Top.Mail.Ru

Вопрос № 66930

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня РМЖ 3В стадия Т4N1M0 узловая форма с отеком, ЭР-6,ПР-5, Неr2neu-3,Ki67-25%. После 4 циклов АС, 4циклов паклитаксела, мастэктомия 22.08.2017г., лучи 25, трастузумаб 1год. Ремиссия. С 08.2017г. -2021г. принимала летрозол, с 2021г. по наст.время аримидекс. Лечащий врач сказала продолжить приём аримидекса до 10 лет. Но, планово, попала к другому врачу, которая мне аримидекс отменила с формулировкой " С учетом длительной гармонотерапии ингибиторами ароматазы более 7 лет прием анастразола завершить. С учетом стадии процесса, биологического подтипа опухоли продолжить гормонотерапию тамоксифеном 20 мг до 10 лет." Сказала, что лучше принимать фаристон 60мг. Доверяю всем, но теперь не понимаю, что мне принимать. Ваше мнение для меня очень важно и будет решающим. Была у Вас на приеме в 2019г. Заранее благодарна.
Вопрос # 66930 | Тема: Без темы | 20.04.2025 | Челябинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Оксана. Да, при 3 стадии такая тактика вполне оправдана, согласен полностью. Наблюдение вам надо продолжить обязательно.

Посмотрим, что скажет искусственный интеллект. 

В вашем случае действительно стоит рассмотреть возможность продолжения гормонотерапии, учитывая стадию и биологический подтип опухоли. Длительная терапия ингибиторами ароматазы (например, аримидексом) может быть эффективной, но после 7 лет приема действительно может быть рассмотрена смена препарата. Тамоксифен, как и предлагает второй врач, является стандартным препаратом для гормонотерапии у женщин в постменопаузе, и его прием до 10 лет может быть оправданным.

Что касается фаристона, он также может быть использован, но его дозировка 60 мг может быть избыточной. Обычно стандартная дозировка тамоксифена составляет 20 мг в день.

В итоге, я бы рекомендовал продолжить прием тамоксифена в дозировке 20 мг в день до 10 лет, как предложил второй врач. Это соответствует современным рекомендациям и может обеспечить наилучший результат в вашем случае.

Новости

Все новости

Запись эфира от 30.06.2025

30.06.2025

"Ответы на вопросы о раке молочной железы"

30.06.2025 В 13:00 прямой эфир в Телеграме!

29.06.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы. На вопросы буду отвечать я и химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская.

Фотографии результатов операций

26.06.2025

Мастэктомия по поводу рака молочной железы