Вопросы-ответы | страница 9

Здравствуйте, Вероника. Вам надо посмотреть нормы лаборатории для ЛГ и ФСГ. Если они соответствуют менопаузе, то золадекс можно и не использовать. Есть много деталей, которые надо обсуждать. Ингибиторы ароматазы назначаются в случае, если менопауза более 2 лет. Если данные результаты получены при гормонотерапии золадексом, то они еще не говорят о том, что наступила истинная менопауза и вполне возможно, что после отмены золадекса менструальный цикл восстановится. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Елена. Если речь идет о 1 стадии рака молочной железы, то я бы не стал выключать функцию яичников и скорее оставил вас под наблюдением. Комплексное лечение завершено, не вижу смысла сейчас продолжать его, если данных за прогрессирование нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Анастасия. Думаю, что надо ускорять процесс, если с момента окончания лучевой терапии прошло более 1 месяца. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Елена. Золадекс и тамоксифен назначается в профилактическом режиме после радикального лечения по поводу 3 стадии рака молочной железы. При 1-2 стадии можно ограничиться назначением только тамоксифена. В принципе, если речь в вашем случае идет о 2 стадии, то после радикального лечения я бы рекомендовал только тамоксифен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Николай. При использовании тамоксифена можно использовать мильгамму. Что касается витаминов, то я назначаю обычные (компливит и др.) в обычных дозировках. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Вероника. Очень много вариантов ответа. Последовательность действий такая - сначала врач оценивает ситуацию и ставит показания к гормонотерапии (показанием обычно является наличие гормонозависимой опухоли по данным иммуногистохимического исследования). Затем врач думает о том, какую гормонотерапию назначить. После радикального лечения рака молочной железы 1-2 стадии обычно назначается тамоксифен, но могут быть особенности, если у пациента есть противопоказания (например, гиперплазия эндометрия). Перед назначением тамоксифена назначается консультация гинеколога и УЗИ малого таза с целью оценки толщины эндометрия.

Если назначаются ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) женщинам, находящимся в менопаузе, то если менопауза возникла недавно, то могут быть назначены анализы крови на ЛГ и ФСГ с целью подтверждения истинности менопаузы.

Тамоксифен назначается всегда в одной и той же дозе 20 мг в день. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Марта. Согласно инструкции фарестон назначается женщинам в менопаузе, но в практике мы часто назначаем данный препарат, равно как и тамоксифен, женщинам с сохраненным менструальным циклом. Если есть гиперплазия эндометрия, то оптимально выполнить выскабливание полости матки, уточнить ситуацию и затем уже рассуждать о назначении антиэстрогенов (тамоксифен или фарестон). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Елена. Обычно тамоксифен назначается на 5 лет, равно как и ингибиторы ароматазы. Есть схема 2 года тамоксифен и 3 года ингибиторы ароматазы. Думаю, что вы не поняли рекомендацию врача - назначен на 3 месяца, затем повторный осмотр и затем еще раз назначение препарата будет. Скорее всего это связано с тем, что льготный рецепт выписывается на 3 месяца. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей  в интернет-магазине Бинтофф.Ру (http://www.bintoff.ru)  или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Елизаровская ул. 41, офис 218). Книгу можно всегда получить в отделении, где я работаю. Для этого необходимо просто прийти в среду после 16 часов, обратиться ко мне и без всяких условий я вам ее подарю.

Здравствуйте, Светлана. Если ваш лечащий врач азначит тамоксифен, то надо принимать. При 1 стадии рака молочной железы обычно используется в адъювантном режиме только одно - либо выключение функции яичников, либо тамоксифен. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ольга. В адъювантном режиме для гормонотерапии у женщин в менопаузе назначается либо тамоксифен, либо ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол). Если побочные эффекты данных препаратов вызывают побочные эффекты, значительно снижающие качество жизни, то целесообразно рассмотреть вопрос об их отмене и проведении беседы с пациентом о возможных рисках такого решения.