Вопросы-ответы | страница 1794
Здравствуйте, Юлия. Принимать БАД можно конечно, но надо все таки разобраться, что за опухоль в надключичной области. Если по данным УЗИ определяется измененный лимфатический узел, то конечно, надо выполнять биопсию - удаление данного лимфоузла с последующим гистологическим исследованием.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Галина. Бадминтоном заниматься можно, однако в целом надо помнить что нагрузка должна быть не более 4 кг на сторону операции. Посмотрите также раздел о жизни после лечения.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Татьяна Николаевна. речь идет о 2 стадии рака молочной жлезеы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль нечувствительна к гормонотерапии, имеет высоокое значение индекса пролиферативной активности. Надо конечно получить результаты FISH. Если он окажется негативным, то речь пойдет о трижды негативном раке молочной железы и надо будет продолжать химиотерапию в назначенном режиме (4 АС и 12 еженедельных введений паклитаксела). Если же опухоль будет чувствительна к таргетной терапии, то к паклитакселу надо будет подключать трастузумаб (герцептин), который значительно улучшает результаты лечения.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Елена. Уплотнение после удаления фиброаденомы встречается достаточно часто, но проблемы не представляет - через 2-3 месяца, как правило оно исчезает. Что касается "тяжа", надо вас смотреть, нередко это является затромбированная вена. Тут требуется лечение (лиотон и др.), но повторюсь, вас надо смотреть, чтобы говорить определенно.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Марина. Прожестожель использовать точно не надо в подобном случае. Прожестожель содержит прогестерон, который противопоказан после радикального лечения рака молочной железы. Принципиально я бы рекомендовал только наблюдение (УЗИ молочных желез 1 раз в год, маммография, рентгенография легких, УЗИ брюшной полости 1 раз в год).
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Татьяна. Честно говоря, мне и самому непонятно, почему было проведено такое лечение - я прочитал ваш вопрос и честно говоря не нахожу никаких объяснений, почему надо было сначал выполнять одну операцию и через такой длительный промежоук выполнять повторную и почему при первой операции ны было удаления подмышечных лимфоузлов.
Допускаю, что если у вас стояли импланты, то надо было провести такое обследование как МРТ - для более точной оценки размеров опухоли и состояния подмышечных лимфоузлов. Возможно, если данное исследование не проводили, то опухоль ошибочно расценивали как соответствующую 1 стадии.
Что касается лечения, то конечно, при 3 стадии, даже с учетом благополучного варианта иммуногистохимического исследования (опухоль гормонозависимая, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение пролиферативной активности), химиотерапию надо проводить. Я бы рекомендовал назначение 4 АС (доксорубицин и циклофосфан) или 4 DC (доцетаксел и циклофосфан) и далее назначил бы гормонотерапию - выключение функции яичников, если они еще работают и тамоксифен в течение 5 лет.
При поражении 4 и более подмышечных лимфоузлов показано проведение лучевой терапии на надподключично-подмышечное поле с целью снижения риска развития регионарного рецидива.
При 3 стадии рака молочной железы я бы предложил провести расширенное обследование - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, сцинтиграфию костей до начала лечения. Если таковые не проводились, то я бы рекомендовал их проведение их в настоящее время.
Приезжайте к нам на реконструкцию молочной железы, квоты на ваш регион есть.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Светлана. Очевидно, что при пересмотре препаратов инвазии не было обнаружено. По данным иммуногистохимического исследования можно заподозрить инвазию, но если врач не уверен в диагнозе, то надо конечно исходить из лучшего предположения. В целом я согласен с назначенным лечением.
Не думаю, что морфологи могли пропустить место, где были кальцинаты - ведь выполнялась биопсия, а она след в тканях оставляет. Поэтому можно найти участок в препарате, откуда брался материал для гистологического исследования. Впрочем, в жизни бывает все.
Если пересмотр был в НИИ, то я бы не стал пересматривать препараты. С проведенным лечением полностью согласен.
Учитывая тот факт, что назначен тамоксифен, я бы рекомендовал в течение первого года регулярно проводить УЗИ малого таза с оценкой толщины эндометрия (1 раз в 3-6 месяцев), так как тамоксифен достаточно часто вызывает гиперплазию эндометрия и повышает риск развития рака матки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Юлия. В подобном случае, я бы повторил трепан-биопсию, потому что, судя по всему, материала недостаточно было получено. Ошибки, конечно, бывают, но чтобы обсуждать ситуацию, надо конечно вас смотреть.
Вариант с выполнением резекции молочной железы возможен в вашем случае, правда, я бы рекомендовал довести беременность до срока, когда можно предложить родоразрешение и затем уже одномоментно выполнил бы хирургическое лечение (надо бы проводить обследование до операции - компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости, однако во время беременности это делать нецелесообразно). Впрочем, вопрос явно требует обсуждения и изучения.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Ирина. Речь идет о стадии рака молочной железы. К сожалению, вы не привели данные иммуногистохимического исследования, поэтому судить о назначенном лечении сложно. Если вам выполнили органосохраняющую операцию, то, конечно, надо проводить лучевую терапию с целью снижения риска развития местного рецидива, который после такой операции выше.
Вам надо уточнить вопрос об иммуногистохимическом исследовании и прислать мне данные - тогда можно будет более или менее точно рассуждать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм
Здравствуйте, Екатерина. Надо смотреть вас, смотреть результаты всех обследований, чтобы давать конкретные рекомендации. Чаще всего ухудшение течения мастопатии происходит у женщин, которые не рожали, не кормили грудью, курят и употребляют много кофе. Также провоцируют обострение отсутствие половой жизни и хронический стресс, отсутствие физической нагрузки и лишний вес.
Что касается БАДов, то если, честно, то их действие сомнительно. Надо бы вас посмотреть, выяснить детали жизни. Возможно я бы назначил МРТ молочных желез - в клинике, где я работаю, его можно выполнить бесплатно.
Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю
Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).
Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм