Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Результаты абдоминопластики (коррекция живота) и подтяжки молочных желез

05.08.2020

Совместная операция с Игорем Николаевичем Милькевичем.

Отказ от грудного вскармливания. Видеолекция

02.08.2020

Читает - Игорь Николаевич Милькевич, онколог, реконструктивно-пластический хирург

Обязательно подпишитесь на инстаграмм Марии Миць

01.08.2020

Блог пациентки, перенесшей рак

Вопрос № 47575

Здравствуйте. Маме 58 лет, в сентябре 2019 г. обнаружили рак левой молочной железы ст 3 Б Т4N2M0. Мама прошла 8 курсов химиотерапии по схеме 4АС+4Т (доцетаксел), в апреле 2020 г. сделали операцию мастэктомию по Madden (ПГИ: инвазивная карцинома G2 с явлением лечебного патоморфоза 3 степени по Лавниковой, размер 4,5*3 см, лимфоваскулярная инвазия не обнаружена. В тканях соска, в линиях резекции опухолевого роста не обнаружено. В 7 из 9 л/у mts опухоли, с явлением лечебного патоморфоза 2 степени. ИГХ №1005. Закл.: РЭ- 100% РП 5 % Ki 67-55% Her 2 neu 0). После операции назначили тамоксифен 200 мг в сутки, ДГТ. Через месяц начались боли в позвоночнике, сделали МРТ грудного отдела позвоночника, грудного отдела спинного мозга. Во всех позвоночниках множество сливающихся mts, осложненных патологическими переломами 1 ст. тел Th9,L1. Субарахноидальное пространство проходимо, структура спинного мозга не изменена. Мама получила лучевую терапию на область позвоночника. В настоящее время врач выписал ей только золендроновую кислоту, химию не назначили, ничего больше не назначили. Мучается с низким давлением и высоким пульсом. Скажите, пожалуйста, кроме тамоксифена и золендроновой кислоты нужно еще какое-то лечение? Химия? Как часто нужно проверять рост опухоли? Необходимо ли облучение на подмышку, где удалены лимфоузлы?
Вопрос # 47575 | Тема: Без темы | 07.07.2020 | Тамбов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Кристина. Очевидно, что метастазы в кости появились еще до начала лечения, поэтому врач не стал менять линию гормонотерапии и решил продолжить тамоксифен. Согласен с таким выбором. Что касается золендроновой кислоты - конечно, ее необходимо вводить, чтобы восстанавливать костную ткань. Также я бы рекомендовал прием препаратов кальция (кальций Д3). Также надо регулярно проводить обследование с целью оценки эффективности лечения (я бы рекомендовал компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в 12 недель лечения, затем при достижении частичного регресса предложил бы делать обследования реже). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.