Вопрос № 46206
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Я бы не стал в подобном случае назначать химиотерапию. Не думаю, что на у пациентки в 75 лет проведение химиотерапии улучшит результаты лечения, а вот сократить продолжительность жизни химиотерапия может (за счет побочных эффектов).
Я бы назначил стандартный режим наблюдения - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов, здоровой молочной железы, рентгенография легких, УЗИ брюшной полости 1 раз в год.
3. Отсутствие данных признаков стоит расценить как благоприятный фактор. В подобном случае я бы также предложил профилактическое введение бифосфонатов с целью профилактики остеопороза и метастазов в кости.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.