Вопрос № 18785
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Скажите, пожалуйста, при терапии таксотером совместо с герцептином, 1) возможно ли увеличение дозы таксотера (с 100 мг) при благоприятной его переносимости до 120-140. Становится ли больший объем лекарства эффективней в режиме адъювантной терапиий? 2) Уместно ли и желательно ставить физ.роствор до введения таксотера? (в настоящий момент ставят через раз) 3) Можете ли Вы что-то сказать о препарате Бинокрит (компания Сандоз), который является биоаналогом Эпоэтина альфа. Клинические исследования не проводятся, но в больнице его ставят. Переживаю за эффективность и безопасность.
С признательностью и уважением к Вам.
Вопрос # 18785 | Тема: Химиотерапия | 25.06.2013 | Красноярск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Увеличение дозы химиопрепарата не приводит к увеличению эффективности, если речь идет об увеличении стандартной дозировки, а вот количество побочных эффектов стремительно нарастает. То есть если запланирована доза 75 мг/м2, то оптимально и придерживаться этой дозы. При увеличении дозировки может получиться так, что очередной цикл будет отсрочен и на достаточно большой срок и в целом это отрицательно скажется на эффективности лечения. Обычно перед введением таксотера вводится премедикация - препараты, уменьшающие аллергические проявления действия таксотера (таксотер обладает свойством вызывать аллергические реакции вплоть до анафилактического шока). И эти препараты вводятся в физиологическом растворе. Эпоэтин - хороший препарат для восстановления крови при анемии. Если препарат зарегистрирован, то необходимости в клинических испытаниях его нет.