Вопросы-ответы
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Елена. Вероятно, боли связаны с ушибом мягких тканей. Вам надо сообщить о травме родителям и обратиться для осмотра к детскому хирургу.
Здравствуйте, Диана. Тамоксифен вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития эндометрия, вряд ли возникновение саркомы связано с приемом тамоксифена. Кстати, сочетание саркомы и рака молочной железы можно свидетельствовать о наличии синдрома Ли-Фраумени - заболевание, которое может передаваться по наследству. Комплексное обследование по поводу данного синдрома можно пройти после консультации медицинского генетика. Насколько мне известно, молекулярно-генетические исследования по данному заболеванию проводят в лаборатории Хеликс (информация требует уточнения).
Что касается вопроса по поводу того, почему не назначили ингибиторы ароматазы, то поверьте на слово, у этих препаратов тоже много побочных эффектов, в том числе и остеопороз, который может быстро стать жизнеугрожающим состоянием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Татьяна. Да, все правильно, вы понимаете. Если по данным УЗИ, цитологического исследования и при осмотре все заключения говорят о наличии фиброаденомы, то можно с уверенностью говорить о фиброаденоме. Чтобы говорить определенно, надо вас смотреть.
Здравствуйте, Наталья. Речь, скорее всего, идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Думаю, что вам надо продолжить наблюдение (осмотр и УЗИ молочных железы). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ирина. Если речь идет об очной консультации, то надо записаться и прийти. Если речь идет о заочной консультации, то надо прислать документы (выписки) и я отвечу в письме, как оплатить ее.
В продолжение нашего разговора высылаю информацию о моем приеме. Понедельник, 16:30 до 19:00, Санкт-Петербург, Литейный пр. 37/39. Если на прием все места заняты, то можно согласовать внеплановый прием со мной по телефону. Запись по телефону отдела платных услуг ГБУЗ ЛООД +7 (931) 333-50-68 или по личному телефону Дмитрия Андреевича Красножона +7 (921) 945 33 18 Среда, с 17 до 20:00, в клинике в Кузьмолово (Заозерная ул. 2, пос. Кузьмоловский, Всеволожский район, Ленинградская область). По средам, если вы являетесь жителем Ленинградской области в среду всегда есть 2 места для консультации в рамках ОМС. Запись по телефону отдела платных услуг ГБУЗ ЛООД +7 (931) 333-50-68 или по личному телефону Дмитрия Андреевича Красножона +7 (921) 945 33 18 Пятница. С 17 до 20:00, Санкт-Петербург, ул. Кораблестроителей, 20. Клиника высоких медицинских технологий, тел. +7812 676 25 25 или 8 (800) 250 30 32. Стоимость приема во всех клиниках составляет 3000 рублей. Во всех клиниках возможна оплата по банковским картам.
Здравствуйте, Оксана. На мой взгляд, речь идет о борьбе между корпорациями. Я ставлю регулярно импланты Аллерган - проблем особых не вижу. Правда в последнее время все чаще и чаще мы ставим импланты БеллаГель (Корея). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ирина. Да, такое решение может быть принято в случае, если пациент хорошо переносить лечение. Его можно продлевать и до 10 лет. Если есть побочные эффекты и препарат переносится тяжело, то при 2 стадии достаточно назначения гормонотерапии в течение 5 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ирина. Если гематомы нет, то проблем быть не должно. см. ответы на вопросы о травмах молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистоихмического исследования опухоль слабочувствительна к гормонотерапии (уровень рецепторов низкий, вам надо также уточнить, точно ли указаны единицы - если в %, то уровень низкий, если речь идет о баллах, то уровень высокий). Принципиально лечение назначено правильно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Татьяна. Да, небольшие болезненные ощущения при надавливании на фиброаденому могут быть. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.