Вопрос № 25078
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Очень нуждаюсь в вашей рекомендации, так как у местных врачей нет единства мнения. О ситуации: в мае прооперирована по поводу РМЖ, мастэктомия по Мэддену, Т2N2M0, РЭ -5, РП -5, Her2-0, ki67-20%, инетен. окраш. -0. Проведено 6 курсов ХТ по схеме АС, по УЗИ ОМТ, ОБП, маммографии, МРТ ОБП, сцинтиграфии все чисто, назначили тамоксифен на 5 лет. Не решат никак, что делать с яичниками, мне 39 лет, один за овариоэктомию, другой за лекарственное выключение, третий предлагает попробовать только тамоксифен. Помогите, пожалуйста, как в моей ситуации будет правильнее поступить, детей больше не планирую, но необратимость хирургии пугает. Как вы считаете, проведенное лечение (без лучевой терапии) достаточно? И когда можно проводить реконструкцию груди? Заранее огромное спасибо за ответ и за ваше драгоценное время.
Вопрос # 25078 | Тема: Рак молочной железы | 19.10.2015 | Саратов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Екатерина. Я бы скорее всего, предложил бы овариоэктомию, коль скоро речь идет о 3 стадии рака молочной железы, при которой вероятность рецидива в ближайшие годы после лечения достаточно высока. Лучевая терапия в вашем случае показана, без нее риск развития регионарного рецидива будет выше. Реконструкцией молочной железы можно заняться через 3-4 месяца после последного курса химиотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.