Вопросы-ответы | страница 1582
Здравствуйте, Лилия. При режиме введения трастузумаба 1 раз в 3 недели нагрузочная доза составит 448 мг (8 мг/кг), а стандартная 336 мг. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Здравствуйте, Анастасия. Речь скорее всего идет о фиброаденоме молочной железы. Чтобы говорить определенно, необходимо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в InstagramСегодня приём в клинике ЛУЧ #клиникалуч #маммолог @klinikaluch
Здравствуйте, Елена, если требуется вводить (есть показания) золадекс более 5 лет, то можно. Надо обсуждать ситуацию на очной консультации. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Здравствуйте, Алена. Если речь идет о трижды негативном раке молочной железы, то конечно оптимально использовать схему 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и 12 еженедельних введений паклитаксела, но если у пациента есть выраженная сердечно-сосудистая патология, то конечно, назначение доксорубицина будет опасным. Тогда надо начинать со схеме ТС (доцетаксел и циклофосфан). Возможно, я бы рассмотрел замену схемы АС на ЕС, которая содержит эпирубицин, который обладает меньшим кардиотоксическим действием. Конечно, здесь много деталей - надо смотреть пациентку, ЭКГ, делать эхокардиографию, то есть надо понимать насколько фракция выброса левого желудочка снижена. Нельзя просто так сказать - "есть ИБС и поэтому антрациклины нельзя использовать).
При трижды негативном раке молочной железы также желательно проводить расширенное обследование с целью исключения отдаленных метастазов. В таком случае я бы предложил выполнить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием. Приезжайте к нам на лечение.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Здравствуйте, Юля. В целом можно согласиться с лечением, хотя наверное в настоящее время я бы не стал назначать химиотерапию, а назначил бы гормонотерапию - Фазлодекс и возможно рассмотрел бы вопрос о назначении рибоциклиба. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Здравствуйте, Елена. Да, действительно, если менструальный цикл восстановится, то принимать ингибиторы ароматазы нет смысла. В подобном случае я бы не стал отменять золадекса. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Здравствуйте, Анна. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. В подобном случае ,после радикальной операции я бы назначил только гормонотерапию. Вопрос, конечно, очень дискутабельный. Я бы рекомендовал в подобном случае также выполнение молекулярно-генетического исследования с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Здравствуйте, Бану. Надо смотреть вас и выполнять УЗИ. Если есть кровянистые выделения из молочных желез, то речь может идти о цистоаденопапилломах молочных желез. Надо бы выполнить цитологическое исследование выделений из груди. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Здравствуйте, Оксана. Речи о раке молочной железы не идет. Речь идет о предраковоом состоянии. В подобном случае я бы рекомендовал выполнить подкожную мастэктомию с одномоментной реконструкцией, но сейчас бы предложил выполнить молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. Возможно, я бы рассмотрел вариант назначения гормонотерапии с профилактической целью - тамоксифен. Но вопрос надо обсуждать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм
Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Я бы не стал в подобном случае назначать химиотерапию. Не думаю, что на у пациентки в 75 лет проведение химиотерапии улучшит результаты лечения, а вот сократить продолжительность жизни химиотерапия может (за счет побочных эффектов).
Я бы назначил стандартный режим наблюдения - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов, здоровой молочной железы, рентгенография легких, УЗИ брюшной полости 1 раз в год.
3. Отсутствие данных признаков стоит расценить как благоприятный фактор. В подобном случае я бы также предложил профилактическое введение бифосфонатов с целью профилактики остеопороза и метастазов в кости.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.