Вопросы-ответы | страница 1135
Здравствуйте, Елена. Я достаточно скептически отношусь к данной методике лимфостаза в РФ, потому что, чтобы получить эффект надо наложить достаточно большое количество анастамозов. В целом методика работает, но опять же повторюсь, если накладывать 5 и более анастамозов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Лидия. При фиброаденоме гиперплазия клеток как раз и бывает, ничего подозрительного здесь не вижу. Надо посмотреть вашу дочь, увидеть результаты исследований, чтобы говорить определенно. Вы можете приехать ко мне в клинику онкологических решений ЛУЧ - посмотрю, если потребуется, то могу сразу и удалить под местной анестезией. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. В приложении памятка по поводу удаления фиброаденомы.
Здравствуйте, Юлия. Алгоритм действий при назначении исследования для исключения наследственной формы рака молочной железы такой. Сначала собирают сведения о пациенте. Если есть подтвержденный рак молочной железы, то показанием к выполнению молекулярно-генетического исследования для исключения наследственной формы является - наличие рака молочной железы у двух кровных родственников, наличие рака молочной желез с двух сторон, сочетание рака молочной железы вместе с раком яичников, возникновение рака молочной железы в молодом возрасте, а также трижды негативный рак молочной железы (см. статью о трижды негативном раке молочной железы, см, статью об иммуногистохимическом исследовании). В таком случае назначается стандартное исследование на выявление 8 частых мутаций, которые встречаются примерно в 90 процентов случае наследственной формы рака молочной железы. Если подозрения остаются (отягощенный наследственный анамнез, трижды негативный рак), то тогда уже выполняют расширенное обследование.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Алсу. Мне кажется, что вам и не надо делать УЗИ - надо выполнять компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости 1 раз в год. Надо прикрепиться к одному специалисту, который выполняет УЗИ и делает компьютерную томографию и жить спокойно и наблюдаться спокойно.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Лариса. Да, объем достаточно большой (после удаления яичников развивается посткастрационный синдром и он может переноситься тяжело). Я бы сначала рекоендовал выполнить оперативное вмешательство на молочных железах (приезжайте к нам в клинику Балтмед, сделаем красиво и радикально), затем бы провел дополнительное лечение и затем уже решил вопрос об удалении яичников. Конечно, чтобы говорить определенно, надо знать еще стадию рака молочной железы. Предложенная мною схема пригодна для 1-2 стадии, при 3 стадии лечение оптимально начать с химиотерапии и затем уже проводить оперативное вмешательство. Вам также надо в настоящее время провести компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости с контрастированием с целью исключения отдаленных метастазов.
Вы можете заказать онлайн-консультацию в клинике онкологических решений ЛУЧ и мы обсудим все варианты лечения.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Екатерина. В принципе в баню ходить можно, но это в большей мере зависит от сердечно-сосудистой системы. Если с работой сердца все впорядке, то можно. При терапии палбоциклибом может снижаться уровень лейкоцитов и вы можете стать более уязвимой для инфекции, поэтому в общественную баню лучше не ходить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Посмотреть эту публикацию в Instagram
Здравствуйте, Наташа. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистоимического исследования опуоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии и имеет высокое значение индекса пролиферативной активности. По поводу проведенного лечения - согласен, по поводу назначенного лечения - если вы находитесь в менопаузе, то я бы рекомендовал не тамоксифен в течение 5 лет, а ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) в течение 5 лет + золедроновую кислоту для профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза (разрежение костной ткани).
Реконструкцию молочной железы можно выполнить через 3-6 месяцев после радикальной операции. В приложении памятка по поводу реконструкции молочной железы по квоте у нас в учреждении.
Что касается регресса или правильнее сказать лечебного патоморфоза, то он оценивается в степенях. При использовании шкали Миллер-Пейна, 5 степень лечебного патоморфоза говорит о полном исчезновении опухоли и говорит о благоприятном прогнозе течения заболевания. Вы описали достаточно кратко результаты гистологического исследования, поэтому судить несколько сложно, но если опухоль исчезла и в лимфоузлах метастазов нет, то ситуация должна быть благоприятной.
Золедрон кислота памятка-инструкция ЛУЧ ЛАХТА.pdf (297.8 Кб) ОР1.pdf (1351.2 Кб)Здравствуйте, Татьяна Васильевна. Если вы находитесь в зоне риска, то я бы рекомендовал вакцинацию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Приезжайте к нам на реконструкцию молочной железы. В приложении памятка.
ОР1.pdf (1351.2 Кб)
Здравствуйте, Олия. Я рекомендую тамоксифен компании Орион (синтезируется в Финляндии, фасуется в Санкт-Петербурге), можно еще тамоксифен-гексал. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Приезжайте к нам на реконструкцию молочной железы, есть квоты на ваш регион. В приложении памятка.
ОР1.pdf (1351.2 Кб)
Здравствуйте, Елена. Вполне возможно, что речь идет о реакции на лечение или понижение уровня лейкоцитов, если структура лимфоузлов не изменена, то ничего страшного в этом нет.