здравствуйте еще раз, к вопросу 45745.забыла написать заключение врача узи. УЗ картина множество кист обеих молочных желез, может соответствовать фкм. Два узловых образования правой молочной железы, узловой образование левой молочной железы. BI-RADS 3-4.очень надеюсь на вашу помощь. Заранее спасибо.
Вопрос # 45746 | Тема: Без темы | 25.02.2020 | Зеленоград
здравствуйте .Дмитрий Андреевич 1812 2019 г мне была сделана мастэктомия по Маддену Шов зарос ходила на узи 13 01 20г заключение слевав подмышечной обл и области рубца определяется многокамерная кистозная с четкими неровными контурамиобразование значительными размерами соизмеренным с размерами рубца Серома слева с признаками организации ,Хирург никакого лечения не назначила Что делать?
Здравствуйте, Марина. Речь идет скорее всего о сероме после мастэктомии. Если серома небольшая и не беспокоит вас, то я бы ничего предпринимать не стал. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Приезжайте к нам на реконструкцию молочной железы.
Добрый день! Доктор, подскажите, пожалуйста, осенью 2019 года у меня диагностировали метастазы в позвоночнике. Спасибо, лечение вы одобрили, в предыдущем вопросе. Подскажите, можно делать зарядку, типа цигун (наклонять и поворачивать корпус), ходить пешком, носить сумки? Или нельзя и нужно больше лежать и отдыхать? И ещё, можно спросить, мне врач не выписал кальций и витамин Д, подскажите, что можно принимать ? С уважением..
Вопрос # 45882 | Тема: Без темы | 25.02.2020 | Караганда
Здравствуйте, Анжела. Нагрузки желательно ограничить при метастазах в кости. Гулять можно, все остальное нежелательно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день ,Дмитрий Андреевич!С Днем Защитника Отечества!Здоровья,Успехов,всех Благ!Очень нужна Ваша помощь.Ремисия 6,5 года.Т1N1М0 гормонзавис. хер негатив. ки 67 -5 проц.Болят все суставы.На данный момент 2 месяца болят кости таза и правое бедро.Помогает аркоксиа,но не до конца.какое надо провести обследование?Сцинтиграфию -1год и 8 мес. назад делала- или МРТ.Остеопения у меня лет 15.Мне 61 год.Надо ли капать зомету?Есть лишний вес.Как проверить эстрогены??Большое спасибо.Очень жду ответа.
Здравствуйте, Ирина. Вполне возможно, что симптомы связаны с остеопорозом. В подобном случае я бы рекомендовал выполнить сцинтиграфию костей. Если при обследовании данных за метастатическое поражение костей не будет получено, то тогда бы уже рекомендовал терапию золендроновой кислотой или деносумабом, тем более что сейчас уже есть данные об остеопении. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Сдравствуйте Дмитрий Андреевич. 10/01/2020 мне сделали операцию квадрант эстомия. Диагноз :Протоковый рак с высоким градом ядерной частоты. In Situ. Стадия pTis Nx G3 Естроген70% Прогрестерон40% ki67 20%, Her2 3+.Назначили Тамоксифен и Радиотерапию 5 раз в неделю на месяц. Начну через месяц. Тамоксифен отложили до биопсии матки у меня полипы и фиброма так же присутствует уплотнение эндометрия. Потом ждет операция по удалению. Первые симтомы,, искривления структуры груди нашли год назад. Так же имеются две грыжи в спине и один диск дегенегирует. Зрение минус 4.Хронический бронхит. Панические приступы.Во время проведения трепанобиопсии случайно повредили вену. Вопрос... Сколько времени я могу себе позволить(биопсия+операция по удалению полипов и фибромы) прежде чем начну приниммать тамоксифен без риска для сдоровья? Может есть другой препарат более подходящий для меня? Или в моем случае лучше было бы удалить грудь? Заранее блогодарю.
Здравствуйте, Наталия. В течение 1 месяца желательно начать терапию тамоксифеном. Можно тамоксифен заменить на Фарестон, но решение принимает в таком случае только лечащий врач. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Дмитрий Андреевич, проконсультируйте меня, пожалуйсто. У меня 2018г обнаружили фиброаденома обеих молочных желез.Не рожала но 2 р выкидыш был.Но правой молочный железы уже нету фиброаденома.А левой есть могу я планировать беременность или все таки стоить удалять размеры:6.9×2.5×5.7мм 11.3×8.5×10.3мм 13.7×9.3×14.3мм
Здравствуйте, Кымбат. Фиброаденома не является противопоказанием для беременности и родов, однако надо смотреть вас, чтобы говорить определенно о диагнозе. см. также ответы на вопросы о фиброаденоме молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, доктор! Вес 53 кг, тиреотоксикоз, ТТГ на нижней границе нормы, не лечат, ФКМ около 20 лет, ФА левой МЖ, множественные мелкие кисты обеих МЖ, кисты ш/м (сказали не трогать), наследственность - мама и ее мама умерли от рака, но не груди.
4 года назад упала на правую грудь, ударилась об угол бетонной плиты, затем у соска был мелкий кроподтек, на ощупь как горошина.
3 года назад выкачали жидкость из кисты в правой груди (внешний сектор).
Позавчера рука резко соскочила с рукава на правую грудь - верхняя часть МЖ. Боль дикая, как ожог, сразу на минуту наложила холод на место ушиба, через 3 часа троксевазин.
Температура на следующие два дня около 37, иногда падает. Боли средние, утром, вечером, больше тянущие, от соска к лимфоузлу в подмышке (л/у под обеими подмышками отношу к запущенной стрептококковой книге, как и подчелюстные, все они появились по очереди последние 4 месяца).
Троксевазин чередую с гепарином, капусту с медом, картошку. Пью селен.
Маммолога нет. Маммографию делала 3 года назад,- ФКМ.
Какой прогноз сейчас?
На неделе прошла плановую флюорографию. Когда делать маммографию? Как часто? Может ли низкий иммунитет и вес обострить прогноз?
Сноха в 28 лет умерла от онко МЖ после удара, так говорят.
Здравствуйте, Татьяна. Вполне возможно, что в молочной железе лопнула киста. Однако надо обратиться к врачу - я бы после осмотра в таком случае рекомендовал выполнить маммографию и УЗИ молочных желез. Маммографию обычно выполняют 1 раз в год, но если требуется чаще, то выполняют чаще. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Спасибо большое за ответ на вопрос 45847, очень надеюсь что так и будет, значит дело было всё таки в яичниках? Хотя вы пишете, что при первой стадии не назначаете отключение яичников. А то что сказала моя врач, что мол оставила какие то края опухоли, тоже может быть? Я сделала рентген лёгких, УЗИ брюшной полости, там всё чисто, собираюсь делать сцентиграфию. Как вы думаете, мне можно сразу поставить имплант и сделать соответственно реконструкцию на вторую грудь? Во сколько обошлось бы это в вашей клинике? И имплант и реконструкция? И надо ли мне делать генетический анализ на наследствннрсть?
Здравствуйте, Юлия. Да, возможно, что назначение овариоэктомии в вашем конкретном случае могло отсрочить появлением рецидива - он мог появиться несколько позже - через 2-3 года. Местный рецидив - это не ошибка хирурга, это проблема самого заболевания. К сожалению, мультицентричный рост - рост опухоли сразу в нескольких участках молочной железы, встречается достаточно часто и может быть не распознан при маммографии и УЗИ, да и даже при компьютерной томографии и МРТ.
Ставить имплант после ампутации молочной железы, но есть риск протрузии (отторжения), потому что проводилась лучевая терапия. Операцию можно сделать по квоте. Если и делать реконструкци, то с помощью протеза и торакодорзального лоскута (лоскут кожи и мышцы со спины) - это более надежный вариант.
Вы мне ответили на вопрос 45837. Спасибо огромное! Дмттрий Андреевич, при выписке мге сделали контрольное КТ. ( остаточные явления) назначили дома пить АЦЦ и сбор трав 14. Вы имеете ввиду через какое то время ренген сделать? Через какое? Просто очень много у меня рпнгенов и КТ. Боюсь облучения очень. Как часто допустимо КТ, ренген? А золидроновую мне не делают. Хотя и остеопороз у меня есть. У нас не выпросишь это лекарство. А сама себе как я могу назначить? Ни дозу не знаю. Ни ск надо и как часто делать?
Здравствуйте, Светлана. Через 3 месяца надо бы повторить обследование, чтобы понять, что пневмония разрешилась и симптомы не связаны с метастатическим поражением. Лучевая нагрузка при компьютерной томографии не велика, не думаю, что надо бояться ее. В принципе, я не видел индуцированных обследованиями опухолей. Раньше описывали возникновение рака молочной железы и рака кожи у пациентов, которым в детстве проводилось множество снимком по поводу туберкулеза. На надо полагать, что и техника была другой и снимков при туберкулезе легких выполняется на порядок больше.
Привет. У меня была операция на головном мозге в Санкт-Петербурге. HeTemodal 200 мг я начал сообщества. Я сдал анализы крови, и все оказалось хорошо. Я пил 5 дней и занял 23 дня. Выпив последнюю, моя первая рука 20 января не смогла переместить опухоль, затем я поднялась на ноги, и теперь я не могу ходить, как опухшая нога. Врач написал мочевой пузырь, чтобы выпустить воду из организма.
могу ли я ходить Это пройдет?
Вопрос # 45860 | Тема: Без темы | 25.02.2020 | Азербайджан