Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1408

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40811
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Скажите, пожалуйста, стоит проводить лучевую терапию, е ли после мастэктомии, по послеоперационному материалу T2n1am0, люминальный А. До мастэктомии ставили T4bn0m0, люминальный В. Поражены 2 из 13 лимфоузлов. Спасибо за ответ
Вопрос # 48844 | Тема: Без темы | 15.10.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина.  Если первоначально была установлена 3 стадия рака молочной железы, то конечно надо проводить лучевую терапию после мастэктомии с целью снижения риска развития местного рецидива. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. В 2017 году у меня обнаружили рмж ( мне было на тот момент 27 лет). T1N0M0 Инфильтрующий протоковый cr II ст злокачественности. ( Bloom 7 баллов) , узел 1 см. В краях отсечения и лимфоузлах (9 л/узлов) роста опухоли нет. Рецептурный статус ER 6 баллов, PR 5баллов. Her2neu-0, Ki67 -10%. Назначили 2 года золадекса и 5 лет тамоксифена. Сейчас после золадекса цикл восстановился, тамоксифен пить ещё 2 года. Подскажите,пожалуйста,по поводу лечения ( конечно уже времени много прошло). Можно ли раньше закончить тамоксифен. И когда можно думать о беременности, и можно ли вообще. Детей нет.
Вопрос # 48834 | Тема: Без темы | 15.10.2020 | Великий Новгород
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте,  Софья.  Речь идет о 1 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака молочной железы. Согласен в целом с назначенным лечением. По поводу беременности и родов - я бы рекомендовал продлить терапию до 5 лет и заняться этим вопросом. Если вопрос о репродукции стоит остро, то в индивидуальном порядке можно рассмотреть вопрос о прекращении лечения. Есть ряд деталей для обсуждения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Добрый день! В 2020 был диагностирован РМЖ, радикальная мастэктомия по Маддену, послеоперационная гистология: инвазивная карцинома неспецифического типа g2-85% с участками интрадуктальной карциномы -15%, без МТС в 13 лимфоузлах, опухолевый узел 22х16 мм с очаговой периваскулярной инвазией. Поставили t2nm0 2a. Все таки это 1 или 2ая стадия? ИГХ: er 90, pr 5, ki-67 45, her2 neu 0 (отрицательный), люминальный b. Проведено 4 курса хт доксорубицином и циклофосфамидом. Далее - гормонотерапия Тамоксифеном и золадексом в течение 5 лет. Скажите, пожалуйста, насколько целесообразно применение золадекса в моем случае и как вы в целом оцениваете проведенную тактику лечения? Нужно ли мне делать помимо прочих регулярных исследований (УЗИ, рентгенографии) КТ и денситометрию?
Вопрос # 48837 | Тема: Без темы | 15.10.2020 | Киреевск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Кристина.  Речь  идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования речь идет о люминальном А типе раке молочной железы, это относительно благоприятная в своем течении форма рака молочной железы. Если верить второму исследованию, то речь идет о люминальном Б типе. Согласен с проведенным лечением. Обследование вам надо проводить регулярно - я бы рекомендовал осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, здоровой молочной железы и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца в течение первого года. Перед назначением тамоксифена целесообразно выполнение УЗИ органов малого таза с оценкой толщины эндометрия, затем рекомендовал бы проведение такого исследования 1 раз в 3-6 месяцев.  Денситометрию я бы не стал назначать регулярно выполнять, возможно предложил бы выполнить по прошествии 2 лет терапии. Далее я бы предложил наблюдение - осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, какие сопутствующие лекарства нужно принимать постоянно с тамоксифеном? Стадия T2N1M0, мастектомия в левой груди в июне 19 года
Вопрос # 48839 | Тема: Без темы | 15.10.2020 | Надым
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

я уже ответил на ваш вопрос.

Здравствуйте, какие сопутствующие лекарства нужно принимать постоянно с тамоксифеном? Стадия T2N1M0, мастектомия в левой груди в июне 19 года
Вопрос # 48840 | Тема: Без темы | 15.10.2020 | Надым
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. Я обычно рекмоендую также принимать кардиомагнил. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
Дмитрий Андреевич, добрый день. У меня гормонозависимая опухоль, принимаю тамоксифен почти год. Эндометрий вырос с 9 до 17 мм. Что, кроме выскабливания, можете посоветовать? Может быть еще какие-то препараты необходимо принимать? Или совсем удалить яичники. ФСГ - 46,3.
Вопрос # 48812 | Тема: Без темы | 15.10.2020 | Челябинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Можно удалить яичники, можно временно приостановить их работу с помощью золадекса. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте! Меня зовут Елена, 34 года, ТНРМЖ,2 б. Прошла двустороннюю мастэктомию, 8 курсов химии(4 красных и 4 белых), лучи. Через год мтс в легких. Назначили Олапариб. Наверно не мало вы встречали пациентов, которые во время лечения набирали вес. Вот и я набрала. Вопрос: можно ли принимать Редуксин с Олапарибом? После химиотерапии я его принимала, скинула 10кг. Но сейчас на Олапарибе. Может сталкивались с таким вопросом. Спасибо!
Вопрос # 48822 | Тема: Без темы | 15.10.2020 | Чебоксары
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Да, редуксин можно использовать вместе с олапарибом. В любом случае вам надо ориентироватьс на мнение лечащего врача.

 

 
Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, какой может быть диагноз. В пунктате молочной железы-среди обилия элементов крови группы дистрофически измененных клеток эпителия молочной железы, макрофагально-гистацитарные элементы. Ставят лактационный мастит. Здесь могут быть сомнения?
Вопрос # 48823 | Тема: Без темы | 15.10.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Инга. Надо смотреть вас, надо смотреть результаты всех исследований. Судя по заключению данных за рак молочной железы нет.

 

 
Добрый день , у меня рак 1ст , гормональный.У меня только один вопрос , вообще люди излечиваются от этой болезни ? , так как я уже поняла , что рецидив может быть и через много лет . А как же жить дальше
Вопрос # 48830 | Тема: Без темы | 15.10.2020 | Киев
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Жить надо счастливо. Надо уметь сделать себя счастливым. Этому можно научиться.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В 2018 г диагностировали РМЖ, 2а, инфильтрирующий рак долькового типа, мастэктомия, после 4 курса химиотерапии! Иммуногистохимическое исследование Er+ и Pr+ - слабовыраженная экспрессия, ki67-М14, Her2- отр, принимаю тамоксифен. В октябре 2020 планируется операция - гистерэктомия, множественная миома матки с 2010г , гинеколог предлагает сразу сделать овариоэктомию, но мнение онкологов разделяются, нужно ли мне удалять яичники, мне 39 лет, менструация не прекращалась не при химиотерапии, не при приёме тамоксифена. Хотелось бы услышать ваше мнение насколько оправдана в моем случаи овариэктомия. Заранее спасибо.
Вопрос # 48827 | Тема: Без темы | 15.10.2020 | Новокузнецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Есть много моментов для обсуждения, но вполне возможно, предложил бы оставить яичники. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.