Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Вопрос № 46999

Дмитрий Андреевич, добрый день. Спасибо Вам огромное за уделенное мне время, оперативный ответ и обнадеживающие прогнозы. Подскажите пожалуйста я принимаю анастразол в течение года, суставы рук болят по утрам уже более чем пол года. У доктора спрашивала, сказал ничего принимать не нужно. Не давно узнала что колят золендроновую кислоту. В диспансере сделала капельницу и месяц пью Вит Д и кальций. Доктор сказал что от кальция может быть мочекаменная болезнь. После капельницы суставы ощущала недели три. Сцентирование костей делала давно 1,5 года назад. Доктор говорит что делать его нет пока необходимости. Сдала кровь на кальций свободный-норма, ионизированный-нижняя граница и Вит Д. Хотелось бы понимать надо ли мне делать сцентирование костей(я записалась на КТ с контрактом) и какой кальций, в какой дозировка и как долго/часто нужно их принимать. И вопрос#2- я с конца августа 2018 года колю дифирилин. В январе2020 г сделала УЗИ по результатам которого изменения в матке и яичника характерное для менопаузы. Сколько я должна еще принимать дифирилин? Показательные ли онкомаркеры и какие нужно сдавать? Я сдавала CA 15-3 , REA. Доктор говорит и я читала, что они не показательны. Как контролировать свое состояние? Один доктор предлагал сдавать анализ на содержание онкоклеток в крови и делать ПЭТ КТ, другие говорят нет смысла, в средствах я стеснена. И последний вопрос-услышала об анализе онко-тайп. Нужно ли мне после лечения его делать? Заранее Вам благодарна.
Вопрос # 46999 | Тема: Без темы | 14.05.2020 | Мариуполь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина. Я назначаю обычно кальций Д3 по 1 таблетке 2 раза в день. Мочекаменную болезнь прием витамина Д и кальция не провоцирует. Обычно такое лечение я назначаю длительно, как минимум до тех пор, пока длится гормонотерапия. По поводу болей в суставах - я бы назначил противовоспалительные препараты  - во всяком случае попробовал бы ибупрофен.  Диферелин также как и золадекс назначается в течение как минимум 2 лет, если речь идет о профилактическом режиме.  По поводу онкомаркеров - я обычно их назначаю только в случае, если их уровень оценивался до лечения и был высокий, а затем в ходе лечения снижался. По поводу онкотайпа - сейчас я его не стал рекомендовать это исследование - лечение уже проведено. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.