочной железы нет смысла особого в выключении функции яичников, соответственно, если менструальный цикл восстановился, то проблем быть никаких недолжно. см. также ответы на вопросы о трижды негативном раке молочной железы, см. ответы на вопросы о наблюдении после лечения рака молочной железы.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218).

Здраствуйте, Татьяна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По даным иммуногистохимического исследования, насколько я понимаю из косвенных данных, полученных из вашего описания, опухоль чувствительна к таргетной терапии, чувствительна к гормонотерапии. Чтобы уменьшить размеры опухоли, да и в принципе, это правильно, перед операцией вам провели химиотерапию в сочетании с таргетной терапией. Под действием этого лечения опухоль уменьшилась в размерах, а точнее почти исчезла. Вам безопасно в связи с этим выполнили органосохраняющую операцию. При гистологическом исследовании стало понятно, что опухоль очень хорошо отреагировала на лечение и это сопровождается благоприятным прогнозом, то есть хорошо, говоря более простым языком.

После операции вам назначили профилактическое введение трастузумаба, да и еще в объеме 17 введений (даже больше чем надо), что бывает в связи с не очень богатым бюджетом, не часто, но при этом такое лечение приводит к надежному результату. Также вам назначили тамоксифен с целью гормонотерапии, хотя я бы рассмотрел вопрос о назначении золадекса с целью выключения функции яичников. Золадекс целесообразен и с точки зрения наличия у вас миоматозных узлов и эндометриоза, потому что тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и может приводить к повышению риска развития рака матки.

В целом ситуация у вас благополучная, прогноз после проведенного лечения благоприятный и Вам надо обратить внимание на регулярное обследование. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218).

Здравствуйте, Оксана. При трижды негативном раке молочной железы я обычно рекомендую проведение химиотерапии по схеме 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и 4 паклитаксела + карбоплатин. Для уменьшения токсического действия химиопрепаратов на печень я рекомендую обычно принимать гептор или гептрал. Вам также надо обратить внимание на обследование. При трижды негативном раке молочной железы я рекомендую обычно проведение компьютерной томографии органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей. После завершения лечения я обычно рекомендую рассширенное наблюдение - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца, далее ежегодно компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей и, конечно же, осмотр. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218).

Здравствуйте, Мария. Я бы рекомендовал вас сначала провести обследование - сделать УЗИ, возможно и маммографию, конечно, после осмотра и очной консультации онколога или маммолога. Раньше при эндометриозе часто назначали золадекс или бусерелин и эти препараты не навредят при мастопатии (фиброзно-кистозной болезни молочных желез), даже улучшат ее течение. Если же речь пойдет о препаратах содержащих прогестерон, то ухудшение может быть.

Что касается профилактической мастэктомии, то, конечно, такие операции выполняются. Другой вопрос стоит ли выполнять такую операцию, если по данным молекулярно-генетического исследования данных за наследственную форму рака молочной железы не получено. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.