Вопрос № 47575

Здравствуйте. Маме 58 лет, в сентябре 2019 г. обнаружили рак левой молочной железы ст 3 Б Т4N2M0. Мама прошла 8 курсов химиотерапии по схеме 4АС+4Т (доцетаксел), в апреле 2020 г. сделали операцию мастэктомию по Madden (ПГИ: инвазивная карцинома G2 с явлением лечебного патоморфоза 3 степени по Лавниковой, размер 4,5*3 см, лимфоваскулярная инвазия не обнаружена. В тканях соска, в линиях резекции опухолевого роста не обнаружено. В 7 из 9 л/у mts опухоли, с явлением лечебного патоморфоза 2 степени. ИГХ №1005. Закл.: РЭ- 100% РП 5 % Ki 67-55% Her 2 neu 0). После операции назначили тамоксифен 200 мг в сутки, ДГТ. Через месяц начались боли в позвоночнике, сделали МРТ грудного отдела позвоночника, грудного отдела спинного мозга. Во всех позвоночниках множество сливающихся mts, осложненных патологическими переломами 1 ст. тел Th9,L1. Субарахноидальное пространство проходимо, структура спинного мозга не изменена. Мама получила лучевую терапию на область позвоночника. В настоящее время врач выписал ей только золендроновую кислоту, химию не назначили, ничего больше не назначили. Мучается с низким давлением и высоким пульсом. Скажите, пожалуйста, кроме тамоксифена и золендроновой кислоты нужно еще какое-то лечение? Химия? Как часто нужно проверять рост опухоли? Необходимо ли облучение на подмышку, где удалены лимфоузлы?