Вопросы-ответы | страница 91

Здравствуйте, Анастасия. Не вижу противопоказаний для данного лечения после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Марина. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, поражено до 3 подмышечных лимфоузлов, отдаленных метастазов нет. Данных иммуногистохимического исследования вы не предоставили. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Надежда. Да, при таком индексе пролиферативной активности, скорее всего, Онкотайп покажет низкий риск, и химиотерапию проводить не надо. В принципе с учетом G1 и размера опухоли и низкого индекса пролиферативной активности проводить вам химиотерапию нецелесообразно, но гормонотерапию надо проводить обязательно! И наблюдение, конечно, надо проводить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Оксана. Если в настоящее время речь идет о метастазах в костях, то я бы рекомендовал проведение гормонотерапии с учетом первоначальных данных иммуногистохимического исследования - игибиторы ароматазы (при условии, что вы находитесь в менопаузе) + рибоциклиб или палбоциклиб или абемациклиб и золедроновая кислота 1 раз в 28 дней при наличии болевого синдрома или 1 раз 3 месяца если болевого синдрома нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Алена. Выбор между тамоксифеном и анастразолом может определяться возрастом, сопутствующими заболеваниями и прогнозируемыми побочными эффектами, стадией. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Ирина. Диагноз рак молочной железы в большинстве случаев подтверждается данными гистологического исследования, а иммуногистохимическое исследование уже определяется, какая это опухоль - чувствительна к гормонотерапии или нет, чувствительна ли к таргетной терапии или нет. Пересмотреть материал можно в лаборатории Юним (www.unim.su) 

Здравствуйте, Надежда. При 1 стадии люминального А типа рака молочной железы необязательно выключать функцию яичников, но если на фоне тамоксифена будет гиперплазия эндометрия (разрастание железистого слова в матке) и кисты в яичниках, то можно будет подключить золадекс. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

Здравствуйте, Анжелика. Судя по количеству экстракта грейпфрута в форлаксе, можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишитесь на мою группу в ВК "Все о раке молочной железы" - новости, обсуждения, прямые эфиры.

Здравствуйте, Екатерина. Если есть показания к выскабливанию полости матки, то надо выполнить сейчас. Единственное, что вы должны понимать, что гиперплазия эндометрия и эндометриоз - это два разных состояния. Думаю, что определяющим в этом вопросе будет мнение онкогинеколога. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

----------

Обязательно подпишитесь на мой телеграм-канал - новости о раке молочной железы - и Онкочат - место, где пациенты общаются друг с другом о жизни и болезни, где врачи отвечают на вопросы.

Обязательно подпишитесь на Youtube канал "Клетка тела" - здесь нескучно рассказывают о болезнях и весело о здоровье. 

Подписывайтесь на меня в запрещенной сети и разрешенной сети.

Здравствуйте, Ольга. Боюсь, что первоначально речь шла также о трижды негативном, потому что уровень рецепторов к эстрогенам и прогестерону был низкий. Сейчас в любом случае надо вас лечить как трижды негативный рак. Я бы сразу рекомендовал выполнить еще иммуногистохимическое исследование на PDL1 - их присутствие говорит о чувствительности к пембролизумабу. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.