Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый день доктор,подскажите насколько опасно? Мне обнаружили кисты в правой железе в верхнем квадранте визуализируются несколько кист диаметром от3 до8 мм,некоторые из них с перегородками,а также с одной из кист визуализируется гипоэхогеное образование диаметром 4 мм с четким контуром с акуст тенью. Подскажите что это значит, хотя врач онколог по фото с УЗИ сказала что это не рак.
Здравствуйте, Ольга. Вероятно, речь идет о фиброзно-кистозной болезни. Чтобы определиться с диагнозом - надо вас смотреть. По описанию, не похоже, что речь идет о раке молочной железы.
Дмитрий Андреевич, спасибо за оперативный ответ. Возник еще один вопрос. в течении года в Алматинском Онко Центре практикуется интраоперационное облучение ложа опухоли молочной железы, но несмотря на двусторонний процесс в обеих молочных железах, мне не провели интраоперационную лучевую терапию. Скажите пожалуйста, есть или особенные показания или противопоказания к проведению данной терапии. К сожалению , соответствующую литературу я не нашла.
Заранее, благодарю!
Вопрос # 24471 | Тема: Лучевая терапия | 04.08.2015 | Казахстан Алматы
Здравствуйте, Гуля. Думаю, что не стали облучать в связи с те, что речь идет о билатеральном раке молочной железы. Лучевая нагрузка при облучении с двух сторон может быть слишком большой. Показанием к интраоперационному облучению является выполение органосохраняющей операции.
Дмитрий Андреевич! Спасибо за ответ на вопрос №24463. Скажите,пожалуйста,сколько будет стоить одноэтапная реконструкция м/ж протезом Becker.
Здравствуйте, Галина. Около 120 рублей с учетом стоимости протеза.
С 2013г. РМЖ гармонозависимый. Ранняя стадия. Орган сохранили. Была лучевая терапия. Хирургический климакс. Сильные приливы. Принимала тамоксифен и Менорил плюс. Сейчас перевели на анастрозол. Можно ли принимать Менорил плюс? Сильные приливы сохранились. Спасибо за ответ.
Вопрос # 24473 | Тема: Жизнь после лечения | 04.08.2015 | Анапа, Россия
Здравствуйте, Светлана. Менорил является пищевой добавки. Пищевые добавки не противопоказаны пациентам после лечения рака молочной железы. По поводу того, будет ли препарат эффективен в вашем случае у меня скептическое мнение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день! У моей мамы(58 лет) билатеральный ,метахронный РМЖ. ( с разницей между операциями в 11 лет)T1N0M0,ER +7; PR +8;HER +1. После последней операции в 2010 году ,назначен прием Тамоксифена на 5 лет. Матка и яичники удалены ранее ( Доброкачественн. образование). Хотелось бы узнать Ваше мнение : прекращать прием Тамоксифена или можно принимать дольше в целях предотвращения рецидива? Спасибо !
Вопрос # 24482 | Тема: Длительность приема тамоксифена | 04.08.2015 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Юлия! Если пациент хорошо переносит тамоксифен, то можно продлить его и до 10 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В сентябре 2014 года была обнаружена злокачественная опухоль в левой молочной железе, бластома с T4N3M0; ИГХ: ER 0% Об; PR 0%=Oб; HER 2 неполное мембранное окрашивание более 10 % опухолевых клеток. 0+. сверхэкспрессивная негативная, Ki67-75%
Была проведена радикальная мастэктомия 26.03.2015; перед этим было проведено 6 курсов неоадъювантной ПХТ по схеме TAC. После операции с 13 мая по 7 июля 2015г. проведена ЛТ. Итог после операции- ур. T0N0(0/5). 5 степень лечебного патоморфоза по Miller-Payne.
У меня вопрос: могу ли я поехать на море в Крым в конце августа? или на Кипр в октябре? в общем, на море в бархатный сезон в этом году?
Чувствую себя хорошо, особо, кроме нечувствительности подмышкой, ничего не беспокоит. Спасибо!
Вопрос # 24497 | Тема: Без темы | 04.08.2015 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Наталья. В принципе я не вижу противопоказаний для поездки, но вам надо проконсультироваться с лечащим врачом.
Добрый вечер!Сейчас прохожу обследования в РОНЦ им.Блохина.Сначала направили на операцию,но более детально обследовав и обнаружив метастазы в печени,костях,сказали,что нужно начинать с химиотерапии. Прохожу дообследование,назначили в дополнение FISH анализ. Если такие действия,это говорит об очень фатальном прогнозе?
Вопрос # 24498 | Тема: Лечение 4 стадии | 04.08.2015 | Москва
Здравствуйте, Анна! 4 стадия рака молочной железы является неизлечимым заболеванием, однако это не означает, что ее не надо лечить. У меня есть пациенты, которые получают лечение в течение 10 лет и чувствуют себя хорошо, некоторые даже восстановились на работе и продолжают активно радоваться жизни. Многое зависит от лечения и его эффективности.
Дмитрий Андреевич, добрый день!
Большое Вам спасибо за Ваши рекомендации и советы. Несмотря на Вашу занятость, Вы находите время, чтобы ответить нам на волнующие нас вопросы.
Всего Вам самого доброго.
С уважением, Конюхова Н.А.
Добрый вечер! 3,5 года принимаю аримидекс (AstraZeneka, 28 таб.). В аптеке предлагают приобрести Аримидекс (Тева, Израиль, 30 таб.) Это одно и то же? Потому, как Аксострол мне не подошел. Недавно начали болеть кости, принимаю кальций D3 (может этого мало?). Какими препаратами можно снять боль в костях? Нужно ли делать какие-нибудь дополнительные обследования?
Вопрос # 24499 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 04.08.2015 | Харьков
Речь идет об одном и том же препарата, генерическое название которого анастразол. Разные производители называют его фирменными названиями. По поводу болей в костях - я бы сначала провел обследование, в таких случаях надо исключить метастазы в кости. Обследование зависит от того, какой болевой синдром (локализация болей, интенсивность и проч.). Обычно при появлении болевого синдрома в костях назначается сцинтиграфия костей. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! После органосохраняющей операции по поводу РМЖ Т1М0N0 G-2 Ki67-20% гармонозависимый.Была сильная гематома.Лучевая терапия через месяц после операции 56Гр.Может ли гиматома спровацировать распространение метастазов .Спасибо за ответ.