Добрый день!
Недавно сделала пункцию двух кист, одна около 3 см, другая около двух, после пункции прошло чуть более суток, но киста на ощупь не уменьшилась. В четверг будут готовы анализы, очень волнуюсь. На форумах пишут что после пункции стенки кисты слипаются, но у меня по всей видимости не слиплись. Может это отек и после все пройдет?
Вопрос # 37267 | Тема: Без темы | 23.05.2018 | Москва, Москва Город
Здравствуйте, Алена. Да, действительно, очень часто после пункции кисты наполняются вновь. Ничего страшного в этом я не вижу. По поводу отека - надо смотреть вас, в принципе отека после пункции существенного быть не должно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Я мама третьего ребёнка, В данный момент кормлю грудью. Моему грудничку восемь месяцев...недавно обнаружила после лактостаза шишечку в скоре она увеличилась до гусиного яйца и начала ныть и покалывать...переживаю на УЗИ говорят либо киста либо лактацели...сделали биопсию внутри было сметанно-образное молочного цвета отправили на исследования...что делать мне дальше продолжать кормить? Удалять её? Сами знаете что у нас врачи неакти...очень беспокоюсь за себя и здоровье малыша...пожалуйста подскажите, что мне делать? Если всё так серьезно то в Москве буду принимать меры.
Вопрос # 37268 | Тема: Без темы | 23.05.2018 | Казахстан Тараз
Здравствуйте, Виктория. Речь идет о галактоцеле. Если удалили жидкость из этого новообразования (киста, наполненная молоком), то ничего страшного нет. Если останется опухоль после окончания кормления грудью, то можно его будет удалить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, доктор.
Моей маме в ноябре 2015 поставили диагноз - рак молочной железы, провели ее удаление. Назначили сначала "Тамоксифен". Поскольку у этого препарата противопоказание - катаракта, назначили "Анастразол". Мама принимала "Анастразол -ТЛ". По факту в августе 2016, а в подозрении с января 2016, обнаружили метастазы выше и под ключицей. Удалили. Провели 6 курсов химиотерапии, сейчас делают лучевую терапию. После химиотерапии опять назначили "Тамоксифен". На мамин вопрос, что у нее противопоказание к его приему сказали примерно следующее: "Ну что вы хотите, одно лечим, другое калечим. Выбирайте." В связи с этим у меня несколько вопросов:
1) Можно ли чем-то заменить "Тамоксифен"? Насколько опасно его применение при катаракте (начальная стадия, оба глаза).
2) Продолжать ли прием "Анастразола"?
3) Есть ли статистика об эффективности препаратов с действующим веществом "Анастразол"? У нас в аптеках есть "Анастразол-ТЛ" "Анастразол - ТЕВА" и "Аримидекс"? К сожалению, встречала в интернете информацию, что наш российский препарат изготавливают из индийского сырья и действующего вещества в нем в пять раз меньше, чем заявлено.
Вопрос # 37269 | Тема: Гормонотерапия | 23.05.2018 | Волгоград
Здравствуйте, Юлия. Тамоксифен редко вызывает ухудшение зрения, обычно при очень длительном приеме. Если прогрессирование опухоли отмечено на фоне приема ингибиторов ароматазы, то вряд ли целесообразно продолжать прием данных препаратов. Статистики по эффективности дженериков нет, такие исследования не проводятся. По поводу информации об анастразоле российского производства - у меня тоже такая информация есть. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Здравствуйте! У меня был поставлен диагноз - фиброзно-кистозная мастопатия. Диагноз был поставлен на плановом осмотре и УЗИ. Сама грудь никогда не беспокоила, не болела, немного набухала перед месячными. Маммолог выписал пропить капли Витокан либо Мастопол.. я начинала пить и Витокан, потом бросила, сейчас принимаю Мастопол, и опять та же реакция, что на Витокан - спустя неделю приема грудь набухает, и очень болит.. Это нормальное обострение болезни при начале приема лекарств, или это ненормально?
Спасибо за ответ.
Вопрос # 37274 | Тема: Мастопатия | 23.05.2018 | Вудбридж
Здравствуйте, Ирина. Если при приеме препаратов для лечения мастопатии симптомы мастопатии обостряются, то и не надо их принимать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
У меня в апреле 2018 поставлен рак молочной железы 1ст. Сейчас после операции прохожу курс лучевой терапии. Можно ли мне на море в сентябре. Конечно о загар в моем случае я уже не мечтаю. Но покупаться очень хочется. Понятно, что буду в помещениях с 11 до 15:00.
Вопрос # 37275 | Тема: Путешествия | 23.05.2018 | г. Нижний Новгород
Здравствуйте, Ольга. Я не вижу противопоказаний для такой поездки. Надо только помнить о том, что следует ограничить воздействие ультрафиолета на руку на стороне операции, так как последний вызывает усиление лимфостаза. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Я прошла лечение РМЖ слева( х/ терапия 6 курсов,операция по Маддену полный патоморфоз опухоли | V ст,лучевая гамма- терапия) .Последнее лечение закончено 2 февраля 2018г.Недавно,19.05.18 возникла болезненность при надавливании около соска с права,других симптомов нет.Что надо предпринять,какие обследования сделать?.Неужели это рецидив?
Вопрос # 37277 | Тема: Наблюдение после лечения | 23.05.2018 | Феодосия
Здравствуйте, Елена. Не думаю, что появление болезненности является поводом для того, чтобы думать о том, что возник рецидив. Думаю, что надо выполнить УЗИ и обратиться к лечащему врачу.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Меня зовут Оксана. Мне 37лет. В мае 2018 я сделала УЗИ молочных желез. В левой молочной железе на 12 усл. часах определяется анэхогенное включение диаметром 3 мм, на 10 усл.часах определяется гипоэхогенное образование размером 14*4*8 мм, в режиме ЦДК без кровотока. Подмышечные узлы слева 12*5, справа 9*4 мм, эхогенность средняя, структура не изменена. Протоки справа расширены до 2.5 мм с жидкостным содержимым, слева не расширены.
Была произведена тонкоигольная биопсия гипоэхогенного образования левой молочной железы на 10 усл.часах. Результат цитологического исследования - фиброаденома.
Нужно ли удалять фиброаденому на левой молочной железе, если нужно, то в какие сроки и какой риск без проведения операции? Имеется наследственность (у мамы рак молочной железы). Спасибо.
Здравствуйте, Оксана. При таких размерах фиброаденомы я бы не стал предлагать оперативно вмешательство, если бы и предлагал, то вакуум-биопсию, при которой можно удалить опухоль полностью. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
диагноз после резекции груди и лимфоузлов (в одном метостазы) Т2N1M0
игх.инфильтративный рак неспецифического типа с фокусами протокового рака G2 РЭ 90% 7 баллов, РП 90% 7 баллов, Her 2/neu (1)
Ki67 20%
рекомендовано лечение адьювантная химиотерапия по схеме 4AC паклитаксел 80 мг еженедельн 12 введений (предпочтительнее ) или 4Т паклитаксел 175 мг 1 раз в3 недели+ золадекс 3,6 мг в 4 недели постоянно (неблагополучная прогностическая группа).
рак гормонозависимый нужна ли химиотерапия в таком количестве.ваше мнение по поводу назначенного лечения.какой вариант легче переносится.может удалить яичники.у меня 3 детей.заранее благодарю за ответ.если можете то быстрее.решается вопрос о лечении.
Вопрос # 37271 | Тема: Лечение 2 стадии | 23.05.2018 | Липецк
Здравствуйте, Олеся. В принципе можно согласиться с назначенным лечением. Думаю, что врач при назначении такого лечения руководствовался прежде всего тем, что у вас молодой возраст. Индекс пролиферативной активности имеет пограничное значение (у пациентов старшего возраста я трактую его обычно в меньшую сторону, у пациентов молодого возраста в большую сторону). Количество назначенных курсов химиотерапии стандартное. По повод гормонотерапии - я бы назначил что-то одно - либо тамоксифен, либо золадекс. В принципе можно было бы рекомендовать в подобном случае выполнение молекулярно-генетического исследования с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. Если выполнена органосохраняющая операция, то надо также запланировать курс лучевой терапии, которая снижает риск развития местного рецидива. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru) или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.
Добрый день. У моей супруги после сделанной семь лет назад операции по удалению опухоли рмж диагностировали рецидив. Вновь сделали органосберегающую операцию, назначили 8 курсов химиотерапии и таргетную терапию в течение года. Однако врачи не дают никаких прогнозов. Диагноз после рецидива T2N0M0 her2 - 3 балла, Ki-67 - 46%. Если у вас есть такие данные, то -каков процент выживаемости в подобных случаях? Заранее благодарю вас
Вопрос # 37273 | Тема: Рак молочной железы | 23.05.2018 | Киргизия, Бишкек
Здравствуйте, Вадим. Чтобы обсуждать прогноз, надо понимать о каком рецидиве идет речь - если о местном рецидиве, то после его удаления прогноз будет благоприятный. Если речь о рецидиве заболевания, надо уточнять где и какие метастазы появились. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! Мне 45 лет, у меня рак левой молочной железы - инфильтративно-отечная форма T4N2M0, люминальный В, Her2 позитивный. Назначено 8 курсов химимотерапии: 4 АС, 4 Трастузумаб+Паклитаксел, после которых РМЭ и ДЛТ. Хотелось бы узнать, возможно ли у Вас в дальнейшем сделать операцию по реконструкции груди и возможно ли это сделать бесплатно? Если есть возможность сделать операцию бесплатно, то что для этого надо? А также сколько по времени занимает весь процесс реконструкции? Сколько надо проделать операций? Грудь сама по себе маленькая и если возможна реконструкция, то размер увеличивать не хотелось бы. Заранее большое спасибо.
Вопрос # 37227 | Тема: Восстановление молочной железы | 23.05.2018 | Оренбург
Здравствуйте, Юлия. Да, операцию можно будет сделать в рамках квот. Необходимо будет только дождаться 6-12 месяцев после окончания лучевой терапии. Обычно реконструкция в два этапа занимает 8-12 месяцев. Если лучевая терапия будет проводится на область послеоперационного рубца, то лучше делать реконструкцию с помощью протеза и торакодорзального лоскута. В приложении памятка по поводу операции - в принципе можно сразу начать переговоры, я обычно в ватсаппе создаю группу, в которой есть мои ассистенты и коллеги, координатор. Некоторое время уходит на решение организационных вопросов, поэтому лучше начать заранее.
