Вопрос № 46205

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый вечер уважаемый Дмитрий Андреевич! Помогите пожалуйста! Мне 26 лет. В правой молочной железе было гипоэхогенной образование размером 39 * 9мм. Результаты первичной биопсии - атипичная протоковая гиперплазия. Проведена операция по удалению опухоли. Результаты гистологии после операции - DCIS Low grade. Результаты ИГХ - Внутрипротоковая папилома с легкими и умеренными дисплатичнимы изменениями протокового и дольковый эпителия (DCIS, Low grade) с участками микропрориву базальной мембраны и инвазивным ростом в стенку протоков. По результатам ИГХ: эстроген - положительный (+5 баллов). прогестерон - отрицательный (0 баллов), c-erb (HER2 / neu) - (0 баллов). Кі-67 - 4-6% опухолевых клеток. Подскажите пожалуйста какое дальнейшее лечение? Возможны метастазы в лимфоузлах??? Лимфоузлы под правой мышкой увеличены. Результаты УЗИ: В правом аксилярном участке визуализируются мелкие л / у диаметром до 10 мм, однородной структуры и гипоэхогенное л / у с четким, неровным контуром размером 19 * 8мм и 15 мм. В левом аксилярном участке - л / у диаметром до 16 мм, неоднородной структуры. Под- и надключичных измененных л / у не обнаружено.
Вопрос # 46205 | Тема: Без темы | 18.03.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Оксана. Речи о раке молочной железы не идет. Речь идет о предраковоом состоянии. В подобном случае я бы рекомендовал выполнить подкожную мастэктомию с одномоментной реконструкцией, но сейчас бы предложил выполнить молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы. Возможно, я бы рассмотрел вариант назначения гормонотерапии с профилактической целью - тамоксифен. Но вопрос надо обсуждать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

Новости

Все новости

Приглашаем на концерт Софии Красножон

07.11.2026

19 ноября 2026 года, Санкт-Петербург

Наш химиотерапеевт Владислав Николаевич Евсеев рассказывает о стационаре

05.11.2026

В 2027 году у клиники Лахта появится полноценный стационар в центре города.

Посмотрите передачу с участием нашего невролога

03.11.2026

Лешке Елена Васильевна - невролог клинической больницы РАН.