Здравствуйте! Рмж 1ст.,мне 44 года,пью тамоксифен(турецкий)4 года 8мес,последние 3 месяца ухудшилось зрение в близи,вчера появилась мошка слева,записалась к окулисту.В 2024 году проходила онко чекап в Москве,все было хорошо.Изначально тамоксифен назначали на 5 лет,до 5 лет дотяну ли...Дальше пить,или поменять на другой препарат или вообще прекратить,может несколько месяцев отдохнуть от препарата,посоветуйте пожалуйста?
Здравствуйте! Рмж 1ст.,мне 44 года,пью тамоксифен(турецкий)4 года 8мес,последние 3 месяца ухудшилось зрение в близи,вчера появилась мошка слева,записалась к окулисту.В 2024 году проходила онко чекап в Москве,все было хорошо.Изначально тамоксифен назначали на 5 лет,до 5 лет дотяну ли...Дальше пить,или поменять на другой препарат или вообще прекратить,может несколько месяцев отдохнуть от препарата,посоветуйте пожалуйста?
Здравствуйте, Ильмира. В настоящее время я рекомендовал бы вам обратиться к офтальмологу. Если при осмотре глазного дна будут выявлены проблемы с сетчаткой или катаракта, то тогда я бы уже думал о смене лечения. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте. Прошла полный курс лечения по поводу РМЖ в 2022 году (гормональная терапия, лучевая, радикальная мастэктомия с удалением лимфоузлов c одномоментной реконструкцией имплантом). В феврале текущего года начался лимфостаз руки. Спустя 6 мес., после ношения трикотажа, рука стала получше, но отекать начала "грудь " (имплант под грудной мышцей). Стала рассматривать хирургический вариант решения через анастамоз, можете ли порекомендовать хирурга?
Здравствуйте, Екатерина. Я рекомендую обратиться к доктору Ивашкову. На сегодняшний день он лучший специалист по данному вопросу. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Добрый вечер!
В 2018г. выявлен ТНРМЖ слева, Т2N0M0, секторальная резекция, прошла 4 курса АС + 12 паклитаксел, лучевую. В 2024г. рецидив ТНРМЖ слева, выполнена двусторонняя мастэктомия с имплантацией. В 2025г. прогрессирование в левый подключичный лимфоузел mts ТНРМЖ.
Назначено лечение доцетоксел + карбоплатин 6 курсов. Прошла 2 курса появились боль, онемение и слабость в пальцах рук и стоп. На данные жалобы врач говорит "это нормально", никакого лечения для купирования данных симптомов не назначается, боюсь к концу лечения стать инвалидом.
Подскажите пожалуйста, что можно сделать в моем случае и корректно ли назначено лечение.
Здравствуйте, Анастасия. В целом я согласен с назначенным лечением, дополнительно я бы предложил провести исследование для исключения наследственной формы — исследование методом NGS. Если будет выявлена мутация, то я бы рекомендовал сменить лечение на олапариб (Линпарза). Также надо провести исследование опухоли на рецепторы PDL1, если они будут позитивные, то к лечению можно добавить пембролизумаб. При нарастании нейропатии можно сменить лечение на другой препарат — эрибулин, например. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста интерпретировать анализ цитологии ( отделяемое из соска)
Правая м.ж. - обильный белковый фон, эритроциты, макрофаги, роговые чешуйки.
Уплотнение пальпируется.
Результат УЗИ Эхографические признаки фиброзно - кистозной мастопатии (US ВI-RADS 2),
изолированной дилятации млечного протока справа, не исключено с внутрипротоковым
образованием (US ВI-RADS 4а?).
Мамография Заключение*: ACR тип В. Смешанный тип строения ткани молочных желез.
BI-RADS категория 2.
Вопрос # 67812 | Тема: Без темы | 17.08.2025 | Ростов-на-Дону
Здравствуйте, Елена. Результаты исследования я бы расценил как неинформативные. С учетом данных УЗИ я бы рекомендовал выполнение трепан-биопсии — взятие материала с помощью толстой иглы для последующего гистологического исследования. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
В 2024-2025 прошла лечение по ТРНМЖ, стадия T2N0M0 2a, g3, ki67 80% .Пост операционный материал показал полный потоморфоз. Лечение закончила в феврале 2025г. Сейчас у меня проблемы с весом, эндокринолог назначила семавик, можно ли его применять в моём случае?
Заранее огромное спасибо за ответ!
Вопрос # 67813 | Тема: Без темы | 17.08.2025 | Красногорск, МО
Здравствуйте, Анастасия! Я не вижу противопоказаний для использования данного препарата после радикального лечения рака молочной железы. Исследований на этот счет не проводилось, но с учетом его механизма действия вряд ли понадобятся такие исследования. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте!
Дмитрий Андреевич, гормонозависимый, Her+, прошла 6курсов химиотерапии, 05.02 была подкожная мастэктомия, удалены 10лимфоузлов, полный патоморфоз, ЛУ чистые. Сейчас тамоксифен, гозерелин, и прошла 9курсов таргетной. Сегодня была на УЗИ специалистнартсал что в акциллярной области лоцируется структурно неизменный лимфоузел 8.4*3*7.5мм без васкуляризации. Что это может быть? Какое обследование необходимо провести
Здравствуйте, Елена. Думаю, что речь идет о лимфоузле. Во время операции он не был удален, но, собственно говоря, обычно редко удаляют при мастэктомии все лимфоузлы, если нет сведений об их поражении. Учитывая тот факт, что структура лимфоузла сохранена, то я бы рекомендовал продолжить наблюдение. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Добрый день,31.07 выявили РМЖ G.3. подскажите, пожалуйста, при следующих результатах ИГХ Er 8баллов, Pr 6 баллов, Her2-1+(отрицательно), Ki67-5%, отправляют на секторальную резекцию правой молочной железы с БСЛУ. По УЗИ и маммографии размер опухоли 2.5см. Диагноз 50.4.
Каковы мои прогнозы,и не улучшит ли мои прогнозы и лечение мастэктомия?заранее благодарю!
Вопрос # 67848 | Тема: Без темы | 17.08.2025 | Нижний Тагил
Здравствуйте, Наталья. Речь о второй стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу. Это относительно благоприятный в своем течении подтип опухоли. Действительно, можно начать лечение с операции и затем уже назначать гормонотерапию. После выполнения органосохраняющей операции риск развития местного рецидива выше, но можно невилировать с помощью проведения лучевой терапии. Я в целом сторонник выполнения мастэктомии с одномоментной реконструкцией. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич!
скажите пожалуйста свое мнение о ЦИТОКИНОГЕНЕТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИИ.
Читала отзывы в интернете, что она очень эффективна при опухоли и метастазах. На данный момент у меня РМЖ 3ст. Принимаю Анастразол. Мастэктомия/ХТ/ ЛТ была в 2022 году. Прохожу обследования 1 раз в полгода. Теперь доктор сказал обследоваться 1 раз в год? Скажите пожалуйста в каких случаях она эффективна и опасна ли она?(если это правда).
Есть ли смысл ее использовать в ремиссии для поднятия иммунитета или ее используют в момент наличия опухоли?
Здравствуйте, Тамара. Я полностью согласен с мнением, изложенным в данной статье.
Здравствуйте! Рак границы верхних квадрантов правой молочной железы сT2N0M0 G2 IIAст. HER2neu 0,
ER 0, PR-0, Ki67-50% BRCA1(+) 2кл.гр. .
назначена неоадъювантная химиотерапия 4 DD AC +4 карбоплатин+12 паклитаксел
верно ли назначена химиотерапия?
после 4 DD AC опухоль уменьшилась более чем на 30%, появилось жидкостное содержимое.
будет ли уменьшаться опухоль дальше после карбоплатин и паклитаксел?
Здравствуйте, Юлия. Да, думаю, что опухоль будет дальше уменьшаться. Если жидкости очень много, то можно выполнить пункцию и удалить ее. «Много жидкости» — это 200 и более мл. По поводу лечения согласен, конечно, было бы оптимально подключить пембролизумаб в таком случае.