Вопросы-ответы по теме "Химиотерапия"

Добрый день! У мамы (61 год) обнаружили РМЖ Т2N0M0, 3, 5х2, 5 см. По результатам биопсии Her2 3(+), Ki-67:41, цитокератин 5: 0. Рецепторы эстрогенов: 5(PS)+2(TS)=7(TS), рецепторы прогестерона = 0. Учитывая результаты исследования пролиферативной активности опухоли, рекомендовали консультацию химиотерапевта. Мы были на консультации у двух химиотерапевтов. В первом случае было предложено лечение антрациклинами (циклофасфамид+доксорубицин 4 курса), затем посмотреть на реакцию и если реакции не будет - назначить герцептин+таксаны. Второй химиотерапевт не согласился с предложенной схемой и сказал, что с таксанов с подключением герцептина лечение надо начинать. Подскажите, какое лечение в данном случае наиболее правильное? Еще один момент: лечение антрациклинами готовы начать прямо сейчас, а для начала лечения герцептин+таксаны надо ждать пару недель..

Дмитрий Андреевич, доброе утро! После проведенного лечения: 4 курса ПХТ, операция по Мадену, еще 4 курса ПХТ, 46 Грей облучения, а сейчас я принимаю тамоксифен. лейкоциты держатся на уровне 3, 2, эритроциты 3, 7. Хотя прошел уже месяц после окончания лечения. Что делать? Спасибо за Ваши консультации и время! Очень ценно!

Уважаемый Дмитрий Андреевич! ! ! Я уже Вам писал о своей маме. Подскажите пожалуйста отмена препарата "КСЕЛОДА" как может повлиять на самочуствие мамы и что можно начать принимать вместо нее. Онколога районного у нас нет. А с другого города онколог ехать не хочет (даже за деньги). Посоветуйте пожалуйста чем лечиться дальше и может ли что нибудь помочь при таких симптомах заболевания? Как можно расшевелить ноги и что нужно делать. После отмены "КСЕЛОДЫ" мама начала кушать очень хорошо, стул выравнился. ПОЖАЛУЙСТА ДАЙТЕ СОВЕТ КАК БЫТЬ ДАЛЬШЕ????? СПАСИБО! ! ! !

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Прошу прояснить ситуацию. Диагноз С50.4 заболевание верхненаружного квадранта мол.железы /сТ2/сN0/сМ0/рN0/стадия IIA з.н. лев. мол.железы(мультицентричный вариант)верхний очаг-фиброз стромы, ЛП IV, очаг нижний-инфильтративный c-r, ЛП I-II, л.узлы без атипии. проведено два курса химиотерапии "красной". проведена операция мастэктомия по Маддену. ИГХ-опухоль преимущественно табулярно-альвеолярного строения из полиморфных РСК-позитивных клеток средних и крупных размеров. Маркер полифератиной активности Кi67 имеют около 10% опухолевых клеток. Рецепторы эстрогенов и рецепторы прогестерона не экспрессированы. Реакция на онкопротеин с-erbB2/HER2-отрицательная. Миоэпителиальные клетки в зоне инвазивного опухолевого роста отсутствуют. Хирург-онколог сказал, что ваша опухоль ни на что нереагирует и надо изменить состав химиотерапии, а химиотерапевт назначила такой же состав как и до операции. Помогите разобраться. В моем случаи каков прогноз?

Здравствуйте. Маме сделали мастэктомию по Маддену слева, ей 53 года. Диагноз поставлен T2N1M0 2Б ст. Операция сделана 8.05.2013 на сегодняшний день 6.06.2013 ей не дали никаких комментариев по ее болезни и что будет дальше. Подскажите доктор, какие возможны дальнейшие действия врачей? А так же интересует вопрос, если будут назначать химию, то какие препараты необходимо что бы облегчить этот процесс.(опасаюсь что врачи поставят перед фактом когда уже будет невозможно что то предпринять дополнительно). Спасибо за ответ.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Скажите, пожалуйста, корректно ли увеличение дозы доцетаксела на 40 мг (была 100 мг/м) при лечении РМЖ 2 ст. совместно с трастузумабом. Имеет ли она большую эффективность? Нигде в литературе такой рекомендации не нашла (кроме исследований по вливанию дозы 140 мг в течение 96 часов), переживаем за большую токсичность. АЛТ во время курса изменяется от 30 до 65. Пьем Гептрал. С уважением к Вам.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Скажите, пожалуйста, при терапии таксотером совместо с герцептином, 1) возможно ли увеличение дозы таксотера (с 100 мг) при благоприятной его переносимости до 120-140. Становится ли больший объем лекарства эффективней в режиме адъювантной терапиий? 2) Уместно ли и желательно ставить физ.роствор до введения таксотера? (в настоящий момент ставят через раз) 3) Можете ли Вы что-то сказать о препарате Бинокрит (компания Сандоз), который является биоаналогом Эпоэтина альфа. Клинические исследования не проводятся, но в больнице его ставят. Переживаю за эффективность и безопасность. С признательностью и уважением к Вам.

Здравствуйте! Моей маме (55 лет) поставили диагноз низкодифференцированная аденокарцинома левой молочной железы. Стадию не знаем, гистологию на руки не дали еще. Это со слов врача-онколога. Назначили 2 курса химиотерапии до операции. Вчера прошла первый и в тот же день стало очень плохо. Сильная рвота со вчерашнего вечера по настоящее время, давление 140-150, сердце болит. Скажите пожалуйста, это нормальное состояние после химии?сколько оно может продолжаться и чем облегчить эти побочные эффекты? можно делать уколы Церукала например?

Здравствуйте. В каких случаях не назначается химиотерапия после операции мастэктомии при РМЖ. Спасибо за ответ.

Здравствуйте Дмитрий Анреевич, на 15 день после первой химии сдала анализ крови, вот результаты: общий белок 86;мочевина 1, 8;АСТ 52;лейкоциты 3, 1;тромбоциты 229;лимфоциты 54, 5;моноциты 14;нейтрофилы 28, 2;ширина распределения тромбоцитов 17, 5. На губе выскочил герпес. Прокоментируйте пожалуйста данный анализ и еще вопрос:можно ли продолжать химию?