Здравствуйте у меня киста правой молочной железы 30-38мм .На ошупь образование круглое,Весной была у маммолого тогда было 35мм.Он скпзал сделать пункцию,ч ничего не делала,сейчас монжео просто пунккию делать,это кистаине опасно и пункция тоже
Вопрос # 70833 | Тема: Без темы | 16.07.2026 | Квргвзстан
Здравствуйте, Фарида. Если киста мешает вам жить, то пункцию надо выполнить, правда, такая манипуляция не предупреждает повторного возникновения кист. Опасности киста не представляет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, доктор! Помогите разобраться с назначенным лечением. РМЖ Люминальный В 2В ст Ki 67 -47% G2 МТС обнаружены в 3 подмышечных лимфоузлах. Была проведена радикальная мастектомия и лимфодесекция, размер опухоли 30 -28 мм. Изначально химиотерапевт назначил 4 курса доксорубицин +циклофосфамид, затем 12 курсов палитоксел ежедневно ( один курс доксорубицин циклофосфамид) уже пройден. Далее перед следующей химиотерапией попадаю на приём как другому химиотерапевту, по её мнению данное назначение не верно, было назначено 3 курса доксатацел+ циклофосфамид, затем лучевая терапия и в дальнейшем гормонотерапия,доктор считает что этого достаточного. Хотелось бы узнать ваше мнение! Заранее спасибо!
Здравствуйте, Юлия. Вопрос об объеме химиотерапии в таком случае достаточно дискутабельный, но, на мой взгляд, первоначальное решение было правильным. В плане гормонотерапии я бы рекомендовал выключение функции яичников, ингибиторы ароматазы (летрозол или анастрозол) + рибоциклиб - препарат для усиления гормонотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Рентгенологически структура молочных желез соответствует картине фиброзно-кистозной местопатии на фоне процессов инволюции, выраженной за счет фиброзного компонента. Тени фиброаденолипом в обеих мж. Опасно ли?
Здравствуйте, Сара. Фиброаденомы опасности не представляют, но я бы рекомендовал выполнить УЗИ молочных желез и биопсию, чтобы поставить диагноз точно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день☀️ Дмитрий Андреевич
Алёна 47 лет Краснодарский край.
29.12.23 г установлен диагноз Т2NxM0 G2 IIA ст. Инфильтрирующий протоковый рак (лев.мол.жел).
Er-100%, PR-50%, her2neo-2+, ki67-15%, fish- отр.
Консилиумом решено начать с операции 18.01.24 проведена РМЭ
ПГИ: pT2Pn1V1N3aG3R0 IIIC, инфильтрирующая протоковая карцинома (узел 2.0*2.0*2,5 см) grade III Elston & Ellist 9(3+3+3) с периневральной и лимфоваскулярной инвазиями. По линии отсечения опухолевый рост не обнаружен. Исследовано 14 лифоузлов в 10 из них метастазы карциномы.
Er-100%, PR-50%, her2neo-2+, ki67-15%, fish- отр.
После РМЭ 6 курсов ПХТ (Паклитаксел+Карбоплатин), ДЛТ, Летрозол с 24.09.24 Диферелин с 1.09.24г. !!! Ингибиторы ароматазы и укол все время разные по рецепту???
Очень нужен ? Ваш профессиональный взгляд на тактику лечения и дальнейший прогноз ?❤️? За ранее Вам благодарна ???
Вопрос # 70846 | Тема: Без темы | 16.07.2026 | Краснодарский край, г.Курганинск
Здравствуйте, Алена. В целом я с лечением согласен. Ингибиторы ароматазы назначать надо в таком случае на 7 лет точно, а что касается выключения функции яичников, то я бы предложил овариоэктомию - удаление яичников как более надежный метод их выключения. Менять гозерелин на бусерелин или трипторелин можно - механизм действия у них один и тот же. По поводу прогноза - при 3 стадии достаточно часто встречаются рецидивы заболевания в ближайшие 3–5 лет, но, надеюсь, что это не ваш случай. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, прошла маммографию. Правая молочная железа: преобладает фиброзная ткань, плотность В, структурный рисунок усилен за счет гиперплазии фиброзного компонента, лимфоузлы полмышечные не определяются, кожа не утолщена, сосок не изменен.
Левая: неоднородно уплотнена, плотность В, структурный рисунок усилен за счет гиперплазии фиброзного компонента с фокальным нарушением архитектоники ткани в центральном отделе, кожа не утолщена, сосок не изменен, подмышечные лимфоузлы не определяются.
Итог: признаки двусторонней диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента. Признаки фокальной деформации архитектоники левой молочной железы.
Категория по BI-RADS: правая 2, левая 4А.
Это признаки рака левой железы?
Здравствуйте, Наталья. Да, судя по описанию, есть подозрение на рак молочной железы. Надо выполнить УЗИ молочных желез, если при УЗИ опухолей не будет выявлено, то, возможно, вам предложат стереотаксическую биопсию - биопсию под рентгеновским контролем. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, делаете ли вы операцию по уменьшению сосков после кормления?
Вопрос # 70837 | Тема: Без темы | 16.07.2026 | Красноярск
Здравствуйте, Инна. Можно принимать обычный витамин Д (Видамин, например) в дозе 2000 МЕ в день, ежедневно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Уже задавала вопрос 69397, к сожалению не знаю, можно ли как-то в той ветке продолжить, поэтому пишу тут. Не очень поняла из ответа, какое наблюдение в моем случае с мутацией следует соблюдать. Мои врачи в поликлинике не отправляют меня в онкодиспансер, предлагают раз в 6 месяцев узи мж, без МРТ и маммографии. На данный момент прописали эстрожель 2 нажатия. Интернет говорит, что эстрожель не повышает риски при удаленных яичниках, но в интернете всякое пишут… Не знаю, как мне быть и как проверяться.
Вопрос # 70839 | Тема: Без темы | 16.07.2026 | Архангельск
Здравствуйте, Вероника. Эстрожель может повысить риски рака молочной железы, а он и так высокий при мутации BRCA. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич!
У меня муцинозный рмж 4 стадия (T1cN0M1G2)
Лечение:абемоциклиб, анастразол ,золедроновая кислота золодекс. Понизился гемоглобин(до 115) , лейкоциты.Онкологи направили к терапевту. Последний для поднятия уровня гемоглобина назначил Тотема ( 1 ампула 2раза в день )+ витамин С1000мг 1р в сутки. Можно ли при таком лечении принимать Тотема? В инструкции написано,что она замедляет всасывание бесфосфонатов , а также может снизить всасывание абемоциклиба! Тем самым снизить эффективность лечения.
Если принимать нельзя, то чем можно заменить?
Вопрос # 70840 | Тема: Без темы | 16.07.2026 | Красноярск
Здравствуйте, Елена. Думаю, что лучше тогда использовать другой препарат для повышения уровня гемоглобина. На мой взгляд, при таком уровне гемоглобина коррекции не требуется. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Принимаю анастразол (прошла радикальное лечение РМЖ ламинальный А). Можно ли принимать вьетнамскую концентрированную вытяжку из артишока (смола/густой экстракт) бренда Aroma House в моем случае или нет?
Спасибо!
Вопрос # 70841 | Тема: Без темы | 16.07.2026 | Благовещенск
Здравствуйте, Татьяна. Каких-то крупных исследований на эту тему не проводилось, в целом принимать можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.