Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1733

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40792
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 73 года. 27 февраля проведена секторальная резекция левой молочной железы. Гистология- ткань молочной железы с фиброзом и очагами протокового рака in situ G3 до 0,2 см больший c камедо-некрозами и отложениями солей кальция. Хирургические края резекции негативные, ближайший -наружный проходит на расстоянии 0,5 см от очага протокового рака in situ. Иммуногистохимия. Эстроген:выраженная позитивная реакция 67-100%-3+в очагах "in situ". Прогестерон:слабо позитивная ядерная реакция.
Вопрос # 44409 | Тема: Без темы | 25.11.2019 | Севастополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. В чем заключается ваш вопрос?

Здравствуйте, расшифруйте пожалуйста. Рецепторы эстрогенов 8 баллов, рецепторы прогестерона 8 баллов Her-2/neu:0 Экспрессия Ki-67:55% Люминальный тип B
Вопрос # 44408 | Тема: Без темы | 25.11.2019 | Орел
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Олеся. Речь идет об опухоли, которая чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. В целом, это не самый худший вариант, в отличие от трижды негативного рака молочной железы. Лечение зависит от стадии рака молочной железы. см. статью об иммуногистохимическом исследовании, ответы на вопросы о диагностике рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Рак молочной железы справа, операция февраль 2016. Май 2019 множественные метостазы в костях. 5 месяцев золендроновой кислоты и анастразол, Трамадол в таблетках. Мама 1947 года рождения. 20 ноября кальций 1.98, врач запретил золендроновую кислоту. Выписали для печени резалют, Эссенциале форте.Даже не сказал, когда сдать анализы. Что ещё можно прокачать для поддержания организма. Мама 4 месяца уже лежит, но боли терпимы.
Вопрос # 44397 | Тема: Без темы | 25.11.2019 | Скопин
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Нина. Надо смотреть пациентку, чтобы говорить определенно. Золендроновая кислота действительно понижает уровень кальция, но надо смотреть нормы лаборатории, чтобы судить о ситуации точнее. Думаю, целесообразно назначить инфузионную терапию, но опять же, надо смотреть пациентку.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Дмитрий Андреевич,доброе утро! Спасибо Вам большое за ответ на прошлый вопрос. У меня вопрос по поводу тамоксифена. У жены от приема тамоксифена боль в области печени и пелена в глазах. Принимает Австрийский тамоксифен "Ebewe". Что Вы можете посоветовать в таком случае. Спасибо ВАМ большое!
Вопрос # 44398 | Тема: Без темы | 25.11.2019 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Дмитрий. Не думаю, что боли в печени связаны с приемом тамоксифена. Скорее всего, это проявления дискинезии желчевыводящих путей или желчно-каменной болезни. Что касается нарушения зрения, то я бы рекомендовал сначала обратиться к окулисту для осмотра. Тамоксифен может вызывать нарушения зрения, однако они возникают после длительного приема тамоксифена. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Можно ли на фоне приема тамоксифена удалять зуб???и как взаимодействует анестезия и прием таблеток ,какие антибиотики можно пить вместе ??
Вопрос # 44400 | Тема: Без темы | 25.11.2019 | Челябинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анастасия. Прием тамоксифена не является противопоказанием для удаления зубов. С анестетиками он не взаимиодействует. Что касается антибиотиков, то тамоксифен и ципрофлоксацин использовать вмеcnt нельзя - они ослабляют действие друг друга.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Здравствуйте!Мне 28 лет !Подскажите пожалуйста диагноз карцинома insit в левой молочной железе,сделали подкожную мастэктомию +удалили 2 сторожевых лимфоузла(там чисто)!Иммуногистохимия-экспрессия к эстрогену 95 %,назначили тамоксифен !!После операции была задержка месячных +прием тамоксифена ,начала беспокоить грудь соседняя!Пошла на узи пишут под вопросом формирование фиброаденомы,но раньше эта грудь была абсолютно чистая !Может ли быть такое от таблеток???не повлияют ли они хуже ???какие стоит сдать анализы чтоб понять как они повлияли на гармон фон??или просто стоить подождать и это временное явление
Вопрос # 44401 | Тема: Без темы | 25.11.2019 | Челябинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анастасия. Да, вполне возможно речь идет о побочных эффектах тамоксифенаФиброаденома не возникает от действия тамоксифена, но она ее рост может спровоцировать нарушение менструального цикла.В подобном случае я бы предложил выполнить сначала УЗИ малого таза, а затем возможно бы назначил анализ крови для определения уровня женских половых гормонов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

В октябре была резекция левой молочной железы, удаление лимфоузлов РМЖ левой, ст 2А Т1сN1M0 G2, кл.2(С50.4) ИГХ на аппарате Ventana Benchmark XT по системе оценки D.C.Allred):ER: 5 (PS) + 3 (IS) = 8 баллов (TS) PgR: 5 (PS) + 2 (IS) = 7 баллов (TS) Ki-67=15% Микро № 814 на аппарате Ventana Benchmark XT: HER/2-neu=1+ Планируется лучевая терапия и прием летрозола (имеется обезиствленная минингиома, узел в щитовидной железе) правильно ли назначено лечение? но т. к. я не в менопаузе предлагают удалить яичники и матку т.к. по узи есть небольшой эндометриоз 0,8см и миома 0,8см, хотя по МРТ этого нет, есть кистома желтого тела левого яичника (был 20 день цикла). Как понять чему верить узи или мрт, и надобность удаления яичников и матки, какое Ваше мнение по этому вопросу? Заранее спасибо.
Вопрос # 44393 | Тема: Без темы | 25.11.2019 | Ставрополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Речь идёт о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, низкое значение индекса пролиферации. Согласен с тактикой лечения. Только в плане гормонотерапии я бы назначил только тамоксифен. Если данный препарат будет вызывать гиперплазию эндометрия, то тогда уже предложил бы удаление яичников. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

что лучше переносится паликтоксел или досетаксел?
Вопрос # 44395 | Тема: Без темы | 25.11.2019 | Днепр
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. В целом, на мой взгляд, легче переносится паклитаксел. Однако, зависит ещё многое от качества препарата. Таксакад (производство РФ) переносится гораздо хуже чем Таксол (оригинальный препарат). Примерно тоже самое качается доцетаксела. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Добрый день ! Сыну 19 лет под соском небольшое новообразование. Записались к вам на прием на 22.11.2019г. У вас можно сделать предварительно УЗИ?Или посоветуйте пожайлусто где сделать ?
Вопрос # 44396 | Тема: Без темы | 25.11.2019 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. Не уверен, что смогу сразу сделать УЗИ. Аппарат может быть занят. 

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, можно ли при нашем заболевании уколы и таблетки Мексидол. Прописал невролог. Появился шум в голове, но голова не болит. Врач сказал шалят сосуды. История моей болезни в вопросе 42877. Спасибо.
Вопрос # 44385 | Тема: Без темы | 25.11.2019 | Нижний Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Надежда. Я не вижу противопоказаний для приема Мексидола после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.