Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
заочная консультация или постановка диагноза;
назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Волосы обычно начинают расти на последнем курсе химиотерапии и прическа восстанавливается через 1-3 месяца.
Добрый день. Дмитрий Андреевич. Я прохожу курс химиотерапии таксотер100 мгв/в;циклофосфан600мг в/м;доксорубицин 60мг в/в.диагноз Влправой молочной железы ст.2aгр4 Mts в кости. После 1 курса по ходу вены было покраснение А после 2 курса появилась отечность вены, покраснение и жжение. Что этот может быть? и можно дальше прдолжать химиотеоапию на этой руке? Заранее спасибо.
Вопрос # 14221 | Тема: Химиотерапия | 12.01.2012 | башкирия
Это воспаление вены, скорее всего. Я рекомендую вам обратиться к врачу и рассмотреть вопрос об установке порта для внутривенных инфузий.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Спасибо за ответ на мой предыдущий вопрос. Извините, за беспокойство. Ещё пару вопросов: Как вы относитесь к препарату "Рефтон"? Что означает "химиотерапия по схеме ТАС"?
Вопрос # 14038 | Тема: Химиотерапия | 12.12.2011 | Уфа Россия
По поводу Рефтона ничего сказать не могу, не знаю. Химиотерапия по схеме TAC предполагает использование таксотера, адриамицина и циклофосфамида. Мощная схема, обычно используется при 3 стадии рака молочной железы.
Добрый день, помогите разобраться. Мама 48 лет, рмж t2n2m0g3 3а ст. кл. гр. 2, опухоль гормонозависимая, прошла первую пхт (епирубицин 90мг., циклофосфан 900мг., 5FU 900 мг.) врач назначил 2 пхт, потом обследование, потом либо операция, либо еще химия. На что будет смотреть врач после двух курсов, какой нужен результат, чтоб можно было провести операцию и главный вопрос- насколько правильно, на Ваш взгляд, подобрано лечение??? Буду очень благодарна за ответ.
Вопрос # 13926 | Тема: Химиотерапия | 07.12.2011 | Черкассы Украина
Надо смотреть на размер опухоли и состояние подмышечных лимфоузлов. Для оценки эффекта лечения до проведения химиотерапии выполняется маммография и УЗИ, после проведения химиотерапии обследование повторяют. Для того, чтобы можно было прооперировать вашу маму, необходимо, чтобы уменьшился конгломерат лимфоузлов в подмышечной области.
Добрый день! Скажите, пожалуйста, не опасно ли применение при химиотерапии КСФ (лейкостим, нейпомакс и т.п.) ? Цель применения мне понятна - не допустить тяжелых последствий лейкопении, не пропустить курс ХТ. Но опасения по поводу воздействия на костный мозг, "выпуска резервных лейкоцитов" остаются. Не скажется ли в последующем такое воздействие на костный мозг? Спасибо заранее за ответ!
Вопрос # 13924 | Тема: Химиотерапия | 07.12.2011 | Новосибирск
В одной упаковке по 500 мг 120 таблеток, в упаковке по 150 мг - 60 таблеток. Стоимость надо уточнить в аптеке. Очень цена колеблется от аптечной сети и региона. От 10 до 20 тысяч рублей за упаковку в 120 таблеток.
Здравствуйте! У моей мамы РМЖ 2 стадии. Сделали операцию по удаление опухоли. Гистология-инфильтрирующее протоковое заболевание. В одном депозит. ИГХ-исследование- в клетках экспрессия рецепторов к экстрогену-0 б, прогестерону-0 б, cerbB-2(HER2/NEU/) на уровне 0-отриц.
Назначили комплексное лечение ПХТ+лучевая терапия. ПХТ в ОДС ОКОД 2-3 курса, а затем ДЛТ и ПХТ до 6 курсов.
Врачи нечего не объясняют и нечего не обещают, как выяснилось позже у нее Тройная негативная опухоль, которая практически не поддается лечению, может помочь высокодозная химия, а лучевая малоэффективна. Когда мы пошли к лечащему врачу и сказали это, он просто развел руками и сказал вы и сами все знаете, тем более что вы врач. Мы вас будем лечить тем, что есть. Мы в полном отчаянии, думаем ехать в Израиль на обследование...вроде они лечат такие виды опухоли. Подскажите пожалуйста встречались ли вам больные с таким видом опухоли? и какие меры нам стоит предпринять? Спасибо
Вопрос # 13807 | Тема: Химиотерапия | 17.11.2011 | Волгоград, Россия
Здравствуйте, Владлена. В таких случаях надо рассмотреть вопрос о назначении препаратов платины. В принципе я рекомендую вам проконсультироваться с профессором Владимиром Михайловичем Моиссенко. Он работает в Санкт-Петербурге.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли заниматься сексом, в том числе и оральным, во время химиотерапии и лучевой терапии? У девушки рак молочной железы и метостазы в лимфоузлах.
Вопрос # 13690 | Тема: Химиотерапия | 25.10.2011 | Россия СПБ
Да, можно. Важно только предохраняться девушке (в случае вагинального секса), так как беременность на фоне химиотерапии крайне нежелательна.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич, мне 20.09.2011 проведена мастэктомия справа, по справке- микроинвазивная бластома G2 на фоне комедокарциномы, pT1N0M0, 11 лимфоузлов без депозитов ER-0;PR-0; HER2
eu-3+.
Скажите пожалуйста нужно ли проводить химиютерапию, если повышены показатели печени АЛТ и АСТ, показан ли Герциптин и вообще что посоветуете. Заранее благодарю за ответ.
Надо смотреть насколько повышен уровень АЛТ и АСТ + знать надо уровень билирубина. Если повышение АЛТ и АСТ не более 2.5 значений верхней границы нормы (например, норма АЛТ 0-40, то 2.5 верхней границы - это 100 ед/л), то можно проводить химиотерапию. Герцептин в вашем случае не показан, так как речь идет о 1 стадии.
Здравствуйте, диагноз инфильтрующий протоковый Са трижды отрицательный. РРМЖ, ДЛТ СОД48, А-ПХТ (5ФУ - 850мг, циклофосфан 850мг, диксорубцин 85мг). После первого курса постоянно повышен АлАт, АсАт (277-90, 524-183, 85-38, 131-108) диффузные изменения печени. Последний курс 24.08 следующий 15.09 откладывают из-за анализов. Назначено 6 курсов, предлагают остановиться на 4-х. Эффективно ли лечение с такими перерывами? Как продолжить лечение с такими анализами?
Вопрос # 13566 | Тема: Химиотерапия | 30.09.2011 | Россия
Если токсичность не позволяет лечить пациента, то лучше приостановить лечение и попыться провести терапию, направленную на улучшение функции печени. В противном случае вероятность осложнений со стороны печени достаточно высокая.