Вопросы-ответы

Здравствуйте, Виктория. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования речь скорее всего идет о трижды негативном раке молочной железы (блоки можно перепроверить в независимой лаборатории). После проведения хирургического вмешательства целесообразно назначить химиотерапию. При трижды негативном раке молочной железы я бы рекомендовал проведение химиотерапии по схеме 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) и 4 паклитаксела + карбоплатин.

Учитывая ваш молодой возраст, я бы предложил перед началом лечения провести расширенное обследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей. Учитывая наличие трижды негативного рака молочной железы и молодой возраст, я бы предложил провести молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы.

Что касается проведения лучевой терапии, то действительно она целесообразна в связи с тем, что выполнена органосохраняющая операция. В плане наблюдения после окончания радикального лечения я выбрал расширенный режим - осмотр, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца в течение первого года наблюдения, затем компьютерная томография органов грудной и брюшной полости и осмотр 1раз в год.

Здравствуйте, Рима. Да, эти препараты совместимы. Хоть эти препараты используются для гормонотерапии, но если эутирокс является гормоном, то анастразол - это "антигормон" - он блокирует синтез женских половых гормонов в надпочечниках. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Светлана. Да, оральные контрацептивы могут провоцировать рост фиброаденомы. Если фиброаденома увеличивается в размерах, то я бы предложил оперативное вмешательство. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Мария. Речь может идти о цистоаденопапилломе молочной железы - это доброкачественная опухоль молочной железы, которая может озлокачествляться. Вам надо в ближайшее время обратиться к онкологу.

Здравствуйте, Ольга. Я не вижу противопоказаний для таких процедур после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Наталия. Асцит может быть признаком 4 стадии и связан с опухолевым поражением брюшины, внутрибрюшных лимфоузлов. Асцит может быть следствием сердечной недостаточности. Надо разбиратья - смотреть вас, смотреть результаты исследований. Сердечная недостаточность может развиваться вследствие токсического влияния химиопрепаратов. Сравнивать очаги надо по одному и тому же методу диагностики, то есть результаты компьютерной томографии надо сравнивать с результами компьютерной томографии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Елена. см. ответы на вопросы о жизни после лечения.

Спасибо!

Да, уточните пожалуйста.

Здравствуйте, Светлана. Золендроновая кислота может быть использована и более чем одного года, ограничений в этом смысле нет. Можно также в подобном случае рассмотреть вопрос о замене золендроновой кислоты на деносумаб. Что касается основного лечения, то если на фоне приема Аромазина данных за прогрессирование нет, то можно продолжить его прием. На фазлодекс имеет смысл переходить при точных данных о прогрессировании (оценивать эффективность надо по данным компьютерной томографии). В принципе рассмотреть вопрос о назначении афинитора можно и можно даже использовать индийский аналог. Но афинитор достаточно тяжело обычно переносится пациентом, можно рассмотреть вопрос о назначении Ибранса (палбоциклиб). Препарат, правда, очень дорогостоящий.

Вам надо обратить внимание на то, что необходимо регулярно проводить компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости 1 раз в 12 недель. Думаю, что лечение можно продолжить  в настоящее время без химиотерапии - самое главное, чтобы препараты для гормонотерапии были доступны.