Вопросы-ответы по теме "Диагностика рака молочной железы"

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Подскажите, пожалуйста, для того, чтобы определить характер увеличенных лимфоузлов в аксиллярной области (злокачественные они или нет) достаточно ли МРТ молочной железы с контрастированием или лучше делать перфузионное МРТ молочной железы с контрастированием. Увеличенные лимфоузлы показало УЗИ и КТ, год тому назад была сделана мастектомия с одновременным протезированием. Может ли подобный эффект вызвать протекание эндопротеза? Заранее благодарна за ответ, Елена

Дмитрий Андреевич, здравствуйте! У моей бабушки (78 лет) в июне 2014 обнаружили метастазы в бедра, поясничный отдел позвоночника, лопатку и легкие (в 2008 году удалили левую молочную железу с диагнозом рак). в июне назначили лечение - Бонефос (в последствии заменили на Зомету), Фазлодекс в/м. По результатам КТ, проведенного в конце октября, метастазы в позвоночнике и бедрах не обнаружены, в легких без ухудшений. Это не может не радовать, но на фоне, как нам кажется, улучшения в части онкологии, стали замечать небольшие психические нарушения. к примеру, бабушка несколько раз задавала один и тот же вопрос каждый раз как новый, на который буквально за несколько минут до этого получала ответ, плохо спит, даже если давление в норме, сегодня ночью после приема барбовала (у нее и раньше была странная реакция на бром, но не до такой степени) были зрительные и слуховые галлюцинации. Может продолжительно время сидеть, смотря в одну точку, раздражительна и капризна. Могут ли такие нарушения быть следствием приема Фазлодекса? Что нам делать? Спасибо заранее большое!

Доброго времени суток доктор. С возвращением на Родину! Проконсультируйте, пожалуйста, в очередной раз. Прошло полтора года после операции по поводу РМЖ (pT2 g2 NOMO, cт.2а, кл.гр.2 g2) и мне предстоит очередное плановое обследование (через полгода). 1. Рентгенография легких, компьютерная томография грудной клетки, рентген сердца (лежала в кардиологии) – что-нибудь одно достаточно или все надо делать? В июне я все это проходила. 2. Как часто делать сцинтиграфию костей скелета? Мне это нужно? Мой доктор говорит: «Хотите делайте, хотите нет…». СПАСИБО.

Здравствуйте.Скажите пожалуйста РМЖ 2степени,было удаление груди,2 года золодекс и на данный момент тамоксифен. В апреле 2013 года делала сцентиграфию костей,потому что мучали головные боли и спина(остерохондрос),и сейчас тоже бывают боли и мне дали бесплатно пройти опять сцентиграфию.Скажите не вредно это ещё раз проходить сцентиграфиюне будет,никаких побочных не будет.Спасибо

Дмитрий Андреевич,мне 25,двое маленьких деток,10 мес и 15 дней...может это повлияло....сегодня у меня нашли ровное объемное образование подмышечной области 13*12 мм,гипоэхогенное с умеренно выпаленным кровотоком ri 0,79...биопсия через неделю....скажите,с данными параметрами и ri какова вероятность рака.....?если ровные края

Предыдущий вопрос был про стойкую температуру тела при мтс в кости.Спасибо что дали направление где искать причину температуры! Вы сказали что исследовать прицельно печень! скажите какие исследования еще можно сделать помимо узи печени? Дело в том что,когда обнаружили мтс в кости, сразу же сделали узи печени и легкие проверили,сказали всё чисто! а температура начала подниматься еще за долго до этих анализов,где-то за 8 месяцев,поэтому я думаю врачи сразу же исключили мтс в печень и легкие.,и сказали что температура скорей из за мтс в кости! а узи печени как часто можно делать? делали где-то в июле( около 4 мес назад) еще раз сейчас для успокоения души можно сделать что бы искл мтс?Вообщем всё же беспокоит главный вопрос,могут ли конкретно мтс в кости давать стойкую температуру? т.к. при других обследованиях нечего не нашли слава богу!И еще вопрос,стали появляться какие-то странные шарики на грудной клетке под кожей,они двигаются,сначало один появился,сейчас их уже около 7ми...они становятся больше,изначально просто можно было на ощупь,теперь их видно воочую,и стали краснеть и даже мне показалось синеветь-сиреневеть что ли,они появились на месте шрама от мастэктомии,и на этой стороне грудины где была мастэктомия,когда мы спросили врача: что это? она ответила: а вы что не догадываетесь? вот это был ответ...,,мы сразу подумали что это мтс,но странно разве от рмж идут мтс в кожу? очень странно....вообщем не знаем что думать,может с этих шариков надо биопсию взять?раз врачи нам нечего не предлагают по этому поводу!?

Здравствуйте! Мне 44 года. 3-4 месяца назад появились болезненные ощущения в правой груди. Результаты маммографии - неполная фиброзно-жировая инволюция обеих МЖ. Справа в н\вн квандранте участок уплотнения до 10-12 мм., скоплений паталогических микрокальцинатов не найдено. УЗИ - на границе внутрен. квадрантов, рядом с соском изоэхог. с нечетким контуром d - 9.0х8.1 мм без выраженного кровотока. Пожалуйста, что такое это может быть?

К вопросу 25133. Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Позвольте еще раз побеспокоить вас вопросом. 22 августа СА 15-3 было 50,9 ед, далее 9 сентября в другой лаборатории результат 30,44 u/ml, и вот теперь, 28 октября, опять скачок-33,93 u/ml / в этой же лаборатории/ при норме до 25. возможна ли погрешность или это тенденция? и что потом?...когда еще раз сдавать анализ? врач рекомендует пока в 3 нед раз контроль в одной и той те лаборатории.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. меня зовут Юлия я из Нижегородской области г Заволжье моей свекрови (маме) поставили диагноз рак молочной железы мне бы очень хотелось у Вас проконсультироваться посмотрите пожалуйста все анализы кот у нас есть. Маммограмма 10.10.2014 г. : Возраст: 58 лет. Е=0,4 м3в На маммограммах обеих молочных желез, сделанных в кранио-каудальной и косой медиа-литеральной проекциях от 10.10.14 - кожа обеих молочных желез имеет четкий ровный контур. Подкожная клетчатка обеих молочных желез без особенностей. Структура ткани уплотнена и неоднородна за счет фиброза, и просветлений обусловленных жировой тканью. В верхненаружном квадранте левой молочной железы опр-ся тень неправильной формы, с неровными нечеткими контурами, средней интенсивности, опр-ся связь с соском, в проекции тени и по периферии множество микрокальцинатов. При осмотре левая молочная железа увеличена в объеме, в передних отделах гиперемия кожи, при пальпации плотная, болезненности нет. Заключение: фиброзно-жировая инволюция обеих молочных желез. Узловой с-r левой молочной железы. Рек-но : консультация онколога. Иммунохимия 15.10.2014 г.: (Cobas/Elecsys,Roche Diagnostics) Тест СА15-3 результат 10,71 ед/мл УЗИ 21.10.2014 г. ПРАВАЯ ЖЕЛЕЗА: кожа в виде гиперэхогенной линии Определяется хорошо выраженный подкожный-жировой пласт в виде округлых гипоэхогенных структур. Сосок визиализируется как округлое, хорошо ограниченное образование, средней эхогенности, за которым определяется акустическая тень. Внутриорганные лимфатические сосуды не лоцируются. На фоне гиперэхогенной железистой ткани определяются многочисленные гипоэхогенные участки (как следствие частичного замещение железистой ткани на жировую), атак же множественные гипоэхогенные структуры млечпых протоков. В ретромаммарном пространстве просматриваются небольшие, округлые, гипоэхогенные включения (жировая ткань). Хорошо дифференцируются Куперовы связки, фасции, фибриллярная интерлобарная ткань. При исследовании над-подкдючичной зоне, переднегрудной и подмышечной области региональные лимфатические узлы не определяются. ЛЕВАЯ ЖЕЛЕЗА: кожа в виде однородной, гиперэхогенной линии Определяется хорошо выраженный подкожный жировой пласт в виде округлых гипоэхогенных структур. Сосок визиализируется как округлое, хорошо ограниченное образование, средней эхогенности, за которым определяется акустическая тень. Внутриорганные лимфатические сосуды не лоцируются. На фоне гиперэхогенной железистой ткани определяются многочисленные гипоэхогенные участки (как следствие частичного замещение железистой ткани на жировую), атак же множественные гипоэхогенные структуры млечпых протоков. В ретромаммарном пространстве просматриваются небольшие, округлые, гипоэхогенные включения (жировая ткань). Хорошо дифференцируются Куперовы связки, фасции, фибриллярная интерлобарная ткань. На 15 часах на расстоянии 4 см от соска на глубине 10 мм., лоцируется узловое образование неправильной формы пониженной эхогенности без четких контуров размерами 22 х 19 х 18 мм, объемом 4,0 смЗ., с множественными гиперэхогенными включениями (кальцинаты). При исследовании над-подключичной зоне, переднегрудной и подмышечной области региональные лимфатические узлы не определяются. Региональные лимфатические узлы молочной железы не дифференцируются. Заключение: Узловое образование левой молочной железы. Менопаузальный тип эхоструктуры молочных желез. 24.10.2014 г. была взята тонкоигольная биопсия, врач сказал что образование злокачественное и выдал справку : диагноз отечно –инфильративный са левой молочной железы. Провел трепанбиопсию и назначил прием через 2 недели. Я зашла к нему без мамы переговорить, он сказал, что это рак 4 стадии.

Здравствуйте, у меня была мастэктомия левой груди. Диагноз рак левой молочной железы Т2N1MO 2 Бст.РМЭ ( 8.2013 ) 2кл.грС50. ИГХ Her2Neu3 + prog отр, Est отр. Прошла 6 курсов химиотерапии, 12 курсов герцептина. Скажите ,пожалуйста какое должно быть дальнейшее лечение?