Вопросы-ответы | страница 1821

Здравствуйте, Дарья. Надо смотреть вас, смотреть чтобы разобраться, о каких язвах идет речь. Думаю, что задержка начала химиотерапии в 1 месяц на результат не повлияет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Светлана. Вполне возможно, что речь идет о локализованном фиброаденоматозе - проявлении фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Если вам 54 года, то необходимо также выполнять маммографию, возможно, МРТ молочных желез. Принципиально вы можете пройти обследование в нашей клинике, частично это можно выполнить по полису ОМС.

Здравствуйте, Надежда. Очевидно ваш вопрос дошел до меня не полностью.

Здравствуйте, Аня. Скорее всего речь идет о кисте молочной железы. Если она уменьшается, то я бы предложил продолжить наблюдение.

Здравствуйте, Светлана. Если вы находитесь в менопаузе, то применение кальция Д3 будет целесообразно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Людмила. Срочное гистологическое исследование является достаточно точным. Неточности бывают в случае цистоаденопапиллом, внутрипротоковых папиллом, рака in situ. Если хирург говорит о том, что речь идет о фиброаденоме, то скорее всего так и есть. Я также часто прямо на столе сообщаю пациенту (если операция выполняется под местной анестезией), что опухоль является фиброаденомой. Фиброаденома легко удаляется, окружена капсулой и имеет "запоминающееся" строение. Конечно, диагноз должен быть подтвержден с помощью гистологического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Галина. У нас только планируется исследование по поводу метастатического трижды негативного рака молочной железы. Если вы находитесь в ремиссии, то лечения никакого проводить не надо. У нас есть программа по адъювантному лечению трижды негативного рака молочной железы, но если прошло уже 2 года с момента проведения лечения, то смысла участия в нем тоже никакого нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Елена. Жаль, что вы не указали стадию рака молочной железы. По данны миммуногистохимического исследования опухоль имеет низкое значение индекса пролиферативной активности, однако при этом уровень рецепторов к эстрогенам и прогестерону низкий. В таком случае я бы рекомендовал провести  повторное иммуногистохимическое исследование в независимой лаборатории. Если по данным повторного иммуногистохимического исследования будет выявлено то, что опухоль гормонозависимая, то после операции я бы не стал назначать химиотерапию - назначил бы только гормонотерапию.

Сейчас я бы предложил провести повторное иммуногистохимическое исследование  (в независимой лаборатории) материала, полученного до операции и материала, полученного после операции и только после получения результатов стал бы решать вопрос о назначении того или иного лечения.

Здравствуйте, Кульсум.  Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно.  Возможно, что речь действительно идет рецидиве. Фотографию можно прислать через ватсапп. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Гульнара. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к таргетной терапии, чувствительна к гормонотерапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. Принципиально я бы начал лечение с химиотерапии в сочетании с таргетной терапией. Что касается ситуации на сегодняшний день, то, конечно, надо разобраться с причинами фебрильной нейтропении (передозировка? недооценка факторов риска? и др.) и затем продумать вопрос о повторном назначении лечения. Схема фарестон и герцептин допустима в подобном случае. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.