Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 4

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 312
здравствуйте дмитрий андреевич !! меня зовут эльвира я из ташкента мне 49 лет 25 .о7 17 года слевой стороны груди обнаружила опухоль гистология инвазивная потоковая карцинома T2N1MO 2б ст 2кл гр ER-0, PR-0 HER-2neu-3+ положительно KI-25% позитивный тип до операциии прошла 4 курса хим тер 1 кур циклофосфан 800 доксорубицин 60 фторурацил 1000 мг в\в 3 химии были липисел 260 герцептн 300мг в\в 20. 11 17 г операция. через 10 дней гистологический анализ показал лечеб патоморфоз -1 ст. 03 01 18 г была химия липисел 260 и герцептин 300 мг в\в 31.01.18 г сделали герцептин 300 мг в\в дальше решили капать только герцептин по 300 мг в\в в течении года в данный момент прохожу лучи . подскажите пожалуйста правильно ли подобраны схемы химии терапии . и при моем весе 58 кг возможна ли доза герцептина 300 мг в\в ?? спасибо заранее за ответ
Вопрос # 35631 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 17.02.2018 | узбекистан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Эльвира.  Да,  согласен с назначенным лечением. При трехнедельном режиме введения герцептин вводится в дозе 6 мг/кг. Соответственно при весе 58 кг, доза должна быть 348 мг. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте! В 2015 году перенесла мастектомию по поводу РМЖ ( справа). По ИГХ Т2 N0M0, эстр 0, прог 0, her 2 neu +++, дифференцированный. Была назначена хт (красная) 6 сеансов и все. Чем больше читаю про свой статус опухоли, тем больше переживаю, что не назначили герцептин. Скажите пожалуйста что нужно делать, чтобы попасть к вам на клинические исследования? Боюсь осложнений. Спасибо.
Вопрос # 35624 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 17.02.2018 | Тольятти
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Да, при наличии her2neu 3+ по данным иммуногистохимического исследования целесообразно проведение таргетной терапии. Тем более такое лечение актуально, если речь идет о молодом возрасте пациента. Если в настоящее время данных за прогрессирование опухоли нет, то смысла уже проводить лечение таргетными препаратами нет. В настоящее время клинические исследования у нас проводятся для первичных пациентов, которым предстоит хирургическое лечение.

Добрый вечер.Скажите пожалуйсто мне назначили трансфузумаб на год,я уже 2 раза палучила герцепцин а сегодня мне дали герцикат Отечественни(по рецепту) я так понимаю это аналог герцепцина как мне быть. Капать герцикат или купить герцептин. У них результат одинаковие или нет.??Спасибо.
Вопрос # 35558 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 12.02.2018 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. Гертикад - это дженерик, его можно использовать. Эффективность согласно данным производителя у гертикада не отличается от эффективности герцептина. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Прежде всего, хотела бы поблагодарить Вас за Вашу работу и желание помочь людям, это многое стоит, Ваши советы бесценны. Вот хотелось бы узнать Ваше профессиональное мнение о терапии распространенного рака молочной железы Герцептином и пембрализумабом, есть ли у Вас какие-то данные по этим препаратам? Заранее благодарна
Вопрос # 35547 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 12.02.2018 | Харьков
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Герцептин (трастузумаб) - очень известный, высокоэффективный препарат в лечении рака молочной железы. Он используется как в лечении ранних и местнораспространенных опухолей, так и при лечении метастатического рака молочной железы. Пембролизумаб также является моноклональным антителом, это также высокоэффективный препарат, но используется он в лечении меланомы и рака легкого, при лечении рака молочной железы он не используется.

У нас проходило несколько исследований с трастузумабом. Эффекты, конечно, были в ряде случаев потрясающей. Никогда не забуду как у одной из пациенток огромная метастатическая опухоль, поражавшая грудину, за 3 курса фактически исчезла. Были и другие случаи. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый день, Дмитрий Андреевич. Прописали химию Ластет или Навельбин. Скажите пожалуйста какое лекарство, по вашему мнению, лучше принимать с герцептином?
Вопрос # 35401 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 06.02.2018 | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анастасия. Выбор зависит от того, какая стадия, какое лечение проводилось ранее. Обычно, после прогрессирования рака молочной железы на фоне таргетной терапии в сочетании с таксанами, используется схема навельбин + трастузумаб (герцептин). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Очень интересует ваше мнение. Мне 45 лет.Я получаю таргет терапию - герцептин 30 курс, т.е. уже 2-й год. Какой максимальный период лечения Герцептином. Заранее спасибо за ответ.
Вопрос # 35415 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 06.02.2018 | Омск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Ограничивает длительность таргентной терапии только побочные эффекты. Если побочные эффеты позволяют проводить таргетную терапию, то ее можно проводить достаточно долго. У меня есть пациенты, которые получают таргетную терапию 5 и более лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Добрый вечер, Дмитрий Андреевич. Я получаю тарнент терапию - герцептин, уже в течении года, при весе 85 кг, нагрузочная доза была 450, а один раз в три недели 300. Учитывая инструкцию это мало, но врач говорит, что достаточно. Хотелось бы узнать Ваше мнение, не прошел ли этот год впустую. Спасибо за ответ.
Вопрос # 35324 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 01.02.2018 | Хмельницкий, Украина
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Дозы должны быть выше. Трудно сказать насколько эффективен герцептин в сниженной дозировке. Можно лишь надеяться на то, что все будет хорошо.

Здравствуйте,я сегодня прошла УЗИ сердца,оказывается у меня врожденный порок сердца,о котором я вообще не знала.жалоб у меня никогда не было.Это УЗИ мне нужно для лекарственной комиссии.Это означает,что мне не назначат герцептин?
Вопрос # 35178 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 26.01.2018 | Пенза
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здраствуйте, Елена. Назначение герцептина (трастузумаба) зависит от состояния сердечно-сосудистой системы. Пороки сердца бывают разные и надо оценивать насколько сильно он влияет на гемодинамику (кровообращение). Оценивать надо прежде всего фракцию выброса. В подобном случае я бы назначил также консультацию кардиолога. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич. Спасибо за ответ( вопрос 34955), я поняла, что все же лучше сначала прооперировать, но нам врач назначил только летрозол и отправил на 2 месяца домой, а когда я задала вопрос почему не назначают ещё что то для подавления роста HER-2 neo( он у мамы 3+) врач ответил что достаточно только летрозола, но судя с УЗИ молочной железы—в молочной железе определяется очаговое образование сниженной эхогенности без четких контуров р- ром 60,0 на 25.7 мм с гиперэхогенными включениямидо 0,8мм при ЦДК кровотокинтранодулярный, 10 питающих сосудов(Ri-079). Я переживаю что образование и так очень большое и очень хорошо питается большим количеством сосудов, неужели достаточно только одного препарата? Боюсь через 2 месяца будет поздно даже оперировать. У нас город маленький , с кем то проконсультироваться нет возможности, это лечение нам назначили в Киеве . Подскажите что нам делать, искать ещё врачей или поверить в это лечение и ждать 2 месяца, принимая только летрозол . Что касается сердечной недостаточности — она 1 степени.Спасибо. Очень жду Ваш ответ, это последняя надежда разобраться в этом вопросе.
Вопрос # 35007 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 17.01.2018 | Житомир
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. Если при иммуногистохимическом исследовании определяется her2neu 3+, то оптимально рассмотреть вопрос о таргетной терапии (трастузумаб). Другое дело, что данный вид лечения может быть противопоказан в виду наличия выраженных сердечно-сосудистых заболеваний, а также в силу дороговизны лечения (я точно не знаю, что происходит в Украине, но похоже с лекарственным обеспечением сейчас, судя по вопросам, которые приходят на мой сайт, не все хорошо). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Меня зовут Ольга, 48 лет. Очень интересует ваше мнение о приёме Бета-блокаторов(бисопролол ) и ингибиторов АПФ(периндоприл) для защиты сердца во время терапии рака молочной железы Геоцептином Информацию нашла в исследовании “Multidisciplinary Approach to Novel Therapies in Cardio-Oncology Research (MANTICORE 101-Breast): A Randomized Trial for the Prevention of Trastuzumab-Associated Cardiotoxicity.” канадских ученых. Заранее спасибо за ответ. Благодарна Вам за Ваш труд!!
Вопрос # 34818 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 14.01.2018 | Омск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Да, разумное зерно в работе есть. Другое дело, что герцептин очень редко вызывает сердечную недостаточность. Обычно сердечная недостаточность возникает в случае, если имелась предшествующая кардиомиопатия. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Дайджест новостей из телеграмма

02.07.2025

Специально для вас самые интересные статьи

Запись эфира от 30.06.2025

30.06.2025

"Ответы на вопросы о раке молочной железы"